Một phụ nữ sinh thường tại Bệnh viện Từ Dũ vào thời điểm giao thừa - Ảnh: TỰ TRUNG
Tại hội thảo quốc tế "Siêu âm sàn chậu 3D/4D, phục hồi sàn chậu thẩm mỹ" ngày 23-9 do Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) tổ chức, Giám đốc bệnh viện Trần Ngọc Hải cho biết các bệnh lý của sàn chậu thường gặp nhưng ít được quan tâm đúng mức. Bệnh hay gặp ở phụ nữ từ trên 40 tuổi và đến giai đoạn suy giảm nội tiết tố.
Ở phụ nữ Việt Nam và châu Á nói chung, do trải qua quá trình sinh đẻ, hoạt động và lao động nhiều, nên nguy cơ mắc các bệnh lý sàn chậu khá cao. Các vấn đề sàn chậu thường gặp nhất là sa tử cung, sa bàng quang, sa trực tràng... Nhiều trường hợp đồng thời sa nhiều cơ quan, tạo thành một khối sa vùng chậu.
Tình trạng đau, sa hoặc giãn sàn chậu; són tiểu khi gắng sức, ho, hắt hơi, cười; tiểu gấp, rối loạn đại tiện; khiến chị em phụ nữ khó chịu, không thoải mái ở vùng thấp của cơ thể, dẫn đến mất tự tin, gặp nhiều bất tiện trong sinh hoạt.
Tại Bệnh viện Từ Dũ, mỗi năm có khoảng 60.000 ca sinh. Tổn thương sàn chậu khá thường gặp sau sinh, nhưng ít được người bệnh quan tâm, chủ động chia sẻ.
Khi thăm khám, bác sĩ cần chủ động gợi mở, hỏi kỹ về những vấn đề có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống như són tiểu, tiểu không kiểm soát, đại tiện không kiểm soát, đau vùng chậu hoặc sa các cơ quan vùng chậu...
"Người bệnh không nói ra, bác sĩ không gợi mở thì không ra vấn đề", bác sĩ Hải nói.
Về việc điều trị bệnh lý sàn chậu, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ cho biết đã triển khai từ lâu. Hiện nay nhờ chẩn đoán sớm hơn và ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến, ít xâm lấn, việc điều trị ngày càng hiệu quả.
Đặc biệt, với siêu âm 3D/4D sẽ giúp bác sĩ quan sát rõ hơn cấu trúc và mức độ tổn thương, từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp.
BS CKII Lê Ngọc Diệp - Trưởng khoa nội soi Bệnh viện Từ Dũ - cho biết một năm Bệnh viện Từ Dũ tiếp nhận khám khoảng gần 9.000 lượt phụ nữ về các vấn đề của sàn chậu. Can thiệp phẫu thuật cho khoảng gần 250 phụ nữ có mức độ sa tạng vùng chậu làm ảnh hưởng chất lượng cuộc sống.
Khoảng 50% phụ nữ từng sinh đẻ có nguy cơ bị sa cơ quan vùng chậu, nguy cơ này tăng dần theo tuổi (theo báo cáo của Swift, 2000).
Nhiều thống kê cho thấy cứ 3 phụ nữ sau sinh lại có 1 người gặp triệu chứng són tiểu ở các trạng thái, mức độ khác nhau. Số ca có sa tạng vùng chậu tăng do tuổi thọ tăng.
Theo bác sĩ Diệp, siêu âm 3D/4D sàn chậu giúp đánh giá nhanh, chi phí thấp, phát hiện nhanh chóng độ đứt hoặc rách cơ nâng hậu môn sau sinh.
Siêu âm có hình ảnh động nhằm đánh giá chức năng động học của sàn chậu qua nghiệm pháp rặn hay ho, có thể quan sát được các mảnh ghép đã được sử dụng có biến chứng gì hay không.
Khi kết quả siêu âm chưa rõ ràng hoặc nghi ngờ tổn thương phức tạp, bác sĩ mới chỉ định MRI, qua đó giúp giảm chi phí và thời gian cho người bệnh.
Bác sĩ Lê Ngọc Diệp cho biết thêm, khám và điều trị các vấn đề sàn chậu không chỉ có sản khoa mà cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa. Đồng thời người bệnh phải tiếp cận đa mô thức qua việc kết hợp giữa tập luyện, sử dụng thuốc, phẫu thuật, đặc biệt thay đổi lối sống rất quan trọng.
Bác sĩ Diệp khuyến cáo ngoài việc tự chăm sóc bản thân, phụ nữ trẻ cần quan tâm đến mẹ và bà của mình. Việc khám sớm sẽ giúp quá trình điều trị nhẹ nhàng và hiệu quả hơn. Bệnh viện Từ Dũ cũng hạn chế tối đa cắt tầng sinh môn, tôn trọng cuộc sinh tự nhiên, để bảo vệ sàn chậu cho chị em phụ nữ.
Hội thảo khoa học nội tiết mãn kinh, điều trị bệnh lý sàn chậuHội thảo được tổ chức ngày 9-4 tại Bệnh viện Bình Định, với sự tham gia của TS.BS Lê Quang Thanh, phó chủ tịch Hội Phụ sản Việt Nam (VAGO), chủ tịch Hội Y học bà mẹ và thai nhi TP.HCM (HSMFM), nguyên giám đốc Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM.