Bỏ qua điều hướng
•

Viêm gan B, phát hiện ung thư gan sớm

Viêm gan B, phát hiện ung thư gan sớm
Nguồn ảnh: VnExpress

Ông Trọng, 50 tuổi, gan nhiễm mỡ, viêm gan B, nay phát hiện u gan hơn 9 cm, giải phẫu bệnh xác định ung thư giai đoạn sớm.

TS.BS Phạm Công Khánh, Trưởng khoa Gan - Mật - Tụy, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết sinh thiết ghi nhận u tuyến tế bào gan, dạng u lành tính của gan. Tuy nhiên, các đặc điểm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch hướng đến nhóm u tuyến tế bào gan có hoạt hóa beta-catenin.

Theo bác sĩ Khánh, đây là nhóm u có nguy cơ chuyển dạng ác tính cao nhất, nhất là khi khối u kích thước lớn trên nền bệnh gan mạn tính như ông Trọng.

Bác sĩ Khánh (thứ hai từ trái qua) đang phẫu thuật nội soi cắt gan cho ông Trọng. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Khánh (thứ hai từ trái qua) đang phẫu thuật nội soi cắt gan cho ông Trọng. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ phẫu thuật cắt phần gan chứa khối u nhằm hạn chế nguy cơ mạch máu quanh u vỡ hoặc xuất huyết. Hậu phẫu, người bệnh ít đau, có thể đi lại, ăn uống vào ngày hôm sau, xuất viện sau hai ngày.

Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u có vùng ung thư biểu mô tế bào gan thể thông thường trên nền u tuyến tế bào gan, xác định ung thư gan giai đoạn IA. Khối u đã được cắt triệt căn, diện cắt không còn tế bào ung thư, người bệnh không cần điều trị bổ sung.

Ông Trọng theo dõi định kỳ, tiếp tục điều trị kiểm soát viêm gan B.

Bác sĩ Khánh đang kiểm tra vết mổ cho ông Trọng sau ca phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Khánh đang kiểm tra vết mổ cho ông Trọng sau ca phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Ung thư biểu mô tế bào gan là một trong những bệnh ung thư nguy hiểm, do triệu chứng không biểu hiện rõ rệt trong giai đoạn đầu. Gan có hệ thống mạch máu phong phú nên khi tế bào ung thư xâm nhập vào mạch máu, bệnh có thể lan rộng trong gan hoặc di căn đến các cơ quan khác.

Bác sĩ khuyên, người có bệnh gan mạn tính như viêm gan B, viêm gan C, xơ gan, gan nhiễm mỡ... cần theo dõi sức khỏe định kỳ để có thể phát hiện các bất thường từ sớm, kiểm trị kịp thời. Song song đó, người bệnh nên kiểm soát tốt bệnh nền, duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế rượu bia và điều trị viêm gan virus theo chỉ định góp phần giảm nguy cơ tổn thương gan tiến triển.

Quyên Phan

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp
Trường hợp phát hiện khối u gan kích thước hơn 9 cm ở bệnh nhân 50 tuổi có tiền sử viêm gan B và gan nhiễm mỡ vừa được can thiệp thành công tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Kết quả sinh thiết ban đầu ghi nhận u tuyến tế bào gan có hoạt hóa beta-catenin, một phân nhóm tiềm ẩn nguy cơ tiến triển ác tính rất cao. Nhận định nguy cơ vỡ mạch và xuất huyết đe dọa tính mạng, ê-kíp điều trị đã chỉ định phẫu thuật nội soi cắt bỏ triệt để phần gan chứa khối u. TS.BS Phạm Công Khánh, Trưởng khoa Gan - Mật - Tụy, trực tiếp thực hiện phẫu thuật nội soi nhằm loại bỏ hoàn toàn tổn thương với độ xâm lấn tối thiểu. Nhờ kỹ thuật mổ ít xâm lấn, người bệnh phục hồi nhanh chóng, có thể vận động sớm và xuất viện chỉ sau hai ngày. Phân tích giải phẫu bệnh sau mổ xác định diện cắt sạch tế bào ác tính, ghi nhận vùng ung thư biểu mô tế bào gan trên nền u tuyến ở giai đoạn IA, giúp bệnh nhân không cần tiếp tục điều trị bổ sung ngoài việc kiểm soát viêm gan B định kỳ. Ung thư biểu mô tế bào gan thường diễn tiến âm thầm do giai đoạn khởi phát hầu như không có biểu hiện lâm sàng rõ rệt. Hệ thống tuần hoàn phong phú tại gan khiến các tế bào ác tính dễ dàng xâm lấn vào lòng mạch rồi di căn nếu không được phát hiện kịp thời. Các chuyên gia khuyến cáo người mắc bệnh gan mạn tính cần tuân thủ lịch khám định kỳ, duy trì lối sống lành mạnh và điều trị chặt chẽ virus viêm gan để ngăn ngừa tổn thương tiến triển.
amung