Truyền 20 đơn vị máu cứu sống sản phụ ở Cà Mau khi mổ lấy thai lần 5
Nguồn ảnh: Tuổi Trẻ
Bệnh viện Sản - Nhi Cà Mu vừa cứu sông một trường hợp sản khoa nguy kịch vì mổ lấy thai lần 5 bị nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, phải truyền đến 20 đơn vị máu.
Chị A. (bìa phải) cùng con khỏe mạnh trong ngày xuất viện - Ảnh: THANH HUYỀN
Trước đó, chiều 2-9, bệnh viện tiếp nhận sản phụ T.A. (34 tuổi, ngụ xã Trần Văn Thời, tỉnh Cà Mau). Chị A. nhập viện trong tình trạng thai 40 tuần, suy thai, nhau tiền đạo, ra huyết nhiều và mất máu nặng. Người bệnh có tiền sử mổ lấy thai 4 lần.
Bệnh viện đã kích hoạt hệ thống báo động đỏ nội viện. Quá trình phẫu thuật, ê kíp phát hiện sản phụ bị nhau cài răng lược - biến chứng sản khoa cực kỳ nguy hiểm, đe dọa trực tiếp tính mạng do nguy cơ mất máu nhiều. Để kiểm soát nguồn chảy máu và bảo vệ tính mạng cho bệnh nhân, bác sĩ đành quyết định cắt tử cung cấp cứu.
Trong suốt quá trình phẫu thuật và hồi sức, người bệnh phải truyền đến 20 đơn vị máu và các chế phẩm máu (huyết tương tươi đông lạnh).
"Trước nhu cầu máu cấp thiết trong tình huống nguy kịch, ban giám đốc bệnh viện đã chỉ đạo huy động máu khẩn cấp, phối hợp nguồn máu từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cà Mau, đồng thời điều động xe đến Bệnh viện Huyết học - Truyền máu Cần Thơ để kịp thời vận chuyển, bổ sung máu và các chế phẩm máu phục vụ cấp cứu", ông Kiển chia sẻ.
Sau nhiều ngày chăm sóc, theo dõi tích cực, đến ngày 10-9, sức khỏe của cả mẹ và bé đã ổn định. Bé sơ sinh nặng 2,6kg phát triển tốt và đã được xuất viện.
Các bác sĩ khuyến cáo trường hợp nhau cài răng lược thường xảy ra ở thai phụ có vết mổ cũ nhiều lần kèm nhau tiền đạo. Phụ nữ có vết mổ cũ từ 2 lần trở lên không nên mang thai khi chưa được bác sĩ khám, tư vấn.
Khi mang thai thì cần khám định kỳ, tuân thủ hướng dẫn và đến cơ sở y tế đủ năng lực cấp cứu sản khoa nếu phát hiện dấu hiệu bất thường như ra huyết, đau bụng hay thai máy bất thường.
Một lãnh đạo Bệnh viện Sản - Nhi Cà Mau cho biết các bác sĩ vừa cứu sống một bé trai 14 tuổi, ngụ xã Nguyễn Phích, tỉnh Cà Mau bị ong vò vẽ đốt 55 vết, nhập viện trong tình trạng sốc phản vệ độ 3.
Bệnh viện Sản - Nhi Cà Mau vừa triển khai thành công quy trình báo động đỏ nội viện nhằm cứu sống một trường hợp sản phụ nguy kịch trong ca phẫu thuật lấy thai lần thứ năm. Bệnh nhân T.A. ba mươi tư tuổi cư trú tại xã Trần Văn Thời nhập viện chiều ngày hai tháng chín khi thai nhi bước sang tuần thứ bốn mươi với hàng loạt biến chứng cấp bách. Tình trạng lúc nhập viện được ghi nhận hết sức nghiêm trọng do xuất hiện dấu hiệu suy thai, nhau tiền đạo kèm theo hiện tượng chảy máu âm đạo nhiều gây mất máu nặng cấp tính.
Quá trình phẫu thuật đòi hỏi chuyên môn cao khi các bác sĩ phát hiện thai phụ mắc chứng nhau cài răng lược cực kỳ nguy hiểm trên nền tổn thương từ bốn lần mổ đẻ trước đó. Trước nguy cơ tử vong do băng huyết không thể kiểm soát, ê kíp phẫu thuật đã nhanh chóng đưa ra quyết định cắt bỏ toàn bộ tử cung để bảo toàn mạng sống cho bệnh nhân. Ca mổ kéo dài liên tục cùng quá trình hồi sức tích cực đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa phòng nhằm duy trì các chỉ số sinh tồn cơ bản.
