Bỏ qua điều hướng
•

Mổ đục thủy tinh thể, sụp mi cùng lúc được không?

Mổ đục thủy tinh thể, sụp mi cùng lúc được không?
Nguồn ảnh: VnExpress

Mẹ tôi 68 tuổi, bị đục thủy tinh thể và sụp mi hai mắt, nhìn mờ nhiều. Mẹ tôi có thể được phẫu thuật điều trị cả hai bệnh cùng lúc không? (Yến Lê, TP HCM)

Trả lời:

Đục thủy tinh thể và sụp mi thường gặp ở người lớn tuổi, có thể làm giảm thị lực và chất lượng cuộc sống. Đục thủy tinh thể xảy ra khi thủy tinh thể mất độ trong do lão hóa, chấn thương, dùng corticoid kéo dài hoặc liên quan một số bệnh nền như tiểu đường, huyết áp, tim mạch; gây nhìn mờ, chói sáng, nhìn như qua màn sương.

Nếu không điều trị, bệnh có thể gây biến chứng, thậm chí mất thị lực. Phương pháp điều trị hiện nay là phẫu thuật Phaco, tức tán nhuyễn thủy tinh thể đục bằng sóng siêu âm rồi hút ra ngoài và đặt thủy tinh thể nhân tạo (thấu kính nội nhãn) thay thế.

PGS Nam kiểm tra mắt cho một phụ nữ. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

PGS Nam kiểm tra mắt cho một phụ nữ. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Sụp mi là tình trạng mi trên sa xuống, có thể che một phần hoặc toàn bộ đồng tử, gây nặng mắt, mỏi mắt, ảnh hưởng tầm nhìn và thẩm mỹ. Ở người lớn tuổi, nguyên nhân thường do lão hóa làm yếu hoặc giãn cơ nâng mi; ngoài ra có thể liên quan chấn thương, phẫu thuật mắt hoặc bất thường thần kinh, cơ. Phẫu thuật có thể điều chỉnh cơ nâng mi, kết hợp lấy da thừa, tạo nếp mi tùy trường hợp, giúp cải thiện tầm nhìn và thẩm mỹ.

Mẹ bạn mắc đồng thời hai bệnh, song cơ chế ảnh hưởng đến mắt và phương pháp điều trị khác nhau, do đó không thể kết hợp điều trị trong cùng một ca phẫu thuật. Bạn nên đưa mẹ đến bệnh viện có chuyên khoa Mắt để kiểm tra toàn diện tình trạng mắt, như thị lực, thủy tinh thể và sụp mi. Dựa vào kết quả, bác sĩ sẽ xác định tình trạng bệnh, đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Nếu sụp mi chưa ảnh hưởng nghiêm trọng, bác sĩ có thể ưu tiên phẫu thuật Phaco thay thủy tinh thể, giúp khôi phục thị lực và ngăn ngừa biến chứng do bệnh tiến triển. Sau khi người bệnh cải thiện thị lực, bác sĩ có thể đánh giá chính xác hơn mức độ ảnh hưởng của sụp mi, từ đó cân nhắc chỉ định phẫu thuật khi cần thiết.

Người bệnh cần thông báo đầy đủ thông tin bệnh nền, thuốc đang dùng cũng như tiền sử phẫu thuật. Các chỉ số sức khỏe như đường huyết, huyết áp, tim mạch... cũng được kiểm tra trước phẫu thuật và bác sĩ chỉ định biện pháp kiểm soát phù hợp.

Người trên 60 tuổi, có bệnh nền, từng chấn thương hoặc dùng corticoid kéo dài nên khám mắt định kỳ 6 tháng một lần, nhất là khi nhìn mờ, chói sáng, thấy quầng xanh quanh đèn. Người bị sụp mi bất thường cũng cần khám sớm vì có thể liên quan đến đột quỵ, xuất huyết não hoặc nhược cơ.

PGS.TS.BS Nguyễn Thanh Nam
Giám đốc Trung tâm Mắt Công nghệ cao
Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh nhãn khoa tại đây để bác sĩ giải đáp
Đục thủy tinh thể và sụp mi là hai bệnh lý nhãn khoa phổ biến ở người lớn tuổi, gây suy giảm thị lực nặng nề cùng chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Mặc dù cả hai tình trạng này có thể xuất hiện đồng thời, các bác sĩ khẳng định người bệnh không thể phẫu thuật điều trị cả hai trong cùng một ca mổ do khác biệt hoàn toàn về cơ chế tác động cũng như phương pháp can thiệp. Việc thăm khám toàn diện tại các cơ sở y tế chuyên khoa mắt là bước bắt buộc để xác định chính xác mức độ tổn thương và xây dựng lộ trình điều trị chuẩn xác cho từng trường hợp. Theo PGS.TS.BS Nguyễn Thanh Nam, Giám đốc Trung tâm Mắt Công nghệ cao thuộc Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, phương pháp phẫu thuật Phaco thay thủy tinh thể nhân tạo thường được ưu tiên thực hiện trước nhằm khôi phục thị lực và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Sau khi thị lực cải thiện, các bác sĩ mới tiến hành đánh giá lại mức độ sụp mi để cân nhắc chỉ định can thiệp chỉnh cơ nâng mi hoặc cắt bỏ da thừa khi cần thiết. Quá trình chuẩn bị tiền phẫu cũng đòi hỏi sự kiểm soát nghiêm ngặt các chỉ số bệnh nền như huyết áp, đường huyết hay tim mạch để bảo đảm an toàn tối đa cho người bệnh. Đối với người trên 60 tuổi, có tiền sử dùng corticoid kéo dài, mắc bệnh nền hoặc từng gặp chấn thương, việc tầm soát nhãn khoa định kỳ mỗi 6 tháng đóng vai trò then chốt giúp phát hiện sớm các bất thường. Bệnh nhân cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu cảnh báo như nhìn mờ, chói sáng hoặc thấy quầng xanh quanh đèn để kịp thời can thiệp y tế. Bên cạnh đó, hiện tượng sụp mi xuất hiện bất thường cũng cần được khám sớm bởi đây có thể là dấu hiệu liên quan đến các bệnh lý nguy hiểm như đột quỵ, xuất huyết脑... xuất huyết脑 -> xuất huyết brain? Không, viết đúng tiếng Việt: xuất huyết脑 -> xuất huyết não hoặc nhược cơ.
amung