Đau bìu 3 ngày mới đến bệnh viện, thiếu niên 16 tuổi phải cắt bỏ tinh hoàn

Nguồn ảnh: Dân Trí

(Dân trí) - Vì thời điểm đau bụng và đau bìu trái rơi vào cuối tuần, gia đình chỉ đưa thiếu niên vào phòng khám kiểm tra tạm. 3 ngày sau, bệnh nhân được phát hiện xoắn tinh hoàn không thể bảo tồn.

Tối 1/10, ThS.BS Nguyễn Thị Thùy Trang, khoa Thận - Niệu của Bệnh viện Nhi đồng 2 (TPHCM) cho biết, vừa qua khoa đã tiếp nhận điều trị cho một trường hợp xoắn tinh hoàn biến chứng nặng.

Khai thác bệnh sử, trước nhập viện 3 ngày, em N.H. (16 tuổi, ngụ TP Đồng Nai) xuất hiện tình trạng đau bụng, đau bìu trái. Vì là thời điểm cuối tuần, gia đình chỉ đưa em H. đến phòng khám tư nhân kiểm tra tạm thời và được chẩn đoán rối loạn tiêu hoá.

Khi tình trạng đau không thuyên giảm, đầu tuần gia đình đưa em vào bệnh viện thăm khám. Do nhập viện muộn, bìu trái của H. sưng đỏ, tinh hoàn trái lệch trục và hoại tử không thể bảo tồn. Em được bác sĩ chẩn đoán xoắn tinh hoàn nặng, phải phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn.

Đau bìu 3 ngày mới đến bệnh viện, thiếu niên 16 tuổi phải cắt bỏ tinh hoàn - 1 — Một trường hợp trẻ bị xoắn tinh hoàn điều trị ở Bệnh viện Nhi đồng 2 (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

BSCKII Phan Tấn Đức, Trưởng khoa Thận - Niệu chia sẻ, trung bình hằng năm, đơn vị tiếp nhận điều trị cho khoảng 30 trường hợp xoắn tinh hoàn, thường xảy ra vào ban đêm. Bác sĩ khuyến cáo, hầu hết phụ huynh có xu hướng chờ đến sáng hoặc thời gian thuận lợi để đưa trẻ đi khám.

Điều này dẫn đến nguy cơ có thể bỏ qua thời điểm vàng cứu chữa cho bệnh nhân.

PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 nhấn mạnh, xoắn tinh hoàn là một cấp cứu ngoại khoa khẩn. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, phổ biến nhất là tuổi sơ sinh và tiền dậy thì. Tuy nhiên, thời gian qua bệnh viện đã tiếp nhận không ít các trường hợp nằm ngoài nhóm tuổi thường gặp.

Trẻ nhỏ bị xoắn tinh hoàn đặc biệt nguy hiểm, bởi bệnh nhi không mô tả triệu chứng rõ ràng, dẫn đến các bác sĩ khó nhận diện đúng. Nếu trẻ nhập viện quá "thời gian vàng" can thiệp (trong 6 giờ), vòng xoắn quá chặt dẫn đến khả năng tinh hoàn hoại tử cao.

Vì vậy, trong bất kỳ trường hợp đau bìu cấp tính nào - dù không kèm sốt hay không chấn thương - phụ huynh cần đưa trẻ đến bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Nhi càng sớm càng tốt để được các chuyên gia thăm khám các vấn đề sinh dục, chẩn đoán sớm và quyết định phẫu thuật kịp thời.

"Trẻ đau bìu cần được cấp cứu cho đến khi được loại trừ xoắn tinh hoàn. Nếu phát hiện xoắn sớm, việc mổ sớm có thể cứu được tinh hoàn", bác sĩ Thạch nhấn mạnh.

Bệnh viện Nhi đồng 2 tại Thành phố Hồ Chí Minh vừa tiếp nhận điều trị một ca xoắn tinh hoàn biến chứng hoại tử nghiêm trọng do đến khám muộn. Bệnh nhân N.H. 16 tuổi, ngụ tại Đồng Nai, khởi phát triệu chứng đau bụng và đau bìu trái vào dịp cuối tuần nhưng chỉ được gia đình đưa đến phòng khám tư nhân kiểm tra tạm thời. Do chẩn đoán ban đầu nhầm sang rối loạn tiêu hóa và nhập viện trễ ba ngày, tinh hoàn trái của thiếu niên đã sưng đỏ, lệch trục và hoại tử hoàn toàn, buộc các bác sĩ phải phẫu thuật cắt bỏ. Theo BSCKII Phan Tấn Đức, Trưởng khoa Thận - Niệu, trung bình mỗi năm đơn vị tiếp nhận khoảng 30 trường hợp xoắn tinh hoàn, phần lớn khởi phát vào ban đêm. Nhiều phụ huynh vẫn giữ tâm lý chờ đến sáng hoặc thời điểm thuận lợi mới đưa con đi khám, vô tình đánh mất cơ hội cứu chữa tạng sinh dục. Xoắn tinh hoàn thực chất là tình trạng cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi bên cạnh hai nhóm phổ biến là sơ sinh và tiền dậy thì. PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc bệnh viện, nhấn mạnh "thời gian vàng" can thiệp hiệu quả nhất chỉ gói gọn trong vòng 6 giờ đầu kể từ khi xuất hiện cơn đau. Khi vượt qua mốc thời gian này, vòng xoắn nghẽn mạch máu sẽ dẫn đến nguy cơ hoại tử mô tinh hoàn rất cao. Do đó, mọi trường hợp trẻ bị đau bìu cấp tính cần được đưa ngay đến cơ sở có chuyên khoa Ngoại Nhi để xử trí cấp cứu kịp thời trước khi quá muộn.