Sau sinh, cứ ho hoặc cười lớn lại són tiểu: Vì sao?

Nguồn ảnh: Thanh Niên

'Sau khi sinh con, tôi thường bị són tiểu khi ho hoặc cười lớn. Xin bác sĩ cho biết nguyên nhân nào dẫn đến tình trạng này và nó có tự hết không hay cần điều trị?'. ( Đ.Phương, 36 tuổi, ở Đồng Tháp).

Bác sĩ chuyên khoa 1 Huỳnh Ngọc Kết, quyền Trưởng khoa Phụ Sản - Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc (Đồng Tháp) trả lời: Chào chị Phương, tình trạng són tiểu khi ho, hắt hơi, cười lớn hoặc mang vác nặng sau sinh là tình trạng khá thường gặp ở phụ nữ, được gọi là tiểu không kiểm soát hay là són tiểu.

Nguyên nhân chủ yếu là do quá trình mang thai và sinh thường khiến các cơ sàn chậu, dây chằng và mô nâng đỡ bàng quang bị giãn hoặc tổn thương khi sanh. Khi áp lực trong ổ bụng tăng lên như lúc ho, cười hoặc hắt hơi, nước tiểu có thể bị rò rỉ ngoài ý muốn.

Ở một số phụ nữ, tình trạng này có thể cải thiện dần trong vài tuần đến vài tháng sau sinh khi các mô phục hồi. Tuy nhiên, nếu tình trạng kéo dài, mức độ són tiểu ngày càng nhiều hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày thì không nên chủ quan, vì một số trường hợp sẽ không tự cải thiện nếu không được điều trị phù hợp.

Điều trị sẽ tùy thuộc vào mức độ của bệnh. Trước tiên, bác sĩ thường hướng dẫn người bệnh tập các bài tập tăng cường cơ sàn chậu (bài tập Kegel), kết hợp điều chỉnh lối sống như duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế táo bón, tránh mang vác nặng và kiểm soát các bệnh lý gây ho kéo dài. Trường hợp không cải thiện sau điều trị bảo tồn hoặc són tiểu ở mức độ nặng, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị chuyên sâu hơn, bao gồm phẫu thuật nếu cần.

Tại Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc, chị em gặp tình trạng són tiểu sau sinh hoặc có những bất thường liên quan đến sức khỏe phụ khoa có thể chủ động thăm khám để được bác sĩ đánh giá nguyên nhân và mức độ, từ đó tư vấn hướng điều trị phù hợp. Đặc biệt, chị em không nên vì ngại ngùng mà âm thầm chịu đựng tình trạng này trong thời gian dài.

Lời khuyên của bác sĩ

Sau sinh, chị em không nên xem són tiểu là điều "bình thường" rồi âm thầm chịu đựng. Hãy chủ động tập phục hồi cơ sàn chậu ngay sau sinh theo hướng dẫn của nhân viên y tế, duy trì lối sống lành mạnh và đi khám nếu tình trạng kéo dài trên 3 tháng, xảy ra thường xuyên hoặc ảnh hưởng đến công việc, sinh hoạt hằng ngày. Việc thăm khám và điều trị sớm sẽ giúp cải thiện hiệu quả, hạn chế nguy cơ tiến triển nặng và mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Tình trạng són tiểu khi ho, hắt hơi hoặc cười lớn là vấn đề sức khỏe phụ khoa phổ biến nhưng thường bị phụ nữ sau sinh âm thầm chịu đựng. Quá trình mang thai và sinh con khiến hệ thống cơ sàn chậu cùng các mô nâng đỡ bàng quang bị tổn thương hoặc suy giảm độ co giãn nghiêm trọng. Sự suy yếu này khiến cơ thể mất khả năng duy trì áp lực niệu đạo khi áp lực ổ bụng tăng đột ngột, dẫn đến hiện tượng rò rỉ nước tiểu ngoài ý muốn. Theo Bác sĩ Chuyên khoa 1 Huỳnh Ngọc Kết, quyền Trưởng khoa Phụ sản Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc, tình trạng này có thể tự cải thiện trong vài tuần đến vài tháng nhờ cơ chế tự phục hồi của mô. Tuy nhiên, nếu triệu chứng kéo dài trên 3 tháng hoặc mức độ ngày càng nặng, việc không can thiệp kịp thời có thể dẫn đến suy yếu sàn chậu mãn tính. Người bệnh cần chủ động thăm khám y tế thay vì coi đây là hiện tượng tự nhiên sau sinh. Phương pháp điều trị được chỉ định phụ thuộc vào mức độ lâm sàng của từng bệnh nhân. Ở giai đoạn đầu, các bác sĩ hướng dẫn tập phục hồi cơ sàn chậu qua bài tập Kegel kết hợp kiểm soát cân nặng, hạn chế mang vác nặng và điều trị dứt điểm các bệnh lý gây ho kéo dài. Đối với các trường hợp nghiêm trọng không đáp ứng với điều trị bảo tồn, các giải pháp chuyên sâu như phẫu thuật sẽ được xem xét nhằm khôi phục chất lượng sống cho phụ nữ.