Bỏ qua điều hướng
•

Vụ rò rỉ khí clo ở Hà Nội: 7 người vào Bạch Mai, có ca phải chạy ECMO

Vụ rò rỉ khí clo ở Hà Nội: 7 người vào Bạch Mai, có ca phải chạy ECMO
Nguồn ảnh: Tuổi Trẻ

Bệnh viện Bạch Mai đang điều trị 7 người ngộ độc khí clo sau sự cố tại xã Thượng Phúc, trong đó 2 ca rất nặng, một người phải hỗ trợ oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể.

Vụ rò rỉ khí clo ở Hà Nội: 7 người vào Bạch Mai, có ca phải chạy ECMO - Ảnh 2.

Bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên thăm khám cho người bệnh ngộ độc khí clo - Ảnh: BVCC

Ngày 20-10, Bệnh viện Bạch Mai cho biết đang điều trị 7 người ngộ độc khí clo trong sự cố xảy ra tại xã Thượng Phúc. Trong đó, hai trường hợp rất nặng, một người phải hỗ trợ oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (VV-ECMO).

Trước đó, ngày 19-10, Bệnh viện Đa khoa Thường Tín tiếp nhận 42 trường hợp, cấp cứu, phân loại và chuyển các ca nặng lên tuyến chuyên sâu. Bệnh viện Bạch Mai phối hợp hỗ trợ chuyên môn và tiếp nhận người bệnh.

Hai ca rất nặng, một người phải chạy ECMO

Nặng nhất là người đàn ông 50 tuổi làm nghề thu mua phế liệu, tiếp xúc trực tiếp với bình chứa hóa chất. Sau khi hít khí độc, người bệnh khó thở dữ dội, ý thức chậm dần. Khi đến Trung tâm Chống độc, người bệnh đã suy hô hấp nặng, tổn thương phổi cấp hai bên, tụt huyết áp và sốc.

Chiều tối 19-10, người bệnh được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực để triển khai VV-ECMO. Người bệnh còn bị tổn thương nghiêm trọng ở thanh quản, khí quản, phế quản và phổi, kèm suy đa phủ tạng. Tiên lượng rất xấu, nguy cơ tử vong cao.

Một người đàn ông 37 tuổi khác, cũng tiếp xúc trực tiếp với bình chứa khí, nhập viện trong tình trạng khó thở, tím tái. Người bệnh bị tổn thương đường hô hấp trên và dưới, tổn thương phổi cấp, bỏng kết mạc và giác mạc độ II ở cả hai mắt. Các bác sĩ đang hồi sức tích cực, kết hợp điều trị chuyên khoa mắt để giảm nguy cơ di chứng thị lực.

Trong số các nạn nhân có gia đình gồm hai vợ chồng và hai con nhỏ sống gần hiện trường. Theo người vợ, ngay sau tiếng nổ, không khí màu vàng và mùi hắc tràn vào nhà. Chỉ sau khoảng một phút phơi nhiễm, cả bốn người đều tức ngực, khó thở, buồn nôn và được đưa đến Bệnh viện Bạch Mai.

Vụ rò rỉ khí clo ở Hà Nội: 7 người vào Bạch Mai, có ca phải chạy ECMO - Ảnh 3.

Bệnh nhân nặng đang được điều trị tích cực - Ảnh: BVCC

Trong đêm 19-10, một người đàn ông 34 tuổi bị tổn thương phổi nặng cũng được chuyển đến bệnh viện, nâng tổng số người điều trị tại đây lên 7. Người bệnh đang được hỗ trợ oxy liều cao và điều trị tích cực.

TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai, cho biết các bệnh nhân đều bị ngộ độc khí gây kích ứng đường hô hấp. Ba trường hợp nặng có tổn thương niêm mạc từ mũi, họng, phế quản, khí quản đến phổi và giác mạc.

Theo bác sĩ, các tổn thương có thể đe dọa tính mạng; ngay cả khi điều trị khỏi, người bệnh vẫn có nguy cơ để lại di chứng đường hô hấp. Bệnh viện tiếp tục theo dõi sát chức năng hô hấp, tuần hoàn và nguy cơ diễn biến muộn để điều chỉnh điều trị kịp thời.

