Lần đầu tiên tại Việt Nam: Đặt bóng vào khí quản thai nhi 30 tuần tuổi, cứu trẻ từ trong bụng mẹ

Tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, các bác sĩ lần đầu thực hiện thành công kỹ thuật FETO, can thiệp cho thai nhi mắc thoát vị hoành bẩm sinh khi còn trong bụng mẹ. Thai nhi lúc can thiệp được 30 tuần tuổi, còn người mẹ là chị N.T.H., quê Thanh Hóa, vừa đón con chào đời bằng phương pháp mổ lấy thai. Thoát vị hoành bẩm sinh xảy ra khi khiếm khuyết ở cơ hoành khiến các cơ quan trong ổ bụng, như dạ dày và ruột, di chuyển lên lồng ngực. Những cơ quan này có thể chèn ép phổi, cản trở quá trình phát triển của phổi khi thai nhi còn trong bụng mẹ. Với trường hợp nặng, phổi có thể kém phát triển, khiến trẻ gặp khó khăn nghiêm trọng về hô hấp sau sinh và tăng nguy cơ tử vong. FETO là kỹ thuật đưa ống nội soi qua thành bụng, tử cung của người mẹ rồi vào buồng ối, để bác sĩ đặt một quả bóng nhỏ vào khí quản thai nhi. Quả bóng tạm thời bít đường thở, giúp giữ dịch trong phổi và tạo điều kiện cho phổi phát triển trong thời gian em bé còn nằm trong bụng mẹ. Theo kế hoạch điều trị, bóng sẽ được lấy ra trước hoặc sau khi trẻ chào đời, tùy tình trạng và phương án chuyên môn của bác sĩ. Thao tác này đặc biệt phức tạp vì thai nhi còn nhỏ, có thể di chuyển trong buồng ối, trong khi không gian can thiệp hạn chế và dụng cụ cần được điều khiển chính xác. Ca FETO đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên gia sản khoa, y học bào thai cùng những chuyên ngành liên quan. Theo Bệnh viện Phụ sản Trung ương, ê kíp đã chuẩn bị kỹ lưỡng, từ đánh giá tình trạng thai nhi đến xây dựng phương án can thiệp. Giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương, cho biết thành công này đến từ quá trình chuẩn bị công phu và quyết tâm tiếp cận kỹ thuật tiên tiến. Ông nhận định việc triển khai FETO trong nước mở thêm cơ hội điều trị cho thai nhi mắc dị tật bẩm sinh phức tạp, đồng thời giúp người bệnh tiếp cận kỹ thuật chuyên sâu ngay tại Việt Nam. Trước đây, các kỹ thuật can thiệp bào thai như FETO chủ yếu được thực hiện tại một số trung tâm y học bào thai ở nước ngoài. Việc làm chủ kỹ thuật tại Việt Nam được kỳ vọng giảm nhu cầu ra nước ngoài điều trị đối với những trường hợp phù hợp, nhưng FETO không dành cho mọi thai nhi mắc dị tật này. Bác sĩ phải cân nhắc mức độ tổn thương phổi, tình trạng thai nhi, tuổi thai và những tiêu chí chuyên môn khác trước khi lựa chọn bệnh nhân. Sau khi đặt bóng, thai kỳ cần được theo dõi chặt chẽ vì có thể xuất hiện nguy cơ vỡ ối, sinh non hoặc phải can thiệp khẩn cấp để giải phóng đường thở. Thành công của ca can thiệp đầu tiên đánh dấu bước tiến mới của y học bào thai Việt Nam, mở rộng khả năng điều trị một số dị tật từ khi trẻ chưa chào đời. Với những gia đình đối mặt chẩn đoán thoát vị hoành bẩm sinh nặng, kỹ thuật này đem lại thêm lựa chọn nếu thai nhi đáp ứng các tiêu chí điều trị. Tuy vậy, thông tin từ bệnh viện nhấn mạnh việc đánh giá kỹ lưỡng và theo dõi xuyên suốt thai kỳ vẫn là phần thiết yếu của quá trình chăm sóc. Chị N.T.H. ở Thanh Hóa đã trải qua hành trình thai kỳ đầy thử thách trước khi đón con bằng phương pháp mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Trường hợp này gắn với ca can thiệp FETO đầu tiên ở Việt Nam, nơi các bác sĩ đặt bóng vào khí quản thai nhi để hỗ trợ phổi phát triển. Câu chuyện cho thấy kỹ thuật y học bào thai có thể mở thêm cơ hội điều trị, nhưng việc áp dụng luôn cần lựa chọn đúng trường hợp và giám sát chuyên môn chặt chẽ.