Bỏ qua điều hướng

Ngủ lệch cổ trên ô tô, người đàn ông 40 tuổi bị đột quỵ

Ngủ lệch cổ trên ô tô, người đàn ông 40 tuổi bị đột quỵ
Nguồn ảnh: Tuổi Trẻ

Một nam bệnh nhân 40 tuổi vừa được Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận, điều trị đột quỵ thiếu máu não cấp. Trước khi xuất hiện triệu chứng, người bệnh đã ngủ trên ô tô trong một chặng đường dài với đầu và cổ ở tư thế lệch, gập kéo dài.

Ngủ lệch cổ trên ô tô, người đàn ông 40 tuổi bị đột quỵ - Ảnh 1.

Tư thế đầu và cổ ở tư thế gập, xoay hoặc lệch quá mức trong thời gian kéo dài có thể tác động lên động mạch cảnh gây đột quỵ - Ảnh minh họa: AI

Kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh cho thấy người bệnh bị lóc tách động mạch cảnh - một nguyên nhân có thể gây đột quỵ ở người trẻ.

Lóc tách động mạch cảnh gây đột quỵ ra sao?

Theo TS.BS Phùng Đình Thọ, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai, lóc tách động mạch xảy ra khi thành mạch bị tổn thương, tạo điều kiện để máu đi vào bên trong thành mạch và hình thành khối máu tụ.

Tổn thương này có thể gây đột quỵ theo hai cơ chế. Thứ nhất, khối máu tụ làm hẹp hoặc tắc lòng động mạch, khiến lượng máu lên não bị giảm.

Thứ hai, tại vị trí động mạch bị tổn thương có thể hình thành huyết khối. Huyết khối này có thể bong ra, theo dòng máu lên não và gây tắc các động mạch não.

Lóc tách động mạch vùng cổ, gồm động mạch cảnh và động mạch đốt sống, là một nguyên nhân quan trọng gây đột quỵ ở người trẻ, có thể chiếm khoảng 25% số trường hợp đột quỵ thiếu máu não ở người dưới 50 tuổi.

Bệnh có thể xảy ra tự phát. Tuy nhiên, một số trường hợp có liên quan đến chấn thương hoặc tác động cơ học lên vùng cổ.

Vì vậy, khi tiếp nhận người trẻ bị đột quỵ, bác sĩ thường khai thác kỹ những sự việc xảy ra trước khi khởi phát, trong đó có chấn thương vùng cổ, vận động cổ quá mức hoặc duy trì tư thế cổ bất thường trong thời gian dài.

Đau đầu, đau cổ mới xuất hiện cũng cần lưu ý

Bác sĩ Thọ cho hay lóc tách động mạch cảnh có thể gây các triệu chứng tại chỗ trước hoặc đồng thời với biểu hiện thiếu máu não.

Một trong những dấu hiệu thường gặp là đau đầu hoặc đau vùng cổ mới xuất hiện, khác với những cơn đau trước đây.

Người bệnh cũng có thể xuất hiện hội chứng Horner với biểu hiện sụp mi nhẹ, co đồng tử ở cùng bên tổn thương; hoặc ù tai theo nhịp mạch, cảm giác tiếng đập, tiếng "vù" trong tai theo nhịp tim.

Đặc biệt, khi xuất hiện các dấu hiệu như méo miệng, yếu hoặc tê một bên cơ thể, nói khó, rối loạn thị giác hoặc các triệu chứng thần kinh xuất hiện đột ngột, cần nghĩ đến đột quỵ và đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu đột quỵ càng sớm càng tốt.

Bác sĩ Thọ khuyến cáo khi ngủ hoặc di chuyển đường dài, người dân nên tránh duy trì đầu và cổ ở tư thế gập, xoay hoặc lệch quá mức trong thời gian kéo dài. Đồng thời không nên tự ý bẻ, giật hoặc xoay cổ mạnh.

Nếu xuất hiện cơn đau đầu hoặc đau cổ mới, bất thường, đặc biệt sau chấn thương hoặc một tác động lên vùng cổ, cần theo dõi các triệu chứng đi kèm. 

Khi có méo miệng, nói khó, yếu hoặc tê tay chân, rối loạn thị giác... cần đến ngay cơ sở y tế có khả năng cấp cứu đột quỵ.

Trường hợp người bệnh 40 tuổi cũng cho thấy đột quỵ không chỉ xảy ra ở người cao tuổi. Ở người trẻ, khi xuất hiện đột quỵ, các nguyên nhân liên quan đến mạch máu như lóc tách động mạch cần được bác sĩ lưu ý, đặc biệt khi trước đó có chấn thương hoặc tác động bất thường lên vùng cổ.

Ngủ lệch cổ trên ô tô, người đàn ông 40 tuổi bị đột quỵ - Ảnh 3.Cảnh báo “sát nút” đột quỵ

Đột quỵ có thể cảnh báo trước, nhưng...

Trung tâm Đột quỵ thuộc Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận và điều trị cho một nam bệnh nhân 40 tuổi bị đột quỵ thiếu máu脑 cấp sau khi ngủ trên ô tô đường dài với tư thế đầu cổ bị lệch gập kéo dài. Kết quả chẩn đoán hình ảnh xác định nguyên nhân xuất phát từ tình trạng lóc tách động mạch cảnh, một tổn thương xảy ra khi thành mạch bị rách khiến máu đi vào bên trong và tạo khối máu tụ. Sự cố y khoa này là lời cảnh báo nghiêm trọng về nguy cơ tai biến mạch máu não xuất phát từ những thói quen sinh hoạt tưởng chừng vô hại. Theo TS.BS Phùng Đình Thọ, lóc tách động mạch gây đột quỵ do khối máu tụ làm hẹp tắc lòng mạch hoặc hình thành huyết khối bong ra rồi di chuyển làm tắc các động mạch não. Bệnh lý lóc tách động mạch vùng cổ gồm động mạch cảnh và động mạch đốt sống là nguyên nhân quan trọng, có thể chiếm tới khoảng 25% số ca đột quỵ thiếu máu brain/não ở người dưới 50 tuổi. Ngoài các yếu tố tự phát, tổn thương cơ học thường liên quan đến chấn thương, vận động cổ quá mức hoặc thói quen duy trì tư thế cổ bất thường liên tục. Trước khi khởi phát thiếu máu não, tình trạng này có thể cảnh báo qua những cơn đau đầu, đau cổ mới xuất hiện hoặc kèm theo hội chứng Horner và hiện tượng ù tai theo nhịp mạch. Khi xuất hiện dấu hiệu méo miệng, yếu tê tay chân, nói khó hay rối loạn thị giác, người bệnh cần nhanh chóng di chuyển tới cơ sở y tế có năng lực cấp cứu đột quỵ. Việc tránh bẻ xoay cổ mạnh và chủ động giữ tư thế đầu cổ thẳng khi di chuyển đường dài đóng vai trò then chốt trong phòng ngừa tai biến.