Bỏ qua điều hướng
•

TPHCM: Chấn thương khi đá bóng, người đàn ông Anh phát hiện bệnh tim nặng

TPHCM: Chấn thương khi đá bóng, người đàn ông Anh phát hiện bệnh tim nặng
Nguồn ảnh: Dân Trí

(Dân trí) - Gặp một chấn thương vùng sườn khi chơi bóng đá, người đàn ông quốc tịch Anh sốc nặng khi nghe bác sĩ thông báo đã bị hở van hai lá nặng, phải phẫu thuật tim.

Thường xuyên chơi thể thao, anh David Andrew (43 tuổi, quốc tịch Anh) gần như không nhận thấy bất thường về tim mạch. Gần đây, sau một chấn thương vùng sườn khi chơi bóng đá, anh tình cờ phát hiện hở van hai lá nặng.

"Tôi thực sự sốc khi biết mình mắc bệnh tim vì trước đó tôi luôn cảm thấy khỏe mạnh và chơi thể thao mỗi tuần. Tôi chưa từng nghĩ mình sẽ phải trải qua một cuộc phẫu thuật tim", anh Andrew chia sẻ.

Phẫu thuật ngay khi người bệnh vẫn cảm thấy khỏe mạnh

Sau khi tìm hiểu, người đàn ông ngoại quốc lựa chọn Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM để được đánh giá chuyên sâu và điều trị. Kết quả thăm khám cho thấy, người đàn ông bị hở van hai lá nguyên phát mức độ nặng, do thoái hóa van hai lá dạng Barlow.

Dù chưa có triệu chứng rõ ràng, thất trái và nhĩ trái tim đã giãn, cho thấy bệnh đã bắt đầu ảnh hưởng đến cấu trúc tim. Các thông số siêu âm ghi nhận chức năng tâm thu bắt đầu thay đổi.

GS.TS.BS Nguyễn Hoàng Định, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết, khi van hai lá đóng không kín, một phần máu phụt ngược về nhĩ trái sau mỗi nhịp tim. Tình trạng này kéo dài làm tăng gánh nặng cho tim và khiến các buồng tim giãn dần.

Quyết định can thiệp phải dựa vào đầy đủ các yếu tố như triệu chứng, mức độ hở van, kích thước, chức năng tim và khả năng sửa van. Với trường hợp của anh, việc quyết định can thiệp ngay cả khi người bệnh vẫn cảm thấy khỏe mạnh có ý nghĩa quan trọng.

TS.BS Phạm Trần Việt Chương, khoa Phẫu thuật Tim mạch, cho biết thêm, tình trạng của bệnh nhân được gọi là van hai lá dạng Barlow, một tổn thương thoái hóa phức tạp.

Do tổn thương xuất hiện đồng thời ở nhiều thành phần, trong đó có một vùng sa rộng kèm đứt dây chằng, việc sửa van đòi hỏi phẫu thuật viên đánh giá chính xác từng vị trí và phối hợp nhiều kỹ thuật nhằm khôi phục khả năng đóng kín của van.

TPHCM: Chấn thương khi đá bóng, người đàn ông Anh phát hiện bệnh tim nặng - 1

Các bác sĩ can thiệp phẫu thuật cho bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Ê-kíp lựa chọn sửa van, nhằm bảo tồn van tự nhiên. Phương pháp này giúp duy trì hình học và chức năng thất trái. Đồng thời, người bệnh có thể hạn chế những bất lợi của van nhân tạo, như phải sử dụng thuốc kháng đông lâu dài, nguy cơ thoái hóa và phải can thiệp lại đối với van sinh học, cũng như nguy cơ huyết khối, thuyên tắc hoặc viêm nội tâm mạc.

Quá trình can thiệp được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi ít xâm lấn. Thay cho đường mở xương ức, ê-kíp tiếp cận tim qua đường rạch khoảng 4cm ở ngực phải cùng một đường nhỏ đặt camera, xác định chính xác vùng sa, tái tạo dây chằng với chiều dài phù hợp và đặt vòng van qua đường mổ nhỏ.

