Bỏ qua điều hướng
•

Xử trí tiêu chảy đúng để tránh những hệ lụy không mong muốn

Xử trí tiêu chảy đúng để tránh những hệ lụy không mong muốn
Nguồn ảnh: Tiền Phong

Một người bệnh nữ, 68 tuổi, bị tiêu chảy cấp với số lần đi ngoài tăng nhiều trong ngày (6 lần/ngày). Lo ngại tình trạng kéo dài ảnh hưởng đến sức khỏe và sinh hoạt, người bệnh tự sử dụng thuốc “cầm” tiêu chảy. Sau khi dùng thuốc, số lần đi ngoài giảm nhưng người bệnh lại xuất hiện đầy bụng, khó đi t...

Tình huống trên cho thấy mục tiêu xử trí tiêu chảy không đơn thuần là làm giảm số lần đi ngoài càng nhanh càng tốt. Việc sử dụng thuốc không phù hợp có thể ảnh hưởng đến quá trình đào thải tác nhân gây bệnh hoặc dẫn đến táo bón sau điều trị. Vì vậy, mỗi trường hợp cần được xem xét dựa trên nguyên nhân, độ tuổi và tình trạng cụ thể của người bệnh.

Nhằm nâng cao nhận thức về sức khỏe tiêu hóa cho cộng đồng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh thực hiện chuỗi chương trình “Chủ động khỏe để yêu thương” với sự phối hợp của Abbott Việt Nam. Trong chương trình, PGS TS BS. Võ Duy Thông - Trưởng khoa Tiêu hóa, BV ĐHYD và PGS TS BS. Nguyễn Anh Tuấn - Trưởng khoa Nội Tổng Quát 2, Bệnh viện Nhi Đồng 1 chia sẻ những vấn đề thường gặp trong nhận biết và xử trí tiêu chảy ở người lớn và trẻ em.

Theo PGS TS BS. Võ Duy Thông, tiêu chảy có thể là một phản ứng của cơ thể nhằm đào thải các tác nhân gây bệnh ra khỏi đường ruột. Trong một số trường hợp, việc sử dụng thuốc làm giảm nhu động ruột không phù hợp có thể ảnh hưởng đến quá trình đào thải vi khuẩn, độc tố và các chất trung gian gây viêm, từ đó khiến tình trạng bệnh kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn. Điều này đặc biệt cần lưu ý khi tiêu chảy đi kèm sốt, đau bụng nhiều hoặc có máu trong phân.

Một số thuốc kiểm soát tiêu chảy hoạt động bằng cách làm chậm nhu động ruột, nhờ đó phân di chuyển chậm hơn và số lần đi ngoài có thể giảm. Tuy nhiên, ở những người có cơ địa dễ táo bón, đặc biệt là người lớn tuổi, việc làm chậm nhu động ruột có thể dẫn đến táo bón sau điều trị, gây đầy bụng, khó chịu và khó đi tiêu.

Banner chương trình
Banner chương trình

Theo PGS TS BS. Võ Duy Thông, điều trị tiêu chảy cần được cá thể hóa. Mục tiêu không chỉ là kiểm soát triệu chứng mà còn giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu và sớm trở lại sinh hoạt bình thường. Bên cạnh các thuốc tác động lên nhu động ruột, có những phương pháp giúp giảm tình trạng mất nước và điện giải qua đường ruột mà ít ảnh hưởng đến nhu động. Việc lựa chọn phương pháp cần căn cứ vào nguyên nhân gây tiêu chảy, độ tuổi và tình trạng của từng người bệnh.

Trong quá trình bị tiêu chảy, bù nước và điện giải là vấn đề cần được quan tâm. Các biểu hiện như khát nhiều, khô môi, chóng mặt hoặc tiểu ít có thể gợi ý tình trạng mất nước. Do đó, người bệnh không nên chỉ tập trung vào việc kiểm soát triệu chứng mà cần theo dõi những thay đổi của cơ thể để có hướng xử trí kịp thời.

Không phải trường hợp tiêu chảy nào cũng có thể tự xử trí tại nhà. PGS TS BS. Võ Duy Thông lưu ý, người bệnh cần đi khám khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như phân có máu hoặc mủ, sốt cao, đau bụng nhiều, nôn liên tục, biểu hiện mất nước hoặc tiêu chảy kéo dài. Người cao tuổi, trẻ nhỏ và người có bệnh nền cũng là những nhóm cần được theo dõi thận trọng hơn.

Tiêu chảy tuy thường gặp nhưng việc xử trí cần phù hợp với từng trường hợp. Thay vì chỉ tìm cách kiểm soát triệu chứng thật nhanh, người bệnh cần chú trọng bù nước, điện giải, theo dõi các dấu hiệu bất thường và tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ khi cần thiết. Khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo, việc thăm khám kịp thời giúp xác định nguyên nhân, lựa chọn hướng điều trị phù hợp và hạn chế những hệ lụy không mong muốn. Quý bạn đọc có thể theo dõi chuỗi chương trình “Chủ động khỏe để yêu thương” tại: https://bit.ly/BenhlyTieuchay

Thực tế điều trị cho thấy việc vội vã dùng thuốc cầm tiêu chảy khi chưa rõ nguyên nhân có thể cản trở cơ chế tự nhiên đào thải vi khuẩn và độc tố của cơ thể. Tình trạng một bệnh nhân nữ 68 tuổi bị đầy bụng, khó đi tiêu sau khi tự ý uống thuốc giảm nhu động ruột là minh chứng rõ nét cho sai lầm phổ biến này. Theo các chuyên gia y tế, mục tiêu can thiệp không đơn thuần là giảm số lần đi ngoài cấp tốc mà phải bảo đảm an toàn sinh lý đường ruột. Tại chương trình do Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh phối hợp cùng Abbott Việt Nam tổ chức, PGS TS BS. Võ Duy Thông nhấn mạnh giải pháp điều trị cần được cá thể hóa theo từng độ tuổi và bệnh cảnh. Việc lạm dụng nhóm thuốc làm chậm nhu động ruột rất dễ khiến người cao tuổi gặp biến chứng táo bón thứ phát hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng viêm nhiễm. Thay vào đó, ưu tiên hàng đầu trong xử trí tiêu chảy cấp là bù đủ nước và điện giải qua các biểu hiện nhận biết như khô môi, khát nhiều hay chóng mặt. Người bệnh không nên tự điều trị tại nhà khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm như sốt cao, đau bụng nhiều, nôn ói liên tục, tiêu chảy kéo dài hoặc phân có máu mủ. Những đối tượng nhạy cảm gồm trẻ nhỏ, người già và người có bệnh nền cần được đưa đến cơ sở y tế thăm khám kịp thời. Xử trí đúng hướng dưới sự tư vấn chuyên môn của bác sĩ sẽ giúp hạn chế tối đa nguy cơ suy kiệt và các hệ lụy chuyển biến nặng.
amung