Cứu sống nữ bệnh nhân vỡ tim nguy kịch, gia đình đã chuẩn bị hậu sự

Một nữ bệnh nhân nhập Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình trong tình trạng sốc tim nặng, sau khi xuất hiện cơn đau thắt ngực dữ dội và đột ngột. Siêu âm cho thấy khoang màng ngoài tim đã tràn ngập dịch cùng máu, nguyên nhân là biến chứng vỡ thành tự do sau nhồi máu cơ tim cấp. Bác sĩ Lê Văn Tuấn, Viện Tim mạch quốc gia, đánh giá đây là tình trạng cực kỳ nguy kịch, đe dọa trực tiếp tính mạng người bệnh. Vỡ thành tự do sau nhồi máu cơ tim thuộc nhóm biến chứng tim mạch nguy hiểm nhất, với nguy cơ tử vong được các báo cáo trên thế giới ghi nhận lên tới 90-100%. Khi máu và dịch dồn vào khoang màng ngoài tim, quả tim bị chèn ép nghiêm trọng, khiến khả năng co bóp suy giảm nhanh chóng. Vì vậy, từng phút trong quá trình tiếp nhận, hội chẩn, chuẩn bị máu và đưa bệnh nhân vào phòng mổ đều có ý nghĩa quyết định. Bệnh viện đã kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện cấp cao nhất, huy động nguồn máu, chế phẩm máu an toàn cùng các xét nghiệm chuyên sâu phục vụ cuộc đại phẫu. Ê kíp đồng thời kiểm soát chặt tình trạng đông, cầm máu và những chỉ số sinh học quan trọng, nhằm hạn chế tối đa nguy cơ trong lúc cấp cứu. Quy trình chuẩn bị điều trị chỉ kéo dài hai phút, hội chẩn mất mười phút, còn bệnh nhân được chuyển vào phòng mổ sau hai mươi phút nhập viện. Thách thức lớn nhất nằm ở việc phải phẫu thuật khi trái tim vẫn đang đập, bởi bất kỳ chậm trễ nào cũng có thể khiến tình trạng chèn ép trở nên nghiêm trọng hơn. Các bác sĩ ngoại khoa nhanh chóng mở lồng ngực, xác định vùng cơ tim hoại tử rồi vá lại tổn thương bằng màng ngoài tim tự thân kết hợp keo sinh học chuyên dụng. Bác sĩ Phạm Quốc Đạt cho biết ê kíp buộc phải thao tác thật nhanh, nếu không quả tim tiếp tục bị bóp nghẹt và người bệnh có thể tử vong. Sau phẫu thuật, sự phối hợp giữa các chuyên khoa tiếp tục giữ vai trò quan trọng trong hồi sức, theo dõi tuần hoàn và ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm. Việc mở lồng ngực đúng thời điểm, khâu vá vị trí vỡ cùng quá trình chăm sóc sau mổ hiệu quả đã giúp bệnh nhân vượt qua cửa tử. Đây là kết quả của một chuỗi xử trí khẩn trương, nơi năng lực chuyên môn, nguồn lực bệnh viện và quyết định trong từng phút cùng tạo nên cơ hội sống. Mười chín ngày sau khi nhập viện, người phụ nữ từng khiến gia đình gần như tuyệt vọng, thậm chí chuẩn bị hậu sự, đã có thể trò chuyện và cảm thấy sức khỏe gần trở lại bình thường. Bà cho biết cơn đau ngực gần như biến mất, cơ thể hồi phục rõ rệt và bản thân đang chuẩn bị được xuất viện về nhà. Từ một ca bệnh được nhận định cực kỳ nguy kịch, hành trình hồi phục của bà trở thành minh chứng rõ ràng cho giá trị của cấp cứu tim mạch đúng thời điểm. Cũng trong ngày, Bệnh viện Bạch Mai thông tin về một nam bệnh nhân 40 tuổi vừa được xuất viện sau ca ghép tim, mở ra một câu chuyện khác về sự sống được tiếp nối. Trước khi ghép, anh mắc suy tim giai đoạn cuối, chức năng tim chỉ còn 17% và cuộc sống hoàn toàn phụ thuộc vào thuốc vận mạch. Giữa tháng 8 vừa qua, anh nhận trái tim hiến tặng từ một thanh niên 29 tuổi chết não, nhờ sự phối hợp thực hiện của Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Huế. Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai Đào Xuân Cơ xúc động nói trái tim được hiến tặng đã trao cho người bệnh không chỉ cơ hội sống, mà còn một cuộc đời mới. Ông gửi lời tri ân sâu sắc tới người hiến tạng và gia đình, đồng thời nhấn mạnh nghĩa cử ấy đã giúp sự sống tiếp tục hiện diện trong một cơ thể khác. Bài viết Tuổi Trẻ cũng đề cập thực trạng chỉ khoảng 12% bệnh nhân đột quỵ tại Bệnh viện Nhân dân 115 đến viện trong ba giờ đầu, trong khi khoảng 40% nhập viện sau sáu đến hai mươi bốn giờ, cho thấy nhu cầu mở rộng cửa sổ điều trị cho người đến muộn.