Để đáp ứng khối lượng máu khổng lồ lên tới hai mươi đơn vị máu cùng các chế phẩm huyết tương tươi đông lạnh, ban giám đốc bệnh viện đã kích hoạt cơ chế điều động nguồn lực khẩn cấp. Cơ sở y tế này đã phối hợp chặt chẽ với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cà Mau đồng thời cắt cử xe cấp cứu di chuyển ngay sang Bệnh viện Huyết học - Truyền máu Cần Thơ để tiếp nhận bổ sung. Sự chủ động trong công tác vận chuyển và tiếp ứng nguồn máu liên tỉnh đã giúp ca phẫu thuật vượt qua thời điểm khủng hoảng nhất về nguồn cung năng lượng sống.
Sau nhiều ngày điều trị tích cực tại phòng chăm sóc đặc biệt, sức khỏe của cả người mẹ và bé sơ sinh đã hồi phục hoàn toàn tốt đẹp tính đến ngày mười tháng chín. Cháu bé chào đời đạt trọng lượng hai phẩy sáu kilôgam phát triển ổn định và đủ điều kiện cùng mẹ làm thủ tục xuất viện trở về gia đình. Kết quả này phản ánh năng lực xử lý tình huống sản khoa phức tạp cũng như sự phối hợp nhịp nhàng giữa các tuyến y tế thuộc khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.
Các chuyên gia sản khoa đưa ra lời cảnh báo quan trọng về hiện tượng nhau cài răng lược thường xuất hiện ở những phụ nữ có tiền sử mổ lấy thai nhiều lần kết hợp với nhau tiền đạo. Phụ nữ từng trải qua từ hai lần phẫu thuật bắt thai trở lên được khuyến cáo tuyệt đối không nên tiếp tục mang thai khi chưa trải qua quá trình khám và tư vấn chuyên sâu. Việc chủ động kiểm soát các nguy cơ từ giai đoạn tiền hôn nhân và trước khi mang thai giúp giảm thiểu tối đa những sự cố sản khoa đe dọa đến tính mạng.
Đối với các thai phụ thuộc nhóm nguy cơ cao, việc tuân thủ lịch khám thai định kỳ theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa đóng vai trò quyết định tới sự an toàn của cả mẹ và bé. Khi xuất hiện những dấu hiệu bất thường như ra huyết âm đạo, đau bụng dữ dội hoặc thai máy không đều, người bệnh cần tới ngay các cơ sở y tế đủ năng lực cấp cứu chuyên sâu. Việc phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường giúp các bác sĩ chủ động lên phương án phẫu thuật và chuẩn bị sẵn sàng các nguồn lực dự phòng cần thiết.
Bên cạnh ca phẫu thuật sản khoa phức tạp nêu trên, Bệnh viện Sản - Nhi Cà Mau gần đây cũng tiếp nhận và điều trị thành công nhiều ca bệnh cấp cứu nhi khoa có độ nguy hiểm cao. Điển hình là trường hợp một bé trai tư mươi tuổi ngụ tại xã Nguyễn Phích bị đàn ong vò vẽ tấn công khi đi rừng với hơn năm mươi vết đốt trên cơ thể. Bệnh nhân nhi này nhập viện trong tình trạng sốc phản vệ độ ba hết sức nguy kịch nhưng đã được các bác sĩ kịp thời khống chế diễn tiến xấu.
Những thành tựu y khoa liên tiếp đạt được đã khẳng định vai trò trụ cột của Bệnh viện Sản - Nhi Cà Mau trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân tại vùng đất cực Nam Tổ quốc. Sự sẵn sàng về cả nhân lực lẫn vật lực giúp đơn vị y tế này xử lý thành công nhiều ca bệnh phức tạp mà không cần chuyển tuyến lên cấp trên. Việc tiếp tục nâng cao tay nghề chuyên môn và hoàn thiện quy trình phản ứng nhanh sẽ tạo nền tảng vững chắc cho sự phát triển của ngành y tế địa phương.