Bỏ qua điều hướng
•

Thay khớp gối không cắt gân cơ - Bước tiến mới trong phẫu thuật khớp gối trên thế giới

Thay khớp gối không cắt gân cơ - Bước tiến mới trong phẫu thuật khớp gối trên thế giới
Nguồn ảnh: Dân Trí

(Dân trí) - Tại BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh, kỹ thuật này đã được ứng dụng từ lâu, đồng thời liên tục cải tiến, cập nhật các giải pháp công nghệ mới, nhằm tối ưu hiệu quả điều trị.

Các xu hướng mới sẽ được chia sẻ tại Hội thảo “Những tiến bộ trong phẫu thuật khớp háng và khớp gối” ngày 17-18/10.

Kỹ thuật thay khớp gối được triển khai tại Việt Nam từ những năm 2000, với cách tiếp cận cắt bỏ gân cơ quanh gối để tạo đường vào và đặt khớp nhân tạo. Cách tiếp cận này có thể gia tăng nguy cơ nhiễm trùng, kéo dài thời gian lưu viện khoảng 10-15 ngày và đối mặt với các biến chứng như: cứng khớp, trôi khớp, lệch trục chân.

Với người bệnh có chỉ định thay cả 2 khớp, thông thường phải thực hiện ít nhất 2 cuộc phẫu thuật tùy thuộc vào tình trạng. Khoảng cách giữa hai lần phẫu thuật có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, khiến thời gian điều trị và phục hồi lâu hơn.

Cùng với sự phát triển của y học, phẫu thuật thay khớp gối đặt ra nhiều thách thức trong việc bảo tồn tối đa cấu trúc và đẩy nhanh tiến độ hồi phục cho người bệnh sau thay khớp.

Tại Nhật Bản, GS.TS.BS Hiranaka Takafumi - Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Khớp, Trưởng khoa Phẫu thuật Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Takatsuki, Nhật Bản đã nghiên cứu và phát triển phương pháp thay khớp gối không cắt gân cơ, hướng tới giảm xâm lấn, bảo tồn mô mềm quanh khớp và cho phép thay đồng thời hai khớp gối trong cùng một lần phẫu thuật.

Phương pháp này đã được ứng dụng tại nhiều quốc gia như Anh, Pháp, Mỹ..., giúp hàng nghìn người bệnh phục hồi vận động sau phẫu thuật.

Thay khớp gối không cắt gân cơ - Bước tiến mới trong phẫu thuật khớp gối trên thế giới - 1

GS.TS.BS Hiranaka Takafumi (bên trái) chuyển giao kỹ thuật thay khớp gối không cắt gân cơ tại BVĐK Hồng Ngọc (Ảnh: BVCC).

Tại Việt Nam, Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh đã hợp tác với GS.TS.BS Hiranaka Takafumi để tiếp nhận, chuyển giao kỹ thuật và làm chủ phương pháp thay khớp gối không cắt gân cơ.

TS.BS Lê Quang Huy (Trưởng Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình - Thần kinh sọ não, BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh) cho biết: “So với các phương pháp phẫu thuật trước đây, kỹ thuật thay khớp gối không cắt gân cơ có nhiều ưu điểm như bảo tồn gân cơ, đường mổ ít xâm lấn, hạn chế mất máu. Kỹ thuật này cho phép thay cùng lúc 2 khớp gối chỉ trong 1 lần mổ, giúp người bệnh có thể vận động sau 24 giờ phẫu thuật. Đây cũng là giải pháp tối ưu cho những bệnh nhân  cao tuổi, có bệnh lý nền”.

Thay khớp gối không cắt gân cơ - Bước tiến mới trong phẫu thuật khớp gối trên thế giới - 2

GS.TS.BS Hiranaka Takafumi cùng TS.BS Lê Quang Huy kiểm tra cho người bệnh trước phẫu thuật thay khớp gối không cắt gân cơ (Ảnh: BVCC).

Bên cạnh đó, bệnh viện ứng dụng bộ trợ cụ gióng trục động học, giúp kiểm soát quá trình tạo hình xương chính xác với 2 lần đo, 1 lần cắt, độ chính xác đến từng milimet. Nhờ đó, khớp nhân tạo được đặt vừa vặn với ổ khớp, khôi phục trục chuyển động, giúp chân vững chắc, hạn chế nguy cơ lệch trục, vẹo gối.

Với những cải tiến trong phẫu thuật khớp gối, người bệnh có thêm lựa chọn điều trị ít xâm lấn, bảo tồn mô mềm và rút ngắn quá trình hồi phục. Kỹ thuật giúp thay đồng thời hai khớp gối trong một lần phẫu thuật, giúp người bệnh giảm số lần gây mê, đồng thời giảm thời gian điều trị và bớt gánh nặng chi phí.

