Ngã quỵ khi ăn cơm, thoát chết nhờ 15 phút ép tim của người nhà
Nguồn ảnh: VnExpress
Người đàn ông 56 tuổi bất ngờ ngã quỵ, ngừng tim khi đang ăn cơm, người nhà ép ngực liên tục 15 phút trong lúc chờ cấp cứu, giúp ông có cơ hội sống sau hơn 50 phút hồi sức.
Khi ông đột ngột mất ý thức, người thân gọi Trung tâm Cấp cứu 115 TP HCM. Nhân viên cấp cứu hướng dẫn qua điện thoại cách kiểm tra tình trạng bệnh nhân và ép tim ngoài lồng ngực. Trong gần 15 phút chờ kíp cấp cứu đến, người nhà thay nhau ép ngực liên tục.
Khi nhân viên y tế có mặt, bệnh nhân vẫn ngừng tuần hoàn, ngừng hô hấp, nghi do rối loạn nhịp thất nguy hiểm. Êkíp Trung tâm Cấp cứu - Hồi sức, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cơ sở Sài Gòn lập tức hồi sinh tim phổi nâng cao, kiểm soát đường thở, hỗ trợ hô hấp, dùng thuốc và tiếp tục hồi sức trên đường đến viện.
Sau hơn 50 phút hồi sức, tim mới đập trở lại. Bệnh nhân được thở máy, hỗ trợ huyết động, kiểm soát thân nhiệt và theo dõi chức năng các cơ quan.
Các bác sĩ phát hiện ông mắc bệnh cơ tim giãn, chức năng co bóp của tim giảm đáng kể. Bệnh lý này làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp thất, có thể khiến tim đột ngột mất khả năng bơm máu. Thận của bệnh nhân cũng bị ảnh hưởng sau thời gian ngừng tuần hoàn kéo dài, phải lọc máu liên tục để kiểm soát dịch, điện giải và các rối loạn chuyển hóa.
Hai ngày sau, huyết động và chức năng các cơ quan cải thiện, ông không còn cần điều trị thay thế thận. Đến ngày thứ tư, thuốc vận mạch được ngưng, bệnh nhân cai máy thở và rút ống nội khí quản. Khoảng một tuần sau, ông tỉnh táo, tiếp xúc tốt và có thể tự đi lại.
Bác sĩ thăm khám cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ngày 9/9, BS.CK2 Võ Thúy Vân, quản lý điều hành Khoa Cấp cứu - Hồi sức, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cơ sở Sài Gòn, cho biết việc người nhà gọi 115 và ép tim sớm đóng vai trò quan trọng trong quá trình cứu sống bệnh nhân.
Do đó, khi phát hiện một người đột ngột bất tỉnh, không đáp ứng và không thở bình thường, cần gọi 115 ngay và ép tim theo hướng dẫn của nhân viên cấp cứu qua điện thoại. Ép ngực sớm, liên tục giúp duy trì dòng máu đến não và các cơ quan quan trọng trong thời gian chờ cấp cứu chuyên nghiệp.
"Trường hợp này cho thấy việc cấp cứu ngừng tim cần được bắt đầu ngay từ hiện trường, trước khi kíp cấp cứu ngoại viện và bệnh viện tiếp tục hồi sức chuyên sâu", bác sĩ nói.
Các bước cấp cứu ngưng tim, ngưng thở
Các bước sơ cứu người ngưng tim ngưng thở. Video: Trung tâm Cấp cứu 115 TP HCM
Lê Phương
Trong một bữa cơm gia đình, một người đàn ông bất ngờ ngã quỵ, mất ý thức khiến những người thân lập tức hoảng hốt nhưng vẫn kịp thời gọi Trung tâm Cấp cứu 115 TP HCM. Qua điện thoại, nhân viên cấp cứu hướng dẫn gia đình kiểm tra tình trạng bệnh nhân, đồng thời chỉ cách ép tim ngoài lồng ngực đúng lúc chờ êkíp chuyên môn đến. Gần 15 phút tiếp theo trở thành khoảng thời gian quyết định, khi người nhà thay nhau ép ngực liên tục, cố duy trì sự sống cho bệnh nhân đang trong tình trạng nguy kịch.
