Bỏ qua điều hướng
•

Uống nước trước khi ngủ có tốt cho thận?

Uống nước trước khi ngủ có tốt cho thận?
Nguồn ảnh: VnExpress

Tôi thường uống một ly nước trước khi đi ngủ. Thói quen này có tốt cho thận, uống nước trước khi ngủ bao lâu? (Bình, 62 tuổi, Đồng Tháp)

Trả lời:

Nhiều người có thói quen uống nước trước khi đi ngủ với suy nghĩ giúp cơ thể đủ nước qua đêm, hỗ trợ lọc thận. Tuy nhiên, uống nước quá nhiều ngay trước giờ ngủ không giúp thận làm việc tốt hơn, ngược lại còn khiến cơ thể tăng bài tiết nước tiểu, dễ tiểu đêm và gián đoạn giấc ngủ.

Nước cần thiết cho tuần hoàn và hoạt động của thận. Khi cơ thể mất nước, thể tích tuần hoàn có thể giảm, lượng máu đến thận giảm và nước tiểu trở nên cô đặc. Ở người trưởng thành khỏe mạnh, tổng lượng nước từ đồ uống và thực phẩm thường khoảng 2-2,5 lít mỗi ngày, tương đương 8-12 ly nước. Nhu cầu thực tế có thể cao hơn khi trời nóng, vận động nhiều hoặc ra nhiều mồ hôi và thấp hơn ở một số người có điều kiện sức khỏe đặc biệt.

Tuy nhiên, không phải uống càng nhiều nước càng tốt cho thận. Thận khỏe mạnh có khả năng điều chỉnh lượng nước tiểu để duy trì cân bằng dịch của cơ thể, do đó không nên dồn nhiều nước vào buổi tối.

BS.CKII Hồ Tấn Thông tư vấn cho người bệnh đến khám tại Đơn vị Nội thận - Lọc máu. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

BS.CKII Hồ Tấn Thông tư vấn cho người bệnh đến khám tại Đơn vị Nội thận - Lọc máu. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác có thể uống nước theo nguyên tắc: uống chia đều trong ngày, tăng lượng nước khi thời tiết nóng, vận động nhiều, sốt, nôn ói hoặc tiêu chảy. Nếu trước khi ngủ cảm thấy khát, bác có thể uống một lượng vừa phải để tránh khô miệng hoặc cổ họng. Không nên uống một lượng lớn nước sát giờ đi ngủ khiến bàng quang đầy và phải thức dậy đi tiểu. Người lớn tuổi tiểu đêm còn có nguy cơ ngã. Chú ý bổ sung nước khi cơ thể mất nhiều dịch.

Người mắc bệnh thận ở giai đoạn sớm không cần hạn chế nước vì lo bệnh tiến triển. Uống quá ít có thể gây mất nước, ảnh hưởng huyết áp và tuần hoàn.

Tuy nhiên, khi bệnh thận tiến triển, đặc biệt ở người có lượng nước tiểu giảm nhiều hoặc vô niệu, phù, tăng cân nhanh do giữ nước, suy tim hoặc suy thận giai đoạn cuối đang lọc máu, khả năng đào thải nước của cơ thể bị hạn chế. Nếu tiếp tục đưa vào quá nhiều dịch, nước có thể tích tụ trong cơ thể, gây phù nhiều, tăng huyết áp, tăng cân giữa các lần lọc máu và nặng hơn có thể dẫn đến quá tải dịch, ảnh hưởng đến tim và phổi.

Người bệnh thận mạn cần được theo dõi chức năng thận, huyết áp, cân nặng, tình trạng phù và lượng nước tiểu để bác sĩ điều chỉnh lượng dịch phù hợp theo từng giai đoạn bệnh. Với người chạy thận nhân tạo, lượng nước uống thường được bác sĩ cá thể hóa dựa trên lượng nước tiểu còn lại, cân nặng giữa các lần lọc máu và các yếu tố khác, nhằm hạn chế tình trạng thiếu nước hoặc quá tải dịch.

