Sờ thấy khối u ở ngực có phải dấu hiệu ung thư?

Nguồn ảnh: VnExpress

Tôi 32 tuổi, ngực trái sờ thấy một khối cứng không đau, không thay đổi da. Đây có phải là dấu hiệu ung thư, cần làm xét nghiệm gì để xác định? (Hương, Hải Phòng)

Trả lời:

Khối bất thường ở ngực có thể là dấu hiệu của ung thư vú, nhưng không đồng nghĩa mắc bệnh. Phần lớn khối u vú là lành tính, có thể do nang vú, u xơ tuyến vú hoặc những thay đổi của mô tuyến liên quan đến nội tiết tố.

Đặc điểm khối u có thể cung cấp một số thông tin ban đầu nhưng không đủ để xác định bản chất tổn thương. Khối u lành tính thường có hình dạng tròn hoặc bầu dục, ranh giới rõ, có thể di động khi sờ. Trong khi đó, khối u ác tính có thể cứng, bờ không đều, ít di động hoặc đi kèm những thay đổi bất thường ở da và nhũ hoa. Tuy nhiên, ung thư vú cũng có thể không gây đau hoặc không có biểu hiện điển hình.

Ngoài khối u, người bệnh cần chú ý những dấu hiệu như thay đổi kích thước hoặc hình dạng ngực, da ngực co kéo, lõm xuống, dày lên, nhũ hoa mới tụt vào trong hoặc tiết dịch bất thường, đặc biệt dịch lẫn máu. Hạch bất thường ở vùng nách cũng cần được kiểm tra.

Chụp nhũ ảnh giúp tầm soát ung thư vú sớm. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh — Chụp nhũ ảnh giúp tầm soát ung thư vú sớm. Ảnh: *Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh*

Khi phát hiện khối u mới xuất hiện, người bệnh nên đi khám để xác định nguyên nhân, không nên tự đánh giá lành tính hay ác tính dựa trên cảm giác khi sờ nắn. Bác sĩ hỏi tiền sử bệnh, thời điểm xuất hiện khối u, triệu chứng đi kèm, tiền sử ung thư vú trong gia đình, đồng thời nên khám ngực và vùng nách.

Tùy độ tuổi và đặc điểm tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm vú, chụp nhũ ảnh hoặc phối hợp các phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Siêu âm giúp đánh giá cấu trúc khối u, phân biệt tổn thương chứa dịch với khối đặc. Chụp nhũ ảnh có thể phát hiện những bất thường như vi vôi hóa mà người bệnh không thể sờ thấy. Nếu kết quả cho thấy tổn thương nghi ngờ, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết để lấy mẫu mô kiểm tra, xác định bản chất tế bào.

Không phải mọi khối u đều cần sinh thiết hoặc phẫu thuật, hướng xử trí phụ thuộc vào kết quả khám, hình ảnh chẩn đoán và mức độ nghi ngờ của tổn thương. Người bệnh không nên chủ quan nếu khối u không đau hoặc kết quả kiểm tra trước đó bình thường. Nếu khối u tiếp tục tồn tại, tăng kích thước hoặc xuất hiện thêm những thay đổi bất thường ở ngực, bạn cần tái khám để được đánh giá. Phát hiện và chẩn đoán sớm ung thư vú giúp tăng cơ hội điều trị hiệu quả.

Bác sĩ Hoàng Tiến Lên
Đơn vị Sản Phụ khoa
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy

Độc giả gửi câu hỏi về sản phụ khoa tại đây để bác sĩ giải đáp

Việc phát hiện khối bất thường ở ngực là dấu hiệu cảnh báo lâm sàng quan trọng nhưng không đồng nghĩa với chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú. Đa phần các khối u tuyến vú xuất phát từ nguyên nhân lành tính như nang vú, u xơ tuyến hoặc biến đổi mô tuyến do biến động nội tiết tố. Mặc dù khối u lành thường có ranh giới rõ và di động, các tổn thương ác tính đôi khi không gây đau đớn và không biểu hiện triệu chứng điển hình ở giai đoạn sớm. Ngoài triệu chứng khối cứng, người bệnh cần đặc biệt lưu tâm đến các biến đổi cấu trúc bề mặt như da ngực co kéo, lõm cục bộ, núm vú tụt bất thường, tiết dịch lẫn máu hoặc xuất hiện hạch nách. Cảm giác sờ nắn đơn thuần không đủ căn cứ khoa học để phân định bản chất tổn thương, do đó việc tự đánh giá tại nhà tiềm ẩn nhiều nguy cơ bỏ sót bệnh lý nguy hiểm. Theo bác sĩ Hoàng Tiến Lên thuộc Đơn vị Sản Phụ khoa, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy, người bệnh cần thực hiện thăm khám lâm sàng kết hợp chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu. Tùy theo độ tuổi và tình trạng thương tổn, bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm nhằm phân biệt nang dịch với khối đặc, hoặc chụp nhũ ảnh để phát hiện sớm các vi vôi hóa ẩn sâu dưới mô tuyến. Trường hợp phát hiện nghi ngờ ác tính, sinh thiết mô học sẽ được tiến hành nhằm xác định chính xác cấu trúc tế bào và thiết lập phác đồ điều trị kịp thời.