Bỏ qua điều hướng
•

7 nạn nhân ngộ độc khí clo chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, 2 ca rất nặng

7 nạn nhân ngộ độc khí clo chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, 2 ca rất nặng
Nguồn ảnh: Dân Trí

(Dân trí) - Hai nạn nhân vụ ngộ độc khí clo tại xã Thượng Phúc, Hà Nội, trong tình trạng rất nặng, trong đó một ca phải hỗ trợ oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (VV-ECMO).

Hai ca rất nặng, một người phải can thiệp VV-ECMO

Ngày 20/10, Bệnh viện Bạch Mai thông tin về việc cấp cứu, điều trị 7 bệnh nhân trong sự cố phát tán khí clo tại xã Thượng Phúc, Hà Nội, trong đó 2 ca rất nặng.

Trường hợp nguy kịch nhất là nam bệnh nhân 50 tuổi làm nghề thu mua phế liệu. Theo thông tin, bệnh nhân có tiếp xúc trực tiếp với bình chứa hóa chất.

Sau khi hít phải khí độc, người bệnh khó thở dữ dội, ý thức chậm dần. Khi chuyển đến Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân đã suy hô hấp nặng, tổn thương phổi cấp lan tỏa hai bên, tụt huyết áp và sốc.

Bệnh nhân được chẩn đoán tổn thương nghiêm trọng ở thanh quản, khí quản, phế quản và phổi, kèm suy đa phủ tạng; tiên lượng rất xấu, nguy cơ tử vong cao.

Đến chiều tối 19/10, người bệnh được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực để triển khai VV-ECMO.

7 nạn nhân ngộ độc khí clo chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, 2 ca rất nặng - 1

Nhân viên y tế Bệnh viện Bạch Mai tích cực hồi sức cho người bệnh ngộ độc khí clo (Ảnh: Nguyên Hà)

Trường hợp thứ 2 là nam bệnh nhân 37 tuổi cũng tiếp xúc trực tiếp với bình chứa khí, nhập viện trong tình trạng khó thở, tím tái.

Kết quả thăm khám cho thấy tổn thương cả đường hô hấp trên và dưới, tổn thương phổi cấp, đồng thời bỏng kết mạc và giác mạc độ II ở hai mắt. Người bệnh đang được hồi sức tích cực kết hợp điều trị chuyên khoa Mắt nhằm giảm nguy cơ di chứng thị lực.

Ngoài ra, Trung tâm Chống độc điều trị cho một gia đình gồm hai vợ chồng và hai con nhỏ sống gần hiện trường. Theo người vợ, ngay sau tiếng nổ, không khí có màu vàng và mùi hắc tràn vào nhà. Chỉ sau khoảng một phút phơi nhiễm, cả bốn thành viên đã xuất hiện tức ngực, khó thở, buồn nôn. 

7 nạn nhân ngộ độc khí clo chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, 2 ca rất nặng - 2

Một trường hợp ngộ độc khí clo đang được điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai (Ảnh: Nguyên Hà).

TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, các bệnh nhân bị tổn thương niêm mạc đường hô hấp, từ mũi họng đến khí quản, phế quản và phổi; một số trường hợp còn tổn thương giác mạc.

Khí clo gây tổn thương như thế nào?

TS.BS Nguyễn Trung Nguyên cho biết khí clo khi tiếp xúc với bề mặt ẩm như mắt và đường hô hấp có thể tạo thành axit clohydric và các chất oxy hóa mạnh, gây tổn thương niêm mạc và mô sâu.

Tùy mức độ phơi nhiễm, người bệnh có thể bị kích ứng mắt, ho, khó thở; nặng hơn là bỏng hóa chất, tổn thương đường thở, phổi và suy hô hấp nguy kịch.

7 nạn nhân ngộ độc khí clo chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, 2 ca rất nặng - 3

Ngộ độc khí clo có thể gây tổn thương muộn (Ảnh: Nguyên Hà).

Điều đáng lo ngại là tổn thương có thể tiếp tục tiến triển sau nhiều giờ, ngay cả khi các triệu chứng ban đầu chưa rầm rộ. Người qua giai đoạn cấp tính vẫn có nguy cơ ho kéo dài, hẹp đường thở, suy giảm chức năng hô hấp hoặc di chứng thị lực. Vì vậy, việc đánh giá và theo dõi y tế sau phơi nhiễm rất quan trọng.