Vợ chồng bà Chúc, ông Quảng (70 tuổi - Hà Nội) bị thoái hóa khớp gối độ IV, khiến đôi chân cong vẹo, đau nhức suốt 10 năm. Sau khi tìm hiểu, cả hai ông bà quyết định cùng phẫu thuật thay hai khớp gối chỉ trong một lần mổ bằng phương pháp không cắt gân cơ tại BVĐK Hồng Ngọc.

Sau phẫu thuật, ông Quảng chia sẻ: “6 tháng trước, tôi chăm sóc vợ khi phẫu thuật, nhìn bà ấy có thể đi lại sau 1 ngày mổ, tôi thấy đó thực sự là kỳ tích. Chỉ 6 tháng sau, tôi cũng quyết định phẫu thuật và có thể bước đi sau 20 giờ, kỳ tích đã đến với gia đình tôi một lần nữa".

Thay khớp gối không cắt gân cơ - Bước tiến mới trong phẫu thuật khớp gối trên thế giới - 3

Ông Quảng đi lại sau 20 giờ phẫu thuật (Ảnh: BVCC).

Việc đưa kỹ thuật thay khớp gối gióng trục động học, không cắt gân cơ vào ứng dụng thực tiễn không chỉ mở thêm lựa chọn điều trị cho người bệnh, mà còn cho thấy giá trị của việc kết nối chuyên môn và chuyển giao kỹ thuật từ các chuyên gia quốc tế.

Đây cũng là một trong những định hướng được BVĐK Hồng Ngọc chú trọng đẩy mạnh, phù hợp với vai trò của một Trung tâm Đào tạo Ngoại khoa theo tiêu chuẩn toàn cầu được Hiệp hội Phẫu thuật Hoàng gia Anh (RCS) công nhận.

Thay khớp gối không cắt gân cơ - Bước tiến mới trong phẫu thuật khớp gối trên thế giới - 4

Hội thảo diễn ra vào ngày 17-18/10 tại BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh (Ảnh: BVCC).

Tiếp nối các hoạt động đào tạo, cập nhật kiến thức và trao đổi chuyên môn, BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh sẽ tổ chức Hội thảo “Những tiến bộ trong phẫu thuật khớp háng và khớp gối” vào ngày 17-18/10 với sự tham gia của 13 chuyên gia đến từ 6 quốc gia và vùng lãnh thổ gồm: Việt Nam, Áo, Đức, Nhật Bản, Ấn Độ và Đài Loan (Trung Quốc).

Với 18 bài báo cáo trong 2 phiên và 2 ca phẫu thuật thị phạm, tập trung vào chủ đề thay khớp lần đầu và thay lại khớp, từ lựa chọn vật liệu thay thế, xử lý tổn thương do biến chứng đến cập nhật các kỹ thuật mới trong phẫu thuật khớp háng và khớp gối.

Đăng ký tham dự Hội thảo “Những tiến bộ trong phẫu thuật khớp háng và khớp gối” tại link: https://tinyurl.vn/pmKO hoặc liên hệ hotline 093 223 2017

Bác sĩ tham dự có thể đăng ký nhận chứng chỉ đào tạo liên tục CME (tương đương 4,5 tiết học).

BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh: số 8 Châu Văn Liêm - Từ Liêm - Hà Nội.

Phẫu thuật thay khớp gối tại Việt Nam từ những năm 2000 chủ yếu sử dụng kỹ thuật cắt bỏ gân cơ để tạo đường vào đặt khớp nhân tạo. Cách tiếp cận truyền thống này thường kéo dài thời gian lưu viện từ 10 đến 15 ngày, tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng cùng các biến chứng cứng khớp hoặc lệch trục chân. Trường hợp tổn thương cả hai bên chi dưới thường phải trải qua tối thiểu hai cuộc mổ cách nhau từ vài tuần đến vài tháng. Nhằm khắc phục các hạn chế trên, GS.TS.BS Hiranaka Takafumi tại Bệnh viện Đa khoa Takatsuki (Nhật Bản) đã nghiên cứu thành công phương pháp thay khớp gối không cắt gân cơ. Hướng tiếp cận ít xâm lấn và bảo tồn tối đa cấu trúc mô mềm này hiện được ứng dụng rộng rãi tại Anh, Pháp, Mỹ. Tại Việt Nam, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc tiếp nhận chuyển giao công nghệ để làm chủ hoàn toàn quy trình điều trị chuyên sâu. TS.BS Lê Quang Huy nhận định giải pháp mới hạn chế mất máu rõ rệt, bảo tồn hệ thống vận động tự nhiên và tối ưu cho bệnh nhân cao tuổi có bệnh nền. Nhờ đó, người bệnh có thể tập vận động sớm chỉ sau 24 giờ hậu phẫu và thay đồng thời cả hai khớp gối trong một lần mổ. Việc kết hợp bộ trợ cụ gióng trục động học với quy chuẩn đo hai lần và cắt một lần giúp tái lập giải phẫu chính xác tới từng milimet.
amung