Kỳ tích tái tạo đường tiêu hóa sau uống nhầm thuốc tẩy bồn cầu

Ngày 23/8, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thông tin, các bác sĩ vừa phẫu thuật thành công tái tạo toàn bộ đường tiêu hóa cho người bệnh T.P.S. (53 tuổi, Cần Thơ) bị bỏng nặng hóa chất sau khi uống nhầm thuốc tẩy bồn cầu.

Bệnh nhân S. đến khám trong tình trạng mất toàn bộ dạ dày và hẹp hoàn toàn đường ăn tự nhiên sau ca bỏng hóa chất nghiêm trọng.

Người bệnh cho biết, khoảng một năm trước, anh uống nhầm thuốc tẩy bồn cầu. Hóa chất gây bỏng nặng đường tiêu hóa, dẫn đến hoại tử toàn bộ dạ dày. Cơ sở y tế địa phương đã phải phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày để cứu sống người bệnh.

Khi đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức khám, kết quả nội soi cho thấy khoang miệng và vùng hạ họng của người bệnh đã bị sẹo co kéo, chít hẹp hoàn toàn do bỏng hóa chất, đường ăn tự nhiên không còn.

TS.BS Nguyễn Xuân Hòa, Phó Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa và Bệnh lý Sàn chậu đánh giá, đây là ca bệnh rất hiếm gặp, phức tạp do người bệnh vừa mất toàn bộ dạ dày vừa không còn đường ăn tự nhiên. Việc phục hồi chức năng tiêu hóa là một thách thức rất lớn.

"Mục tiêu điều trị không chỉ là tái tạo đường tiêu hóa mà còn phải giúp người bệnh có thể ăn uống trở lại qua đường miệng", TS Hòa thông tin.

Sau khi hội chẩn kỹ, các bác sĩ quyết định phẫu thuật 2 giai đoạn. Giai đoạn đầu nhằm tái lập đường ăn cho người bệnh. Các bác sĩ đã phối hợp với các chuyên gia Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương để tạo một đường ăn mới thông qua xoang lê bên phải.

Giai đoạn hai là tái tạo đường dẫn thức ăn. Ê-kíp phẫu thuật sử dụng một đoạn đại tràng để tạo hình thực quản, tạo nên một đường tiêu hóa mới thay thế đường ăn đã bị tổn thương.

Đây là kỹ thuật ngoại khoa rất phức tạp, đòi hỏi độ chính xác cao trong từng thao tác nhằm bảo đảm chức năng nuốt, khôi phục khả năng lưu thông thức ăn và giảm thiểu nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật.

Sau ca phẫu thuật kéo dài 5 giờ với nhiều thách thức, các bác sĩ đã tái tạo thành công đường tiêu hóa mới cho người bệnh. Tuy nhiên, quá trình hậu phẫu sau đó cũng nhiều thách thức do nguy cơ biến chứng như rò hoặc bục miệng nối nếu không được theo dõi và chăm sóc chặt chẽ. 

Một tháng sau khi phẫu thuật, các miệng nối đều liền tốt và ổn định, quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi.

Người bệnh đã bước sang giai đoạn phục hồi chức năng, bắt đầu tập nuốt, uống nước qua đường miệng và từng bước làm quen với việc ăn trở lại.

"Tập nuốt và phục hồi chức năng để thích nghi với đường ăn mới là giai đoạn rất quan trọng đối với kết quả điều trị lâu dài. Do xoang lê vốn không phải là cấu trúc đảm nhiệm chức năng ăn uống nên việc tập nuốt cần được thực hiện từng bước, dưới sự theo dõi của các bác sĩ và chuyên gia phục hồi chức năng nhằm giúp người bệnh có thể ăn uống an toàn qua đường miệng", bác sĩ thông tin.

Gần 2 tháng sau phẫu thuật, người bệnh đã có thể uống nước qua đường miệng và từng bước tập ăn trở lại. 

TS Hòa khuyến cáo, người dân cần đặc biệt cẩn trọng khi sử dụng các loại hóa chất. Các sản phẩm như hóa chất, thuốc tẩy bồn cầu…cần được bảo quản trong bao bì nguyên gốc, có nhãn mác rõ ràng, đậy kín sau khi sử dụng và để ở vị trí riêng biệt. Tuyệt đối không chiết hóa chất sang chai nước uống hoặc các vật dụng dễ gây nhầm lẫn.