Vòng bụng lớn nhanh, chị B. 30 tuổi ngỡ mình tăng cân nên không quan tâm. Tuy nhiên, theo thời gian đi cùng sự thay đổi ấy là cảm giác căng tức, trằn nặng ở bụng dưới khiến việc đi lại và sinh hoạt thường ngày trở nên khó khăn. Những kỳ kinh kéo dài, máu ra nhiều càng khiến chị mệt mỏi, thường xuyên hoa mắt, choáng váng, thiếu máu nhẹ nên chị quyết định đi khám.
Khi thăm khám chuyên sâu tại Bệnh viện Phương Nam, TP.HCM (Tập đoàn Y tế Phương Châu), kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy tử cung đã phình to tương đương thai 24 tuần. Các nhân xơ lớn nhỏ nằm chen chúc trong lớp cơ, phân bố dày ở cả mặt trước lẫn mặt sau, làm biến dạng tử cung. Khối lớn nhất có kích thước 6 x 5 cm, bên cạnh hàng chục nhân xơ nhỏ hơn.
Bụng bệnh nhân phình to tương đương thai 24 tuần
ẢNH: BVCC
Nỗ lực bóc 28 nhân xơ, bảo tồn tử cung
Tình trạng của chị B. đặt ra bài toán khó cho ê-kíp bác sĩ: tử cung bị biến dạng nặng, các khối nhân xơ chen chúc ở cả hai mặt. Đứng trước nguy cơ cắt bỏ tử cung ở một bệnh nhân còn trẻ, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Hoàng Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Phương Nam, cùng ê-kíp quyết định chọn phương án phẫu thuật bảo tồn. Mục tiêu là bóc tách trọn vẹn toàn bộ khối u, phục hồi cấu trúc giải phẫu và giữ lại tối đa chức năng sinh sản.
Bác sĩ Nguyễn Hoàng Tuấn cùng ê-kíp trong quá trình phẫu thuật bóc tách các khối u xơ
Điểm mấu chốt của ca mổ nằm ở khả năng kiểm soát phẫu trường và kỹ thuật thao tác của phẫu thuật viên. Đường rạch dọc giữa dưới rốn được thực hiện để bộc lộ ổ bụng. Phẫu trường hoàn toàn khô ráo, không ghi nhận tình trạng dính ruột hay tổn thương các tạng lân cận.
Bác sĩ Tuấn trực tiếp xử lý từng vị trí, lần lượt lấy sạch các khối u ra khỏi lớp mô cơ lành. Ngay sau đó, ê-kíp tiến hành khâu phục hồi từng lớp cơ tử cung tại các diện bóc tách - những vị trí tiềm ẩn nguy cơ mất máu cấp. Kỹ thuật khâu ép chắc chắn giúp cầm máu hoàn toàn tại chỗ, đồng thời bảo vệ nguyên vẹn hệ thống buồng trứng và vòi trứng hai bên.
28 khối u xơ được bóc tách cẩn thận
Nhờ kiểm soát phẫu trường và cầm máu hiệu quả, ca đại phẫu bóc 28 khối u chỉ ghi nhận lượng máu mất khoảng 150 ml. Bệnh nhân không phải truyền máu trong và sau mổ.
Sau phẫu thuật, các chỉ số sinh hiệu của bệnh nhân ổn định, thể trạng hồi phục nhanh.
Đừng bỏ qua dấu hiệu bụng to bất thường và rong kinh
U xơ tử cung là bệnh lý lành tính nhưng có thể phát triển âm thầm trong thời gian dài. Khi các nhân xơ tăng kích thước, người bệnh có thể thấy vòng bụng lớn hơn, kèm cảm giác nặng tức bụng dưới, kinh nguyệt kéo dài hoặc ra nhiều. Những thay đổi này đôi khi bị bỏ qua hoặc nhầm với tăng cân thông thường.
Bệnh viện Phương Nam khuyến cáo phụ nữ nên thăm khám khi xuất hiện những bất thường trên, đặc biệt nếu kèm mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt. Việc kiểm tra giúp xác định nguyên nhân và đánh giá mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe, từ đó có hướng xử trí phù hợp trước khi tình trạng kéo dài, gây trở ngại cho sinh hoạt.
Với người có nhiều nhân xơ, lựa chọn phương pháp điều trị cần cân nhắc đồng thời vị trí, kích thước, số lượng khối u và nhu cầu sinh sản. Ở những trường hợp phù hợp, bác sĩ có thể lựa chọn bóc nhân xơ kết hợp khâu phục hồi thành tử cung nhằm kiểm soát khối u và bảo tồn tử cung cho người bệnh.
Đừng bỏ qua dấu hiệu bụng to bất thường và rong kinh
Theo bác sĩ Hoàng Tuấn, đa nhân xơ tử cung là bệnh lý lành tính nhưng phát triển âm thầm. Khi kích thước khối u tăng dần, cơ thể sẽ xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như tăng vòng bụng, rong kinh, cường kinh hoặc nặng tức vùng bụng dưới. Đây là những triệu chứng rất dễ bị nhầm lẫn với hiện tượng tăng cân hay rối loạn nội tiết thông thường. Bác sĩ Tuấn khuyến cáo chị em phụ nữ nên:
- Duy trì thói quen thăm khám phụ khoa định kỳ
Siêu âm phụ khoa định kỳ giúp theo dõi tình trạng tử cung và phát hiện nhân xơ từ sớm. Việc phát hiện khi khối u còn nhỏ cũng tạo thêm nhiều lựa chọn điều trị, đặc biệt với những trường hợp có mong muốn bảo tồn tử cung.
- Đừng bỏ qua những thay đổi bất thường trong kỳ kinh
Kinh nguyệt kéo dài, lượng máu nhiều hơn bình thường, đau hoặc nặng tức vùng bụng dưới, hoa mắt, chóng mặt… có thể là những dấu hiệu cần được kiểm tra. Thăm khám sớm giúp xác định nguyên nhân và có hướng xử trí phù hợp trước khi tình trạng ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và sinh hoạt.
- Với đa nhân xơ, lựa chọn phương pháp điều trị cần được cá thể hóa
Khi có nhiều nhân xơ hoặc tử cung tăng kích thước, việc điều trị không chỉ hướng đến kiểm soát khối u mà còn cần cân nhắc vị trí, kích thước, số lượng nhân xơ và nhu cầu sinh sản. Ở những trường hợp phù hợp, kỹ thuật bóc tách và khâu phục hồi tử cung có thể được cân nhắc nhằm giữ lại cấu trúc tử cung và khả năng sinh sản.
Là thành viên của Tập đoàn Y tế Phương Châu - hệ thống y tế đầu tiên tại Việt Nam đạt chuẩn JCI Enterprise, Bệnh viện Phương Nam kế thừa nền tảng quản lý an toàn và chất lượng điều trị theo chuẩn quốc tế, không chỉ chú trọng điều trị hiệu quả mà còn hướng đến các can thiệp tối ưu nhằm bảo tồn chức năng sinh sản và nâng cao chất lượng cuộc sốn
- 2 Nguyễn Lương Bằng, P.Tân Mỹ, TP.HCM
- Tổng đài 1900 5454 66 luôn sẵn sàng hỗ trợ thông tin và tư vấn cho người dân.