Khí clo có thể gây tổn thương muộn

Vụ rò rỉ khí clo ở Hà Nội: 7 người vào Bạch Mai, có ca phải chạy ECMO - Ảnh 4.

Hình ảnh bình khí clo được phát hiện ở hiện trường - Ảnh: BVCC

Bác sĩ Nguyên giải thích khi tiếp xúc với bề mặt ẩm như mắt và đường hô hấp, khí clo có thể tạo thành axit clohydric và các chất oxy hóa mạnh, gây tổn thương niêm mạc và mô sâu. Tùy mức độ phơi nhiễm, người bệnh có thể bị kích ứng mắt, ho, khó thở; trường hợp nặng có thể bỏng hóa chất, tổn thương đường thở, phổi và suy hô hấp nguy kịch.

Tổn thương có thể tiếp tục tiến triển sau nhiều giờ, ngay cả khi triệu chứng ban đầu chưa rõ rệt. Người bệnh còn có nguy cơ ho kéo dài, hẹp đường thở, suy giảm chức năng hô hấp hoặc di chứng thị lực. Vì vậy, người phơi nhiễm cần được đánh giá và theo dõi y tế.

Bác sĩ khuyến cáo người dân không tự ý cưa cắt, đục phá, tháo dỡ hoặc tái chế bình chứa hóa chất và vật thể lạ không rõ nguồn gốc. Khi phát hiện vật thể nghi chứa hóa chất nguy hiểm, cần tránh tác động trực tiếp và báo cho chính quyền hoặc cơ quan chức năng xử lý an toàn.

Theo thông tin ghi nhận tại hiện trường, bình chứa liên quan đến sự cố còn nhãn giấy ghi "clo lỏng", nồng độ tối thiểu 99,6%. Cơ quan chức năng sau đó cũng kết luận bình chứa khí clo.

Vụ hơn 40 người nghi ngộ độc khí clo: Cả nhà 4 người sống gần hiện trường phải nhập viện - Ảnh 4.Vụ 40 người nhập viện ở Hà Nội: Do bình chứa khí clo trong đống phế liệu bị rò rỉ

Nguyên nhân sự việc được xác định xuất phát từ đống phế liệu của ông N.H.Đ. (sinh năm 1979, ở xã Thượng Phúc, Hà Nội) bị rò rỉ khí clo. Bình chứa khí clo lỏng sử dụng trong y tế trước đó được ông Đ. thu mua cùng phế liệu sắt vụn.

Sự cố rò rỉ khí clo xảy ra tại xã Thượng Phúc đã khiến 42 người phải nhập viện cấp cứu ban đầu tại Bệnh viện Đa khoa Thường Tín trước khi phân loại chuyển tuyến. Tính đến ngày 20-10, Bệnh viện Bạch Mai đang tiếp nhận điều trị chuyên sâu cho 7 nạn nhân, trong đó ghi nhận 2 trường hợp diễn tiến đặc biệt nguy kịch. Bệnh nhân nặng nhất là người đàn ông 50 tuổi làm nghề thu mua phế liệu, tiếp xúc trực tiếp với bình hóa chất dẫn tới suy hô hấp nặng, sốc, tổn thương đa phủ tạng và phải can thiệp VV-ECMO khẩn cấp với tiên lượng rất xấu. Một nạn nhân 37 tuổi khác bị bỏng kết mạc, giác mạc độ II cả hai mắt kèm tổn thương phổi cấp, hiện đang được phối hợp hồi sức tích cực cùng chuyên khoa mắt. Ngoài ra, chùm ca bệnh còn ghi nhận một gia đình 4 người sinh sống gần hiện trường bị nhiễm độc cấp tính chỉ sau khoảng một phút hít phải luồng khí màu vàng nồng nặc. Theo TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai, khí clo phản ứng với bề mặt ẩm của mắt và niêm mạc đường thở để tạo ra axit clohydric cùng các chất oxy hóa mạnh. Cơ chế này không chỉ gây bỏng hóa chất và phá hủy mô sâu ngay tức thì, mà còn tiềm ẩn nguy cơ diễn biến muộn cũng như để lại di chứng hô hấp lâu dài cho người bệnh.
amung