Bỏ qua điều hướng

Chủ quan tiểu máu, người đàn ông mất toàn bộ bàng quang

Chủ quan tiểu máu, người đàn ông mất toàn bộ bàng quang
Nguồn ảnh: VnExpress

Bỏ qua dấu hiệu tiểu ra máu kéo dài, người đàn ông 51 tuổi đến viện khi khối u bàng quang phát triển tới kích thước 7 cm, ăn sâu vào thành cơ, buộc bác sĩ phải phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tạng này.

PGS.TS Đỗ Trường Thành, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, thông tin về ca bệnh ngày 14/9. Khối u bám chân rộng 5 cm, bề mặt phủ nhiều cặn canxi và đã xuyên qua lớp niêm mạc để ăn sâu vào thành cơ bàng quang. Tổn thương này chứng tỏ tế bào ác tính ủ bệnh và tiến triển âm thầm suốt thời gian dài.

Bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang kết hợp tạo hình đường tiết niệu. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang kết hợp tạo hình đường tiết niệu. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Nếu người bệnh đi khám sớm khi u còn khu trú ở bề mặt, bác sĩ chỉ cần đưa ống nội soi qua đường tiểu để tán, cắt u, giữ nguyên vẹn bàng quang. Do khối u của bệnh nhân này ăn quá sâu, kíp mổ không còn cơ hội giữ lại cơ quan chứa nước tiểu.

Bác sĩ buộc phải cắt trọn bàng quang để triệt căn ung thư, đồng thời tái tạo đường dẫn tiểu mới. May mắn khối u nằm cách xa cổ bàng quang, kíp mổ bảo tồn được đoạn niệu đạo lành (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể).

Tiếp đó, phẫu thuật viên cắt một đoạn ruột non, cuộn tròn tạo hình bàng quang giả rồi nối vào niệu đạo để người bệnh tiểu tiện tự nhiên. Hậu phẫu, bệnh nhân phục hồi tốt, tiếp tục nằm viện theo dõi.

Ung thư bàng quang thường nhen nhóm từ lớp niêm mạc lót trong lòng bàng quang và tấn công nam giới nhiều hơn nữ giới. Khói thuốc lá đứng đầu danh sách tác nhân gây bệnh. Người thường xuyên hít thở, tiếp xúc hóa chất công nghiệp, thuốc nhuộm, cao su hoặc bụi kim loại cũng đối mặt nguy cơ mắc bệnh cao, bắt buộc phải mang đồ bảo hộ lao động.

Tiểu ra máu là tín hiệu cảnh báo sớm nhất của căn bệnh này. Tình trạng xuất huyết thường diễn ra ngắt quãng, không gây đau rát hay buốt buốt, dễ khiến người bệnh chủ quan bỏ qua. Bác sĩ Thành khuyến cáo bất kỳ ai thấy nước tiểu đổi màu đỏ hoặc hồng, dù xuất hiện một lần duy nhất, cần tới bệnh viện chuyên khoa kiểm tra ngay để bảo vệ tính mạng và giữ lại bàng quang.

Lê Nga

Dấu hiệu tiểu ra máu kéo dài nhưng không được thăm khám đã khiến người đàn ông 51 tuổi đánh mất cơ hội bảo tồn bàng quang. Ngày 14/9, PGS.TS Đỗ Trường Thành, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho biết khối u của bệnh nhân đã đạt kích thước 7 cm, có chân bám rộng 5 cm và bề mặt phủ nhiều cặn canxi. Tổn thương xuyên qua lớp niêm mạc, ăn sâu vào thành cơ bàng quang, cho thấy tế bào ác tính đã âm thầm tiến triển trong thời gian dài. Nếu được phát hiện khi u còn khu trú trên bề mặt, bác sĩ có thể đưa ống nội soi qua đường tiểu để tán, cắt khối u và giữ nguyên cơ quan chứa nước tiểu. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, phương án bảo tồn không còn phù hợp, buộc kíp mổ phải cắt toàn bộ bàng quang nhằm triệt căn ung thư. Do khối u nằm cách xa cổ bàng quang, các phẫu thuật viên vẫn bảo tồn được đoạn niệu đạo lành. Một đoạn ruột non sau đó được cắt, cuộn tròn để tạo hình bàng quang mới rồi nối với niệu đạo, giúp người bệnh có thể tiểu tiện tự nhiên. Sau phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi tốt và tiếp tục được theo dõi tại bệnh viện. Ung thư bàng quang thường khởi phát từ lớp niêm mạc lót mặt trong và gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới, trong đó khói thuốc lá là tác nhân nguy cơ hàng đầu. Người thường xuyên tiếp xúc hóa chất công nghiệp, thuốc nhuộm, cao su hoặc bụi kim loại cũng có nguy cơ cao và cần sử dụng đầy đủ phương tiện bảo hộ lao động. Theo bác sĩ Thành, tiểu ra máu thường xuất hiện ngắt quãng, không đau rát nên dễ bị xem nhẹ, nhưng chỉ một lần thấy nước tiểu chuyển đỏ hoặc hồng cũng cần đến cơ sở chuyên khoa kiểm tra sớm để bảo vệ tính mạng và tăng khả năng giữ lại bàng quang.