Đề nghị tăng mức đóng bảo hiểm y tế lên 6% theo lộ trình

Ngày 25/9, Bộ Y tế công bố dự thảo Nghị định quy định về lộ trình tăng mức hưởng và phạm vi hưởng bảo hiểm y tế với đề xuất điều chỉnh mức đóng từ 4,5% hiện nay lên tối đa 6%. Theo dự kiến, Nghị định sẽ chính thức có hiệu lực thi hành từ ngày 1/4/2027, riêng một số quy định về khám sức khỏe định kỳ được đề xuất áp dụng từ ngày 1/1/2027. Việc điều chỉnh nâng mức đóng được xem là giải pháp cần thiết nhằm tạo thêm nguồn lực mở rộng quyền lợi cho người tham gia và bảo đảm cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế. Theo đề xuất, từ ngày 1/7/2027, mức đóng bảo hiểm y tế đối với người lao động làm việc theo hợp đồng sẽ tăng thêm 0,6%, nâng tổng mức đóng từ 4,5% lên 5,1% tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc. Thời điểm áp dụng mức đóng 5,1% đối với một số nhóm khác được đề xuất từ ngày 1/7/2028, riêng nhóm tham gia theo hộ gia đình áp dụng từ ngày 1/1/2028 dựa trên mức lương cơ sở và tiếp tục duy trì cơ chế giảm trừ cho các thành viên. Sau ba năm áp dụng mức 5,1%, dự thảo đề xuất tiếp tục tăng lên 5,4% và sau ba năm tiếp theo sẽ tăng lên mức trần 6%. Đáng chú ý, dự thảo Nghị định đã gắn kịch bản tăng đóng góp với lộ trình mở rộng phạm vi chi trả thực tế dành cho người thụ hưởng. Từ ngày 1/7/2027, Quỹ Bảo hiểm y tế dự kiến chi trả chi phí khám sức khỏe định kỳ cho một số nhóm đối tượng với mức thanh toán tối đa bằng 15% mức lương cơ sở, tương đương 380 nghìn đồng theo quy định hiện hành. Phần chi phí chưa được quỹ thanh toán cùng một số trường hợp thuộc diện chính sách sẽ do ngân sách nhà nước bảo đảm theo đúng định hướng an sinh.