Phát hiện sớm vẹo cột sống cực đại ở bệnh nhân Campuchia
Nguồn ảnh: Nhân Dân
Vẹo cột sống ở tuổi dậy thì có thể tiến triển âm thầm, khi phát hiện muộn, trẻ có nguy cơ biến dạng lồng ngực, ảnh hưởng tim, phổi và phải phẫu thuật. Việc quan sát dáng đứng, vai lưng và cách mặc quần áo có thể giúp gia đình nhận ra bất thường sớm hơn. Tán sỏi thành công cho người bệnh gù vẹo cột ...
Đầu tháng 9, một nữ bệnh nhân 18 tuổi đến từ Campuchia được Bệnh viện quốc tế Minh Anh tiếp nhận trong tình trạng gù vẹo cột sống nặng. Bệnh được phát hiện từ năm 12 tuổi và từng điều trị bằng nẹp nhưng độ cong tiếp tục tăng. Khi đến viện, dáng đi đã lệch rõ, hai vai mất cân bằng.
Bác sĩ Võ Doãn Tiến, Khoa ngoại Thần kinh và Cột sống cho biết, kết quả chụp cột sống ở tư thế đứng ghi nhận góc vẹo 76 độ, kèm gù nặng. Trong khi đó, mức từ 45 đến 50 độ trở lên đã có chỉ định phẫu thuật.
Nếu chậm can thiệp, biến dạng cột sống có thể làm thay đổi lồng ngực, chèn ép tim, phổi, ảnh hưởng hô hấp và tuần hoàn.
Ca mổ kéo dài năm giờ. Trong quá trình bắt vít và nắn chỉnh, các bác sĩ sử dụng thiết bị theo dõi hoạt động vận động, cảm giác để phát hiện sớm nguy cơ tổn thương thần kinh. Hệ thống chụp tại bàn mổ giúp kiểm tra vị trí dụng cụ. Hai ngày sau phẫu thuật, người bệnh có thể ngồi dậy, đi lại nhẹ và tự thực hiện sinh hoạt cơ bản.
Hình ảnh phim chụp tình trạng cột sống bệnh nhân. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)
Bác sĩ cho biết, vẹo cột sống không rõ nguyên nhân thường khởi phát ở độ tuổi từ 10-15 và gặp ở nữ nhiều hơn nam. Phụ huynh có thể cho trẻ cúi người về phía trước, hai tay thả lỏng rồi quan sát từ phía sau.
Theo đó, những dấu hiệu cần lưu ý gồm hai vai hoặc cả bả vai cao thấp khác nhau, eo mất cân đối, dáng đi nghiêng, quần áo thường xuyên lệch về một bên.
Theo bác sĩ Võ Doãn Tiến, độ cong hơn 10 độ được chẩn đoán là vẹo cột sống và cần theo dõi chuyên khoa. Mức từ 20 đến 40 độ thường được điều trị bằng nẹp và trẻ phải mang đúng thời gian cũng như tái khám theo chỉ định.
Từ 45 đến 50 độ trở lên có chỉ định phẫu thuật. Bác sĩ lưu ý, phụ huynh không tự ý xoa bóp, bẻ nắn ở cơ sở không có chuyên môn. Việc tập luyện vật lý trị liệu chỉ có vai trò hỗ trợ theo chỉ định của bác sĩ, không thay thế được nẹp hay phẫu thuật khi đã có chỉ định.
Khang Anh
Đầu tháng 9, Bệnh viện quốc tế Minh Anh tiếp nhận một nữ bệnh nhân 18 tuổi người Campuchia bị gù vẹo cột sống cực đại với góc cong lên tới 76 độ. Mặc dù bệnh lý khởi phát từ năm 12 tuổi và từng điều trị bằng nẹp chỉnh hình, độ cong cột sống vẫn tiến triển nặng khiến dáng đi lệch rõ cùng sự mất cân bằng hai vai. Ca phẫu thuật kéo dài năm giờ với sự hỗ trợ của thiết bị theo dõi thần kinh và hệ thống chụp tại bàn mổ đã giúp nắn chỉnh thành công, cho phép bệnh nhân có thể ngồi dậy và đi lại nhẹ nhàng sau hai ngày.
Bác sĩ Võ Doãn Tiến từ Khoa ngoại Thần kinh và Cột sống cho biết các trường hợp vẹo cột sống vượt ngưỡng từ 45 đến 50 độ bắt buộc phải tiến hành can thiệp ngoại khoa. Nếu không can thiệp kịp thời, sự biến dạng cột sống sẽ làm thay đổi lồng ngực, gây chèn ép nghiêm trọng lên tim và phổi, từ đó ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng hô hấp lẫn tuần hoàn. Tình trạng vẹo cột sống không rõ nguyên nhân thường khởi phát ở lứa tuổi từ 10 đến 15, trong đó trẻ em gái có tỷ lệ mắc phải cao hơn trẻ em trai.
Để phát hiện sớm bất thường, gia đình có thể cho trẻ cúi người về phía trước và quan sát các dấu hiệu như hai vai cao thấp khác nhau, eo mất cân đối hoặc quần áo thường xuyên lệch về một bên. Việc chẩn đoán xác định vẹo cột sống áp dụng với độ cong hơn 10 độ, trong khi mức từ 20 đến 40 độ cần duy trì điều trị bằng nẹp theo đúng chỉ định chuyên khoa. Đáng chú ý, phụ huynh tuyệt đối không tự ý xoa bóp hay bẻ nắn tại các cơ sở không có chuyên môn, bởi vật lý trị liệu chỉ đóng vai trò hỗ trợ và không thể thay thế nẹp hay phẫu thuật khi đã có chỉ định.
