Người dân khám bảo hiểm y tế tại bệnh viện trên địa bàn TP.HCM - Ảnh: THU HIẾN
Ngày 11-9, Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP.HCM cho hay đã có văn bản gửi đến tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn TP.HCM về việc nâng cấp, cập nhật phần mềm HIS (quản lý bệnh viện) tiếp nhận mã thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) theo định danh cá nhân hoặc CCCD (17 ký tự).
Trước đó, BHXH TP.HCM đã có văn bản về việc triển khai thực hiện điều chỉnh Cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT đáp ứng sử dụng số định danh cá nhân hoặc CCCD thay thế mã số BHXH theo lộ trình từ ngày 15-8-2026 của BHXH Việt Nam.
Tuy nhiên, qua theo dõi và phản ánh từ người tham gia BHYT, hiện nay một số cơ sở khám chữa bệnh BHYT vẫn chưa thực hiện nâng cấp, cập nhật phần mềm quản lý bệnh viện (HIS) để tiếp nhận mã thẻ BHYT theo định dạng mới (17 ký tự gồm mã đối tượng, mức hưởng kết hợp với số định danh cá nhân hoặc CCCD).
Tình trạng này dẫn đến việc từ chối tiếp nhận hoặc gián đoạn quyền lợi khám chữa bệnh BHYT chính đáng của người dân.
Để bảo đảm quyền lợi hợp pháp của người có thẻ BHYT và tính thông suốt trong công tác khám chữa bệnh, BHXH TP.HCM yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh BHYT khẩn trương hoàn tất cập nhật HIS.
Phối hợp chặt chẽ với đơn vị cung cấp phần mềm HIS nâng cấp, cấu hình trường dữ liệu để tiếp nhận, tra cứu và xử lý toàn diện mã thẻ BHYT theo cấu trúc mới (17 ký tự) trên Cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT.
Bảo đảm quyền lợi người bệnh. Tuyệt đối không để xảy ra tình trạng từ chối tiếp nhận, chậm trễ phục vụ hoặc yêu cầu người bệnh phải tự chi trả chi phí khám, chữa bệnh BHYT do nguyên nhân phần mềm HIS của cơ sở chưa kịp thời cập nhật.
Người đứng đầu các cơ sở khám chữa bệnh chịu trách nhiệm toàn diện nếu để phát sinh khiếu nại, phản ánh ảnh hưởng đến quyền lợi người tham gia BHYT.
Trường hợp có phát sinh khó khăn, vướng mắc kỹ thuật, đề nghị liên hệ ngay với phòng công nghệ thông tin hoặc phòng chế độ BHYT thuộc BHXH TP.HCM để được phối hợp hỗ trợ xử lý kịp thời.
Trước đó, BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến tập huấn, triển khai chuyển đổi sử dụng số định danh cá nhân/căn cước công dân thay thế mã số BHXH và bộ mã quản lý trên các phần mềm nghiệp vụ của BHXH Việt Nam.
Quá trình chuyển đổi được thực hiện theo 2 giai đoạn.
Giai đoạn 1, từ ngày 15-8-2026 đến trước ngày 1-9-2026, tập trung chuẩn hóa dữ liệu người tham gia, đơn vị tham gia BHXH, BHYT; bảo đảm đủ điều kiện thực hiện chuyển đổi sang số định danh cá nhân hoặc CCCD và bộ mã quản lý; đồng thời hoàn thành nâng cấp phần mềm, chuẩn bị hạ tầng kỹ thuật và phương án chuyển đổi.
Giai đoạn 2 bắt đầu từ ngày 1-9-2026, thực hiện chuyển đổi tập trung trên toàn bộ các hệ thống nghiệp vụ theo lịch của Trung tâm Công nghệ thông tin và Chuyển đổi số.
Học sinh TP.HCM không phải đóng BHYT, sinh viên được hỗ trợ 50%Năm học 2026-2027, học sinh phổ thông tại TP.HCM được hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT). Đối với sinh viên, ngân sách nhà nước hỗ trợ 50%.