Hen phế quản, giãn phế quản và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp có thể khiến cơn ho dai dẳng về đêm, ngủ chập chờn.
Ho nhiều vào ban đêm không đơn thuần vì không khí lạnh hay cổ họng bị kích ứng. Khi nằm ngủ, tình trạng co thắt đường thở và sự ứ đọng dịch tiết có thể khiến một số bệnh lý hô hấp biểu hiện rõ.
Theo ThS.BS Đặng Thành Đô, Khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, một số bệnh lý hô hấp có thể liên quan đến ho về đêm, cần được khám để có hướng điều trị đúng thay vì chỉ tự dùng thuốc giảm ho.
Hen phế quản
Không phải người mắc bệnh hen nào cũng có những cơn khó thở, khò khè. Một số người có thể mắc hen thể ho, trong đó ho kéo dài hoặc tái diễn là triệu chứng nổi bật. Ho do hen thường có thể nặng hơn vào ban đêm vì nhiều yếu tố cùng tác động. Trong lúc ngủ, những thay đổi sinh lý của cơ thể có thể làm tăng tình trạng viêm, phản ứng quá mức của đường thở. Ngoài ra, không khí lạnh, bụi, khói thuốc, lông động vật hoặc các dị nguyên trong phòng ngủ cũng kích hoạt triệu chứng ở người có cơ địa hen.
Người bị ho về đêm kéo dài kèm khó thở cần đi khám. Ảnh: Dương Anh
Giãn phế quản
Giãn phế quản xảy ra khi thành phế quản bị tổn thương, giãn rộng bất thường, khiến dịch nhầy dễ tích tụ trong đường thở. Ho kéo dài, khạc nhiều đờm và nhiễm trùng hô hấp tái diễn là những biểu hiện thường gặp.
Ở một số người bệnh, triệu chứng có thể trở nên rõ hơn vào ban đêm. Khi nằm, dịch tiết có thể ứ đọng, kích thích phản xạ ho. Trong các đợt bệnh nặng lên, người bệnh có thể ho khạc đờm nhiều và khó thở tăng lên, bao gồm cả về đêm.
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)
Ở một số người mắc COPD, cơn ho có thể trở nên khó chịu hơn vào ban đêm, làm gián đoạn giấc ngủ. Dịch tiết trong đường thở, đặc biệt ở người có tình trạng tăng tiết đờm, góp phần kích thích phản xạ ho. Nếu cơn ho về đêm xuất hiện thường xuyên hơn bình thường hoặc đi kèm tình trạng khạc đờm tăng, đờm thay đổi màu sắc hay số lượng, người bệnh cần chú ý vì đây có thể là dấu hiệu bệnh đang diễn biến nặng lên hoặc có một vấn đề hô hấp khác đi kèm.
Các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp
Các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phế quản, viêm phổi hoặc nhiễm trùng sau cảm cúm có thể gây ho dai dẳng. Ban đêm, tư thế nằm có thể khiến dịch tiết trong đường hô hấp khó được đào thải hơn, từ đó kích thích cơn ho.
Bác sĩ Đô cho hay không nên mặc định mọi cơn ho về đêm sau nhiễm trùng đều chỉ là hậu quả của cảm cúm. Nếu ho kéo dài, tái diễn hoặc đi kèm sốt, khó thở, đau ngực, khạc đờm bất thường hay ho ra máu, người bệnh cần được khám để xác định nguyên nhân.
Minh Dương
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh hô hấp tại đây để bác sĩ giải đáp
Ho nhiều về đêm không phải lúc nào cũng bắt nguồn từ không khí lạnh hoặc cảm giác ngứa, rát đơn giản ở cổ họng. Khi cơ thể chuyển sang tư thế nằm, đường thở có thể co thắt, còn dịch tiết dễ ứ đọng hơn, khiến phản xạ ho xuất hiện rõ rệt. Theo ThS.BS Đặng Thành Đô, Khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, người bệnh cần tìm nguyên nhân thay vì chỉ tự dùng thuốc giảm ho.
