Bỏ qua điều hướng
•

Biến chứng tiểu đường do tự ý bỏ thuốc điều trị

Biến chứng tiểu đường do tự ý bỏ thuốc điều trị
Nguồn ảnh: VnExpress

Sau một năm bỏ thuốc điều trị tiểu đường để uống thuốc nam, anh Lý, 49 tuổi, lơ mơ, khó thở, nhiễm toan máu.

BS.CKI Hồ Hữu Tài, khoa Cấp cứu, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, cho biết người bệnh nhập viện vẻ mặt lừ đừ, thở nhanh, da khô do mất nước, nhịp tim cao khoảng 135 lần/phút. Kết quả xét nghiệm cho thấy đường huyết tăng, HbA1c (xét nghiệm mức đường huyết trung bình trong 2-3 tháng) gần gấp hai lần bình thường. Người bệnh còn bị nhiễm toan máu nặng, tức lượng axit trong cơ thể tăng cao vượt khả năng cân bằng của cơ thể, nhiễm trùng hô hấp.

Người bệnh được xe cấp cứu đưa đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7. Ảnh: Phòng khám cung cấp

Người bệnh được xe cấp cứu đưa đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7. Ảnh: Phòng khám cung cấp

Theo bác sĩ Tài, người tiểu đường bị nhiễm trùng, nhu cầu insulin của cơ thể cao hơn dẫn đến tăng đường huyết. Đồng thời, cơ thể chuyển sang phân giải mỡ tạo năng lượng sinh ra các thể ceton. Khi ceton tích tụ khiến máu giàu acid, dẫn đến nhiễm toan, mất nước, rối loạn điện giải và ảnh hưởng đến ý thức.

Ông Lý được truyền dung dịch bù kiềm, truyền insulin liên tục, bù dịch và điều chỉnh tình trạng rối loạn điện giải.

Sau hai giờ, các chỉ số sinh tồn bước đầu được kiểm soát, ông Lý được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (ICU), Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Tại đây, người bệnh tiếp tục được duy trì insulin, bù dịch cho đến khi tình trạng toan hóa máu được giải quyết triệt để.

Sau điều trị, hô hấp cải thiện, các rối loạn chuyển hóa từng bước được kiểm soát, bệnh nhân xuất viện sau 7 ngày.

Bác sĩ Tài khuyến cáo người bệnh đái tháo đường không được tự ý ngưng thuốc, bỏ tái khám hoặc tin dùng các loại "thần dược, thuốc nam" không rõ nguồn gốc trên mạng. Người mắc bệnh đi kèm như sốt, ho, nhiễm trùng, mệt lả, khát nước nhiều, tiểu nhiều, thở nhanh sâu, lơ mơ... nên đi khám để được kiểm tra, tìm nguyên nhân và can thiệp kịp thời.

Như Ngọc

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiểu đường tại đây để bác sĩ giải đáp
Việc tự ý ngưng phác đồ điều trị đái tháo đường để chuyển sang dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc đã đẩy bệnh nhân Lý, 49 tuổi, vào tình trạng nguy kịch sau một năm gián đoạn y khoa. Khi tiếp nhận tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, bệnh nhân rơi vào trạng thái lơ mơ, thở nhanh, nhịp tim đo được 135 lần/phút cùng chỉ số HbA1c tăng cao gần gấp đôi ngưỡng bình thường. Tình trạng nhiễm trùng hô hấp kết hợp khiến nhu cầu insulin tăng đột biến, kích hoạt quá trình phân giải mỡ tạo thể ceton ồ ạt và gây nhiễm toan máu đe dọa tính mạng. Theo BS.CKI Hồ Hữu Tài, cơ chế tích tụ ceton trong máu đã trực tiếp dẫn tới hiện tượng toan hóa, mất nước nghiêm trọng và rối loạn ý thức cấp tính. Đội ngũ y tế đã triển khai cấp cứu khẩn cấp bằng phương pháp bù kiềm, bù dịch kết hợp truyền insulin liên tục nhằm ổn định chỉ số sinh tồn trước khi chuyển viện đến khoa Hồi sức tích cực Chống độc thuộc Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Nhờ kiểm soát triệt để rối loạn chuyển hóa và hỗ trợ hô hấp, người bệnh đã hồi phục và được xuất viện sau 7 ngày điều trị tích cực. Tai biến này phản ánh hệ lụy phổ biến từ tâm lý tin vào các loại thần dược truyền miệng thay vì tuân thủ chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Các chuyên gia y tế khuyến cáo người bệnh đái tháo đường tuyệt đối không tự ý ngưng thuốc hoặc bỏ qua lịch tái khám định kỳ. Khi xuất hiện các dấu hiệu như sốt, mệt lả, khát nước dữ dội, tiểu nhiều hoặc thở gấp, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được can thiệp kịp thời.
amung