Bỏ qua điều hướng
•

Bàn chân bé gái viêm mô tế bào

Bàn chân bé gái viêm mô tế bào
Nguồn ảnh: VnExpress

Mu bàn chân trái của An, 9 tuổi, đột ngột sưng đỏ, đau dù không va đập, bác sĩ chẩn đoán viêm mô tế bào.

Kết quả chụp X-quang tại một bệnh viện không phát hiện gãy xương hay dị vật, mẹ bé nghĩ có thể do côn trùng cắn. Khi chân sưng tấy, bé sốt cao, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM siêu âm, xét nghiệm máu, BS.CKI Nguyễn Thị Hạnh Trang, Phó khoa Nhi, chẩn đoán viêm mô tế bào.

Viêm mô tế bào là tình trạng nhiễm khuẩn ở lớp sâu của da và mô dưới da, thường gây sưng, nóng, đỏ, đau tại vùng tổn thương, đôi khi kèm sốt. Tác nhân thường gặp là vi khuẩn liên cầu và tụ cầu.

Theo bác sĩ Trang, vi khuẩn có thể xâm nhập qua những tổn thương làm mất hàng rào bảo vệ da như vết trầy xước, vết côn trùng cắn, da nứt nẻ hoặc tổn thương quanh móng, từ đó gây viêm mô tế bào. Cắt móng hoặc giày dép cọ xát gây phồng rộp cũng có thể làm tổn thương da. Nhiều trường hợp vết xước rất nhỏ, không xác định được vị trí vi khuẩn xâm nhập.

An được điều trị bằng kháng sinh và theo dõi tình trạng nhiễm trùng. Sau 5 ngày điều trị, bé hết sốt, bàn chân giảm sưng đau, có thể đi lại.

Bác sĩ khám cho An trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ khám cho An trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Viêm mô tế bào chủ yếu được chẩn đoán qua thăm khám. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm khi nghi ngờ ổ áp xe, nhiễm trùng lan sâu hoặc có dị vật bên dưới da.

Bệnh chủ yếu điều trị nội khoa bằng kháng sinh. Tùy mức độ bệnh, trẻ có thể dùng kháng sinh đường uống hoặc đường tĩnh mạch, kết hợp thuốc giảm đau, hạ sốt khi cần. Nếu hình thành ổ áp xe chứa mủ, bác sĩ có thể rạch và dẫn lưu.

Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh chú ý khi trẻ có vùng da sưng, nóng, đỏ, đau; kiểm tra quanh móng, kẽ ngón và các vết trầy xước, giữ sạch tổn thương. Đưa trẻ đi khám nếu sưng đỏ lan rộng, đau tăng hoặc sốt. Trẻ sốt cao, rét run, đau dữ dội, tổn thương tiến triển nhanh, nôn nhiều, lừ đừ hoặc thở nhanh cần đến bệnh viện ngay.

Phương Đặng

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh trẻ em tại đây để được bác sĩ giải đáp
Bé gái An, 9 tuổi, nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM trong tình trạng mu bàn chân trái sưng đỏ, đau nhức và sốt cao dù trước đó không hề gặp chấn thương. Qua siêu âm cùng các xét nghiệm máu cần thiết, BS.CKI Nguyễn Thị Hạnh Trang, Phó khoa Nhi, xác định bệnh nhi bị viêm mô tế bào. Đây là ca bệnh điển hình cảnh báo nguy cơ nhiễm khuẩn tiềm ẩn ở trẻ nhỏ bắt nguồn từ những tổn thương ngoài da rất khó nhận biết. Theo chuyên môn y khoa, viêm mô tế bào là hiện tượng nhiễm khuẩn cấp tính tại lớp sâu của da cùng các mô liên kết dưới da, chủ yếu do vi khuẩn liên cầu hoặc tụ cầu gây nên. Các mầm bệnh này dễ dàng xâm nhập khi hàng rào biểu bì bị phá vỡ qua vết cào xước vi thể, côn trùng đốt, vùng da nứt nẻ hoặc tổn thương cọ xát do giày dép. Sau 5 ngày can thiệp phác đồ kháng sinh kết hợp theo dõi sát dấu hiệu nhiễm trùng, bệnh nhi đã cắt sốt hoàn toàn, bàn chân thuyên giảm sưng đau và vận động trở lại bình thường. Bệnh lý này chủ yếu được chẩn đoán lâm sàng và điều trị nội khoa bằng thuốc kháng sinh đường uống hoặc tiêm truyền tĩnh mạch. Trong trường hợp nhiễm trùng diễn tiến nặng hình thành ổ áp xe chứa mủ, các bác sĩ sẽ buộc phải tiến hành thủ thuật rạch dẫn lưu để ngăn biến chứng lan rộng. Khi trẻ xuất hiện biểu hiện sưng, nóng, đỏ, đau kèm sốt cao, rét run hoặc lừ đừ, gia đình cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa ngay lập tức để được xử trí kịp thời.
amung