TS Nguyên cảnh báo, người dân tuyệt đối không tự ý cưa cắt, đục phá, tháo dỡ hoặc tái chế bình chứa hóa chất và vật thể lạ không rõ nguồn gốc.

Ngay cả vỏ bình tưởng đã hết hóa chất vẫn có thể tồn dư hơi độc hoặc chất gây cháy nổ. Với vật thể nghi chứa hóa chất nguy hiểm, người dân cần tránh tác động trực tiếp, thông báo cho chính quyền hoặc cơ quan chức năng để được xử lý an toàn.

Các loại bình hóa chất thải bỏ cần được quản lý, thu gom và xử lý đúng quy định; tuyệt đối không sử dụng lại những vỏ chứa không bảo đảm an toàn để đựng nước uống hoặc thực phẩm. Khi xuất hiện cay mắt, ho, tức ngực, khó thở sau nghi ngờ phơi nhiễm khí độc, người dân cần nhanh chóng rời khu vực nguy hiểm và đến cơ sở y tế để được đánh giá.

Trước đó, khoảng 6 giờ ngày 19/10, tại khu vực Đình Tổ, xã Thượng Phúc, Hà Nội, xảy ra sự cố liên quan đến bình chứa hóa chất phế thải tại một cơ sở thu gom phế liệu trong khu dân cư. Khí độc phát tán khiến nhiều người xuất hiện cay mắt, ho, buồn nôn, tức ngực và khó thở.

42 người đã được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Thường Tín cấp cứu. Sau đó, 7 ca nặng được chuyển lên Bệnh viện Bạch Mai.

PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện đã chỉ đạo tổ chức hội chẩn toàn viện khẩn cấp, huy động tối đa nguồn lực chuyên môn, trang thiết bị và các phương tiện hồi sức để cứu chữa nạn nhân.

Hội đồng chuyên môn đã đánh giá từng trường hợp, thống nhất phương án điều trị và phối hợp theo dõi liên tục, đặc biệt đối với các ca có nguy cơ suy hô hấp tiến triển.

Mục tiêu ưu tiên là bảo đảm chức năng sống, kiểm soát hô hấp và tuần hoàn, xử trí sốc, hạn chế tổn thương cơ quan và các biến chứng muộn.

Sự cố rò rỉ khí clo tại xã Thượng Phúc, Hà Nội khiến bảy nạn nhân phải nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai, trong đó ghi nhận hai ca bệnh diễn biến đặc biệt nguy kịch. Bệnh nhân nặng nhất là người làm nghề thu mua phế liệu 50 tuổi bị suy hô hấp cấp, tổn thương đa cơ quan và phải can thiệp kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (VV-ECMO). Trường hợp thứ hai là nam bệnh nhân 37 tuổi tiếp xúc gần nguồn phát tán, nhập viện trong tình trạng tím tái kèm bỏng kết mạc, giác mạc độ hai. Bên cạnh hai ca tiếp xúc trực tiếp, cơ sở y tế cũng tiếp nhận điều trị một gia đình bốn người sinh sống gần hiện trường bị ngộ độc cấp tính sau tiếng nổ. Chỉ sau một phút phơi nhiễm luồng khí màu vàng kèm mùi hắc nồng nặc, các thành viên trong gia đình lập tức xuất hiện triệu chứng tức ngực, buồn nôn và suy giảm thông khí. Theo TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, khí clo khi gặp môi trường ẩm trên niêm mạc sẽ phản ứng tạo axit clohydric và các gốc oxy hóa mạnh, dẫn đến bỏng hóa chất và hoại tử mô hô hấp. Đặc tính nguy hiểm của ngộ độc khí clo nằm ở nguy cơ tiến triển tổn thương muộn ngay cả khi biểu hiện ban đầu chưa bộc lộ rầm rộ. Về lâu dài, các nạn nhân có thể phải đối diện với di chứng hẹp đường thở, suy giảm chức năng thông khí mạn tính hoặc tổn thương thị lực vĩnh viễn. Chuyên gia y tế khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự ý cưa cắt, đục phá hoặc tái chế các bình chứa hóa chất cũ do nguy cơ tồn dư khí độc nén áp suất cao.
amung