Polyp lấp gần kín lòng đại tràng người đàn ông

Nguồn ảnh: VnExpress

Anh Văn, 38 tuổi, đầy bụng, buồn nôn, bác sĩ nội soi phát hiện polyp lớn, lấp gần kín lòng đại tràng.

Kết quả nội soi dạ dày - đại tràng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội ghi nhận anh Văn có nhiều túi thừa ở manh tràng và đại tràng. Ở đại tràng ngang có một polyp lớn có cuống to, kích thước khoảng 4x4,5 cm, chiếm gần hết lòng đại tràng, bề mặt sung huyết, chia thành nhiều múi.

Trong khi nội soi, BS.CKI Phan Mạnh Tùng, khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tụy, dùng một vòng thắt để siết chặt cuống polyp trước khi cắt nhằm ép chặt cuống và mạch máu bên trong, hạn chế chảy máu. Sau đó, bác sĩ dùng một vòng dây kim loại có dòng điện để cắt trọn polyp, rồi đặt thêm 8 clip kim loại tại vị trí cắt nhằm cầm máu và giảm nguy cơ chảy máu sau thủ thuật. Polyp được lấy ra hoàn toàn, gửi xét nghiệm mô bệnh học.

Kết quả giải phẫu bệnh là u tuyến ống nhung mao có loạn sản độ thấp, chưa ghi nhận ung thư xâm lấn và diện cắt chân u không còn tổn thương.

Êkíp can thiệp nội soi cắt bỏ polyp cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh — Êkíp can thiệp nội soi cắt bỏ polyp cho người bệnh. Ảnh: *Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh*

Hậu can thiệp cắt bỏ polyp, sức khỏe anh Văn ổn định, cần tái khám, thực hiện nội soi khi cần để đánh giá vị trí cắt và phát hiện sớm các tổn thương mới nếu có.

Theo bác sĩ Tùng, kích thước polyp là một trong những yếu tố liên quan đến nguy cơ hóa ung thư. Các tổn thương từ 2 cm trở lên có nguy cơ chứa thành phần mô học tiến triển ung thư cao. Tuy nhiên, polyp lớn không đồng nghĩa với ung thư, bản chất tổn thương cần được xác định dựa trên hình thái nội soi và đặc biệt là kết quả giải phẫu bệnh.

Đối với u tuyến, tổn thương có thể tiếp tục tích lũy các biến đổi bất thường của tế bào và tiến triển qua các mức độ loạn sản. Một số trường hợp có thể trở thành ung thư đại trực tràng nếu không được phát hiện và loại bỏ kịp thời.

Polyp đại tràng thường không gây triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm, dễ bị bỏ sót. Bác sĩ khuyến cáo người ở độ tuổi 40-45 trở lên hoặc có các yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình như bố mẹ, anh chị em ruột từng mắc ung thư đại tràng hoặc có đa polyp hay polyp có nguy cơ cao, cần khám định kỳ, tầm soát theo tư vấn của bác sĩ.

Nên duy trì chế độ ăn nhiều rau xanh, trái cây, cá, đậu; hạn chế thịt đỏ, rượu bia, không hút thuốc và tập thể dục thường xuyên. Khi thay đổi thói quen đại tiện kéo dài, đi ngoài ra máu, đau bụng dai dẳng hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân, người bệnh cần đi khám.

Ly Nguyễn

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp

Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội vừa can thiệp cắt bỏ thành công một khối u tuyến kích thước lớn trong lòng đại tràng của bệnh nhân 38 tuổi. Trước đó, người bệnh nhập viện trong tình trạng đầy bụng và buồn nôn kéo dài. Kết quả nội soi phát hiện một polyp có cuống với kích thước 4x4,5 cm tại đại tràng ngang, chiếm gần hết lòng ruột và bề mặt chia nhiều múi sung huyết. Để kiểm soát rủi ro mất máu, BS.CKI Phan Mạnh Tùng đã dùng vòng thắt siết chặt cuống mạch nuôi trước khi cắt bỏ hoàn toàn tổn thương bằng thòng lọng điện. Khu vực can thiệp sau đó được kẹp 8 clip kim loại nhằm dự phòng biến chứng chảy máu muộn. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u tuyến ống nhung mao có loạn sản độ thấp, chưa ghi nhận xâm lấn ác tính và diện cắt chân u hoàn toàn sạch tổn thương. Các chuyên gia y tế nhận định tổn thương từ 2 cm trở lên tiềm ẩn nguy cơ tiến triển ung thư rất cao nếu không được loại bỏ kịp thời. Dù kích thước cảnh báo rủi ro lớn, bản chất bệnh lý vẫn phụ thuộc chặt chẽ vào đánh giá mô học sau can thiệp. Bệnh nhân sau thủ thuật cần duy trì theo dõi định kỳ để kiểm soát vị trí can thiệp và tầm soát các tổn thương mới phát sinh. Bệnh lý polyp đại tràng thường diễn tiến âm thầm ở giai đoạn đầu và dễ bị bỏ qua do triệu chứng nghèo nàn. Người từ độ tuổi 40 trở lên hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tiêu hóa nên chủ động tầm soát định kỳ. Việc duy trì lối sống lành mạnh kết hợp thăm khám ngay khi xuất hiện rối loạn tiêu hóa kéo dài là yếu tố then chốt để phòng ngừa ung thư đại trực tràng.