Kết quả siêu âm tim qua thực quản ngay trong mổ ghi nhận hai thất co bóp tốt và không còn hở van hai lá đáng kể. Hậu phẫu, người bệnh hồi phục thuận lợi, huyết động ổn định và được rút nội khí quản chỉ sau 5 giờ tính từ lúc can thiệp.

Người bệnh chuyển về khoa vào ngày hậu phẫu thứ hai, được vận động và phục hồi chức năng sớm, sau đó xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ tư. Tái khám một tuần sau phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận quá trình tái cấu trúc tim của bệnh nhân thuận lợi, sau khi tình trạng hở van nặng được điều chỉnh.

TPHCM: Chấn thương khi đá bóng, người đàn ông Anh phát hiện bệnh tim nặng - 2

Ca mổ được tiến hành thuận lợi (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Ấn tượng với bệnh viện Việt Nam

Đã sinh sống tại Việt Nam khoảng 10 năm, anh Andrew đánh giá tích cực quá trình điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM.

Theo anh, việc được bác sĩ trao đổi thẳng thắn, giải thích rõ tình trạng bệnh và phương án điều trị giúp anh an tâm hơn trước cuộc phẫu thuật. Sự chăm sóc của đội ngũ nhân viên y tế cũng để lại nhiều ấn tượng tích cực.

Trường hợp của bệnh nhân trên cho thấy, việc tiếp nhận và điều trị người bệnh quốc tế không chỉ đòi hỏi năng lực triển khai các kỹ thuật chuyên sâu mà còn cần sự phối hợp xuyên suốt trong tư vấn, giao tiếp, điều trị và chăm sóc sau phẫu thuật.

Trên nền tảng chuyên môn và chất lượng dịch vụ, bệnh viện tiếp tục nâng cao khả năng phục vụ người bệnh quốc tế, phù hợp với định hướng phát triển dịch vụ y tế chất lượng cao và du lịch y tế của quốc gia.

TS.BS Phạm Trần Việt Chương cho biết, hở van hai lá nặng có thể diễn tiến âm thầm trong nhiều năm. Với người đã được chẩn đoán hở van hai lá, việc theo dõi định kỳ giúp phát hiện sớm những thay đổi về cấu trúc và chức năng tim, từ đó lựa chọn thời điểm can thiệp điều trị phù hợp.

Sau một chấn thương vùng sườn khi chơi bóng đá, anh David Andrew (43 tuổi, quốc tịch Anh) tình cờ phát hiện mắc bệnh hở van hai lá nguyên phát mức độ nặng tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. Dù người bệnh vẫn sinh hoạt và chơi thể thao bình thường, kết quả thăm khám chuyên sâu cho thấy thất trái và nhĩ trái đã giãn, chức năng tâm thu bắt đầu biến đổi do thoái hóa van hai lá phức tạp dạng Barlow. Theo GS.TS.BS Nguyễn Hoàng Định, việc chỉ định can thiệp sớm ngay cả khi chưa xuất hiện triệu chứng rõ rệt có ý nghĩa quyết định nhằm ngăn chặn tình trạng buồng tim giãn dần do dòng máu phụt ngược. Để khắc phục tổn thương sa rộng kèm đứt dây chằng, ê-kíp phẫu thuật đã quyết định sửa chữa nhằm bảo tồn tối đa van tự nhiên cho bệnh nhân. Giải pháp này giúp duy trì hình học tâm thất, đồng thời loại trừ nguy cơ dùng thuốc kháng đông suốt đời cũng như các biến chứng huyết khối của van nhân tạo. Ca mổ được thực hiện qua kỹ thuật nội soi ít xâm lấn với đường rạch chỉ khoảng 4cm ở ngực phải để tái tạo dây chằng và đặt vòng van. Kết quả siêu âm tim qua thực quản ngay trong mổ ghi nhận buồng tim co bóp tốt và không còn tình trạng hở van đáng kể. Bệnh nhân hồi phục thuận lợi, được rút nội khí quản sau 5 giờ, vận động sớm và xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ tư trong tình trạng tái cấu trúc tim tiến triển tích cực.
amung