Một nguyên nhân thường gặp là hen phế quản, căn bệnh không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng những cơn khó thở hoặc tiếng khò khè điển hình. Một số người mắc hen thể ho, trong đó ho kéo dài hoặc tái diễn trở thành dấu hiệu nổi bật, đặc biệt khi đêm xuống và cơ thể bắt đầu nghỉ ngơi. Những thay đổi sinh lý trong lúc ngủ có thể làm tình trạng viêm, cùng mức phản ứng quá mức của đường thở, trở nên rõ ràng hơn.
Không khí lạnh, bụi, khói thuốc, lông động vật hoặc các dị nguyên xuất hiện trong phòng ngủ cũng có thể kích hoạt cơn ho ở người có cơ địa hen. Vì vậy, người thường xuyên ho về đêm nên chú ý những yếu tố trong không gian ngủ, nhất là khi triệu chứng lặp lại sau một tác nhân cụ thể. Ho kéo dài kèm khó thở là lý do cần đi khám, bởi biểu hiện này có thể liên quan đến hen phế quản và cần hướng điều trị phù hợp.
Giãn phế quản cũng có thể khiến người bệnh ho nhiều hơn vào ban đêm, do thành phế quản bị tổn thương và giãn rộng bất thường. Tình trạng này làm dịch nhầy dễ tích tụ trong đường thở, dẫn đến ho kéo dài, khạc nhiều đờm và nhiễm trùng hô hấp tái diễn. Khi nằm ngủ, dịch tiết khó thoát ra ngoài, từ đó kích thích phản xạ ho và khiến triệu chứng ban đêm trở nên nổi bật hơn.
Trong những đợt bệnh nặng lên, người bị giãn phế quản có thể khạc đờm nhiều hơn, đồng thời cảm thấy khó thở tăng lên cả trong thời gian nghỉ ngơi ban đêm. Các dấu hiệu này không nên bị xem nhẹ, nhất là khi lượng đờm thay đổi hoặc tình trạng ho đột ngột khác với thường ngày. Việc thăm khám giúp xác định mức độ tổn thương đường thở, tình trạng nhiễm trùng và cách kiểm soát triệu chứng phù hợp.
Với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hay COPD, cơn ho ở một số người bệnh có thể khó chịu hơn vào ban đêm, làm giấc ngủ bị gián đoạn. Dịch tiết trong đường thở, đặc biệt ở người tăng tiết đờm, thường góp phần kích thích phản xạ ho và khiến người bệnh thức giấc nhiều lần. Nếu ho đêm xuất hiện thường xuyên hơn, người bệnh cần chú ý vì đây có thể là dấu hiệu bệnh diễn biến nặng lên hoặc xuất hiện vấn đề hô hấp khác.
Những bệnh nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phế quản, viêm phổi hoặc nhiễm trùng sau cảm cúm cũng có thể gây ho dai dẳng trong nhiều ngày. Tư thế nằm khiến dịch tiết khó được đào thải, vì vậy cơn ho có thể tăng lên vào ban đêm, ngay cả khi các triệu chứng ban ngày đã giảm bớt. Tuy nhiên, theo bác sĩ Đô, không nên mặc định mọi cơn ho đêm sau nhiễm trùng đều chỉ là phần kéo dài của cảm cúm.
Nếu ho tiếp tục kéo dài, tái diễn hoặc đi kèm sốt, khó thở, đau ngực, khạc đờm bất thường, người bệnh nên được bác sĩ kiểm tra để xác định nguyên nhân. Ho ra máu là dấu hiệu cần đặc biệt lưu ý, không nên trì hoãn việc thăm khám hoặc tự điều trị tại nhà bằng thuốc giảm ho. Thông tin trên được VnExpress đăng tải, nhấn mạnh rằng nhận diện đúng bệnh hô hấp sẽ giúp người bệnh điều trị đúng hướng và tránh bỏ sót tình trạng nặng lên.