Bỏ qua điều hướng
•

Bệnh nhân đột quỵ nguy kịch, Bệnh viện Chợ Rẫy hội chẩn từ xa để mổ tại Bà Rịa

Bệnh nhân đột quỵ nguy kịch, Bệnh viện Chợ Rẫy hội chẩn từ xa để mổ tại Bà Rịa
Nguồn ảnh: Tuổi Trẻ

Bệnh nhân 64 tuổi bị xuất huyết não, hôn mê, liệt nửa người. Sau hội chẩn từ xa với Bệnh viện Chợ Rẫy, gia đình đồng ý để bệnh nhân mổ cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa.

Bệnh nhân đột quỵ nguy kịch, Bệnh viện Chợ Rẫy hội chẩn từ xa để mổ tại Bà Rịa - Ảnh 2.

Sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa phẫu thuật cấp cứu, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe dần ổn định - Ảnh: THANH NGA

Ngày 2-11, Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cho biết vừa phẫu thuật cấp cứu một bệnh nhân đột quỵ, xuất huyết não trong tình trạng nguy kịch.

Bệnh nhân là ông T.V.T. (64 tuổi, ngụ xã Long Điền, TP.HCM), nhập viện ngày 23-10 trong tình trạng hôn mê, liệt nửa người bên trái.

Khi nhập viện, bệnh nhân hôn mê, Glasgow 9 điểm. Kết quả chụp CT cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết bao trong và não thất bên phải.

Do tình trạng bệnh nặng, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Tuy nhiên, người nhà không đồng ý mổ tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa mà muốn chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM).

Bác sĩ Phan Đình Chương - khoa ngoại thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa - cho biết việc chuyển viện trong tình trạng này có nguy cơ khiến bệnh nhân trở nặng hoặc tử vong trên đường.

Dù đã được giải thích, người nhà lúc đó vẫn muốn chuyển bệnh nhân lên tuyến trên.

Trước tình huống này, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa liên hệ bác sĩ trực ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy để hội chẩn từ xa.

Bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy xem hồ sơ, phim chụp và cùng các bác sĩ tại Bà Rịa giải thích cho người nhà về tình trạng bệnh, nguy cơ khi chuyển viện.

Sau khi được tư vấn, gia đình thay đổi quyết định, đồng ý để bệnh nhân phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa.

Ngay sau đó, bác sĩ Chương cùng ê kíp tiến hành phẫu thuật lấy khối máu tụ, giải áp não cho bệnh nhân.

"Hiện tại bệnh nhân đã tỉnh trở lại, đang được chăm sóc hậu phẫu. Chúng tôi sẽ kiểm tra lại trước khi cho bệnh nhân xuất viện", bác sĩ Chương cho hay.

Đột quỵ có chỉ định phẫu thuật nên mổ sớm

Theo bác sĩ Phan Đình Chương, với bệnh nhân bị chấn thương sọ não hoặc xuất huyết não do tai biến, khi đã có chỉ định phẫu thuật thì nên mổ sớm tại cơ sở đủ điều kiện.

"Nếu trì hoãn để chuyển viện, nguy cơ trên đường chuyển viện rất cao. Khi lên tuyến trên, nếu phẫu thuật trễ thì tiên lượng và tỉ lệ thương tật sau này cũng cao hơn rất nhiều, chưa kể nguy cơ tử vong trên đường chuyển viện", bác sĩ Chương khuyến cáo.

Bệnh nhân đột quỵ nguy kịch, hội chẩn với Bệnh viện Chợ Rẫy để mổ cấp cứu tại Bà Rịa - Ảnh 2.Chủ tịch Hội Đột quỵ TP.HCM đưa lời khuyên khi 'đột quỵ là 1 trong 3 bệnh lý có nguy cơ mắc cao nhất'

Nhân Ngày Đột quỵ thế giới 29-10, Chủ tịch Hội Đột quỵ TP.HCM Nguyễn Huy Thắng cho biết đột quỵ là 1 trong 3 bệnh lý có nguy cơ mắc cao nhất trong suốt cuộc đời mỗi người, đứng sau tim mạch và ung thư.

Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa vừa phẫu thuật cấp cứu thành công một ca đột quỵ xuất huyết não nguy kịch nhờ phối hợp hội chẩn từ xa với Bệnh viện Chợ Rẫy. Bệnh nhân là ông T.V.T. 64 tuổi, nhập viện ngày 23/10 trong tình trạng hôn mê sâu với điểm Glasgow mức 9 điểm cùng triệu chứng liệt nửa người bên trái. Kết quả chụp CT xác định bệnh nhân bị xuất huyết bao trong và não thất bên phải cần can thiệp ngoại khoa khẩn cấp. Ban đầu, gia đình kiên quyết từ chối mổ tại chỗ để xin chuyển lên tuyến trên bất chấp nguy cơ tử vong trên đường di chuyển. Trước diễn biến cấp bách, ê kíp điều trị tại Bà Rịa đã nhanh chóng kết nối với bác sĩ trực ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy để hội chẩn hình ảnh từ xa. Tiếng nói chuyên môn thống nhất từ hai cơ sở y tế đã thuyết phục thân nhân đồng ý phương án can thiệp tại chỗ nhằm bảo toàn tính mạng người bệnh. Bác sĩ Phan Đình Chương cùng ê kíp đã lập tức tiến hành phẫu thuật mở hộp sọ để lấy khối máu tụ và giải áp não. Sau can thiệp, người bệnh đã vượt qua cơn nguy kịch, tỉnh táo trở lại và đang tiếp tục theo dõi hồi phục hậu phẫu. Sự chuẩn xác trong chẩn đoán cùng giải pháp hội chẩn liên viện kịp thời đã tận dụng tối đa thời gian vàng điều trị cho bệnh nhân. Trường hợp này một lần nữa khẳng định nguyên tắc cấp thiết là phải mổ sớm tại chỗ đối với đột quỵ ngoại khoa khi cơ sở y tế địa phương đủ năng lực. Việc trì hoãn để chuyển viện không chỉ gia tăng rủi ro tử vong dọc đường mà còn thu hẹp cơ hội phục hồi chức năng của người bệnh sau phẫu thuật. Đây là kinh nghiệm quan trọng cho người dân trong việc xử trí các ca tai biến mạch máu não nặng.
amung