Khi nhân viên y tế có mặt, người đàn ông vẫn ngừng tuần hoàn, ngừng hô hấp, tình trạng được nhận định có thể liên quan đến rối loạn nhịp thất nguy hiểm. Êkíp Trung tâm Cấp cứu - Hồi sức, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cơ sở Sài Gòn lập tức tiến hành hồi sinh tim phổi nâng cao, kiểm soát đường thở và hỗ trợ hô hấp. Các bác sĩ sử dụng thuốc, tiếp tục hồi sức trên đường đưa bệnh nhân đến viện, trong bối cảnh tim đã ngừng đập và cơ thể thiếu oxy kéo dài.
Sau hơn 50 phút nỗ lực liên tục, tim bệnh nhân mới đập trở lại, mở ra cơ hội sống dù ông vẫn cần hỗ trợ tích cực từ nhiều thiết bị chuyên sâu. Tại bệnh viện, bệnh nhân được thở máy, hỗ trợ huyết động, kiểm soát thân nhiệt và theo dõi sát chức năng các cơ quan sau thời gian ngừng tuần hoàn kéo dài. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện ông mắc bệnh cơ tim giãn, khiến khả năng co bóp của tim suy giảm đáng kể và làm tăng nguy cơ xuất hiện biến chứng nguy hiểm.
Bệnh lý này có thể dẫn đến rối loạn nhịp thất, khiến tim đột ngột mất khả năng bơm máu, từ đó gây ngừng tuần hoàn nếu không được cấp cứu kịp thời. Không chỉ trái tim bị ảnh hưởng, thận của bệnh nhân cũng suy giảm chức năng sau thời gian dài cơ thể không được cung cấp đủ máu và oxy. Để kiểm soát dịch, điện giải cùng các rối loạn chuyển hóa, người bệnh phải lọc máu liên tục trong giai đoạn hồi sức tích cực tại bệnh viện.
Sau hai ngày điều trị, huyết động và chức năng các cơ quan bắt đầu cải thiện, giúp bệnh nhân không còn cần đến biện pháp điều trị thay thế thận. Đến ngày thứ tư, các bác sĩ ngừng thuốc vận mạch, sau đó cai máy thở và rút ống nội khí quản khi tình trạng hô hấp của bệnh nhân ổn định hơn. Khoảng một tuần sau biến cố, người đàn ông tỉnh táo, tiếp xúc tốt, có thể tự đi lại, đánh dấu kết quả phục hồi tích cực sau cuộc chiến sinh tử.
Ngày 9/9, BS.CK2 Võ Thúy Vân, quản lý điều hành Khoa Cấp cứu - Hồi sức, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cơ sở Sài Gòn, chia sẻ về trường hợp này. Theo bác sĩ, việc người nhà nhanh chóng gọi 115 và thực hiện ép tim sớm đã đóng vai trò quan trọng, giúp duy trì tuần hoàn trước khi lực lượng chuyên môn đến nơi. Khi phát hiện một người đột ngột bất tỉnh, không đáp ứng và không thở bình thường, người xung quanh cần gọi 115 ngay, đồng thời bắt đầu ép tim theo hướng dẫn.
Ép ngực sớm và liên tục giúp duy trì dòng máu đến não cùng những cơ quan quan trọng, kéo dài cơ hội sống trong thời gian chờ cấp cứu chuyên nghiệp. Bác sĩ Vân nhấn mạnh, cấp cứu ngừng tim cần được khởi động ngay tại hiện trường, trước khi êkíp cấp cứu ngoại viện và bệnh viện tiếp tục hồi sức chuyên sâu. Tình huống trên cho thấy vài phút đầu sau khi một người đột ngột gục xuống có thể quyết định khả năng sống còn, thay vì chỉ chờ nhân viên y tế đến.
Người thân cần giữ bình tĩnh, làm theo hướng dẫn qua điện thoại, duy trì ép tim liên tục và không tự ý dừng lại khi chưa có chỉ định. Thông tin được VnExpress đăng tải, dẫn lời bác sĩ Bệnh viện Nhân dân Gia Định, đồng thời nhắc lại vai trò thiết yếu của kỹ năng sơ cứu trong cộng đồng.