BS.CKII Hồ Tấn Thông
Đơn vị Nội thận - Lọc máu
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh thận - tiết niệu tại đây để bác sĩ giải đáp
Uống một cốc nước trước khi lên giường có thể khiến nhiều người yên tâm rằng cơ thể đủ nước suốt đêm, thậm chí thận được hỗ trợ lọc tốt hơn. Nhưng uống nhiều sát giờ ngủ không giúp thận khỏe hơn, mà có thể làm tăng lượng nước tiểu và khiến giấc ngủ bị gián đoạn. Theo nội dung VnExpress, điều quan trọng không phải là uống thật nhiều vào buổi tối, mà là đáp ứng nhu cầu nước phù hợp trong ngày. Nước cần thiết cho tuần hoàn và hoạt động của thận, bởi khi cơ thể thiếu nước, thể tích tuần hoàn có thể giảm, lượng máu đến thận cũng giảm. Khi đó, nước tiểu có thể trở nên cô đặc hơn, vì vậy duy trì đủ nước là cần thiết, nhưng điều này không đồng nghĩa càng uống nhiều càng tốt. Ở người trưởng thành khỏe mạnh, tổng lượng nước từ đồ uống và thức ăn thường vào khoảng 2 đến 2,5 lít mỗi ngày, tương đương 8 đến 12 ly. Nhu cầu thực tế còn thay đổi theo hoàn cảnh, chẳng hạn thời tiết nóng, vận động nhiều hoặc ra nhiều mồ hôi có thể khiến cơ thể cần bổ sung thêm nước. Một số người có tình trạng sức khỏe đặc biệt lại có thể cần lượng nước thấp hơn, nên con số thông thường không phải hướng dẫn áp dụng giống nhau cho tất cả. Thận khỏe mạnh có thể điều chỉnh lượng nước tiểu để giữ cân bằng dịch, vì vậy dồn nhiều nước vào buổi tối không giúp cơ quan này làm việc hiệu quả hơn. Cách uống phù hợp hơn là chia đều lượng nước trong ngày, đồng thời bổ sung thêm khi trời nóng, vận động nhiều, sốt, nôn ói hoặc tiêu chảy. Nếu khát trước giờ ngủ, một lượng nước vừa phải có thể giúp giảm cảm giác khô miệng hoặc khô cổ họng mà không cần uống quá nhiều. Ngược lại, uống một lượng lớn ngay trước khi nằm có thể làm bàng quang nhanh đầy, buộc người uống thức dậy đi tiểu. Việc thức giấc nhiều lần không chỉ làm đứt quãng giấc ngủ, mà còn tiềm ẩn nguy cơ té ngã ở người lớn tuổi khi phải đi vệ sinh ban đêm. Vì thế, người thường tiểu đêm nên chú ý thời điểm uống nước, thay vì cố uống thêm thật nhiều ngay trước khi ngủ để “bổ thận”. Tuy nhiên, không nên vì muốn tránh tiểu đêm mà cắt giảm nước quá mức, nhất là khi cơ thể đang mất nhiều dịch. Với người mắc bệnh thận ở giai đoạn sớm, không nhất thiết phải hạn chế nước chỉ vì lo bệnh tiến triển; uống quá ít cũng có thể gây mất nước, ảnh hưởng huyết áp và tuần hoàn. Nhưng khi bệnh đã tiến triển, cách cơ thể đào thải nước có thể bị hạn chế, nhất là ở người tiểu rất ít hoặc vô niệu. Tình trạng phù, tăng cân nhanh do giữ nước, suy tim hoặc suy thận giai đoạn cuối đang lọc máu cũng cần được lưu ý khi tính lượng dịch đưa vào. Nếu tiếp tục uống quá nhiều trong những trường hợp này, nước có thể tích tụ, làm phù nặng hơn, tăng huyết áp và gây tăng cân giữa các lần lọc máu. Quá tải dịch nghiêm trọng còn có thể ảnh hưởng đến tim và phổi, nên lượng nước phù hợp cần được xem xét theo tình trạng cụ thể, không thể suy ra từ khuyến nghị chung. Người bệnh thận mạn cần theo dõi chức năng thận, huyết áp, cân nặng, tình trạng phù và lượng nước tiểu để bác sĩ điều chỉnh lượng dịch. Với người chạy thận nhân tạo, bác sĩ thường cá thể hóa lượng nước uống dựa trên lượng nước tiểu còn lại, cân nặng giữa các lần lọc máu và những yếu tố liên quan. Mục tiêu là hạn chế cả thiếu nước lẫn quá tải dịch, thay vì áp dụng một mức uống cố định cho mọi người bệnh. Những tư vấn này do bác sĩ Hồ Tấn Thông, thuộc Đơn vị Nội thận - Lọc máu, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, chia sẻ trong nội dung được VnExpress đăng tải.