Ngày 16/9, Bệnh viện đa khoa Thủ Đức cho biết vừa phối hợp Trung tâm Y tế khu vực Thuận An cấp cứu thành công bệnh nhân cao tuổi bị xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch cảnh. Bảo vệ người cao tuổi có bệnh nền bằng dự phòng chủ động Người trẻ đột quỵ: Cẩn trọng với những tác động bất thường...
Ông N.V.H, 73 tuổi, ngụ phường Bình Hòa, Thành phố Hồ Chí Minh được Trung tâm Y tế khu vực Thuận An chuyển đến Bệnh viện đa khoa Thủ Đức sau khi đột ngột đau đầu dữ dội, nôn ói. Khi nhập viện, người bệnh tỉnh nhưng đừ, cứng gáy và yếu cả bốn chi.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính sọ não và mạch máu xác định người bệnh bị chảy máu quanh não do vỡ túi phình tại động mạch cảnh trong bên trái. Bệnh nhân được hồi sức nội khoa, kiểm soát huyết áp theo mục tiêu, điều trị giảm đau, kiểm soát áp lực nội sọ và dự phòng co thắt mạch.
Túi phình có dạng bóc tách hình thoi, không phù hợp với phương pháp nút tắc thông thường. Ê-kíp lựa chọn đặt giá đỡ chuyển hướng dòng máu phủ qua vị trí tổn thương để kiểm soát nguồn chảy máu và hạn chế nguy cơ tái phát.
Bác sĩ Bệnh viện đa khoa Thủ Đức thăm khám bệnh nhân. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)
Bác sĩ Lê Công Trí, Trưởng đơn vị Đột quỵ, Bệnh viện đa khoa Thủ Đức cho biết chảy máu quanh não do vỡ túi phình là cấp cứu thần kinh rất khẩn cấp. Túi phình đã vỡ có nguy cơ chảy máu trở lại, nhất là trong giai đoạn sớm, vì vậy cần xác định và xử trí nguồn chảy máu kịp thời.
Trong trường hợp này, Trung tâm Y tế khu vực Thuận An nhận diện sớm tình trạng nguy hiểm, chủ động liên hệ hội chẩn với Bệnh viện đa khoa Thủ Đức và phối hợp chuyển viện an toàn. Sau can thiệp, người bệnh tỉnh táo, giảm đau đầu, hết yếu liệt và đã xuất viện. Ông H. được hướng dẫn vận động nhẹ, dùng thuốc theo đơn và tái khám đúng lịch.
Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân không nên chủ quan với những cơn đau đầu xuất hiện đột ngột và dữ dội, đặc biệt khi cơn đau đạt mức độ cao nhất trong thời gian rất ngắn, kèm theo buồn nôn, nôn ói, cứng gáy, rối loạn ý thức, co giật, yếu liệt, nói khó hoặc rối loạn thị lực.
Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu càng sớm càng tốt, không nên chờ triệu chứng tự thuyên giảm hoặc tự điều trị tại nhà. Kiểm soát tốt huyết áp, không hút thuốc lá và hạn chế rượu bia cũng là những biện pháp quan trọng góp phần giảm các yếu tố nguy cơ liên quan.
Khang Anh
Ngày 16/9, Bệnh viện đa khoa Thủ Đức cho biết đã phối hợp Trung tâm Y tế khu vực Thuận An cấp cứu thành công ông N.V.H, 73 tuổi, ngụ phường Bình Hòa, Thành phố Hồ Chí Minh, bị xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch cảnh. Trước khi chuyển viện, bệnh nhân đột ngột đau đầu dữ dội, nôn ói; khi nhập viện vẫn tỉnh nhưng đừ, cứng gáy và yếu cả bốn chi.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính sọ não và mạch máu xác định máu chảy quanh não bắt nguồn từ túi phình ở động mạch cảnh trong bên trái. Người bệnh được hồi sức nội khoa, kiểm soát huyết áp theo mục tiêu, giảm đau, kiểm soát áp lực nội sọ và dự phòng co thắt mạch nhằm hạn chế tổn thương thứ phát.
Do túi phình có dạng bóc tách hình thoi, không phù hợp với phương pháp nút tắc thông thường, ê-kíp đặt giá đỡ chuyển hướng dòng máu phủ qua vị trí tổn thương để kiểm soát nguồn chảy máu và giảm nguy cơ tái phát. Bác sĩ Lê Công Trí, Trưởng đơn vị Đột quỵ, Bệnh viện đa khoa Thủ Đức, nhận định đây là cấp cứu thần kinh rất khẩn cấp vì túi phình đã vỡ có thể chảy máu trở lại, đặc biệt trong giai đoạn sớm. Việc Trung tâm Y tế khu vực Thuận An nhận diện nhanh, chủ động hội chẩn và phối hợp chuyển viện an toàn là mắt xích quan trọng trong quá trình điều trị.
Sau can thiệp, ông H. tỉnh táo, giảm đau đầu, hết yếu liệt và đã xuất viện với hướng dẫn vận động nhẹ, dùng thuốc theo đơn, tái khám đúng lịch. Người dân cần đặc biệt cảnh giác khi đau đầu xuất hiện đột ngột, đạt mức dữ dội nhất trong thời gian rất ngắn, kèm nôn ói, cứng gáy, rối loạn ý thức, co giật, yếu liệt, nói khó hoặc rối loạn thị lực. Người bệnh phải được đưa sớm đến cơ sở có khả năng cấp cứu, đồng thời kiểm soát huyết áp, không hút thuốc lá và hạn chế rượu bia để giảm các yếu tố nguy cơ liên quan.
