Đốt sóng cao tần giảm đau do thoát vị đĩa đệm

Nguồn ảnh: VnExpress

Anh Hoàng, 43 tuổi, thoát vị đĩa đệm 11 năm, được đốt sống cao tần (RFA) làm co khối thoát vị kết hợp thuốc chống viêm giảm đau.

Anh Hoàng đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám do cơn đau tăng lan từ lưng xuống mông, đùi, tê bì chân phải. Kết quả chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng cho thấy anh bị thoát vị đĩa đệm L5/S1, chèn ép rễ thần kinh. Anh được điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần kết hợp thuốc chống viêm.

BS.CKII Lê Văn Khánh, Trưởng khoa Điện quang can thiệp, cho biết đốt sóng cao tần (RFA) là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu qua da, sử dụng dòng điện xoay chiều có tần số cao để tạo nhiệt tại vùng mô cần điều trị. Phương pháp giúp giảm nguy cơ biến chứng, nhất là với các ca phẫu thuật mổ mở, đảm bảo tính thẩm mỹ trong điều trị.

Phương pháp đốt sóng cao tần tác động vào phần đĩa đệm tổn thương, làm giảm thể tích và áp lực trong đĩa đệm, qua đó giảm kích thích, chèn ép rễ thần kinh, giúp người bệnh giảm đau.

Sau khi gây tê tại chỗ, bác sĩ Khánh sử dụng hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) xác định chính xác vị trí đĩa đệm L5/S1 và đường tiếp cận. Bác sĩ đưa kim nhỏ dẫn đường qua da đến vùng đĩa đệm tổn thương, sau đó kim đốt sóng cao tần được đưa qua kim dẫn đường vào phần trung tâm của đĩa đệm.

Bác sĩ Khánh thực hiện đốt sóng cao tần điều trị thoát vị đĩa đệm cho anh Hoàng. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh — Bác sĩ Khánh thực hiện đốt sóng cao tần điều trị thoát vị đĩa đệm cho anh Hoàng. Ảnh: *Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh*

Bác sĩ Khánh lần lượt điều chỉnh vị trí kim và sử dụng năng lượng từ sóng cao tần tác động vào các vùng khác nhau của phần đĩa đệm cần điều trị. Cuối cùng, thuốc gây tê và thuốc chống viêm được đưa quanh rễ thần kinh tương ứng nhằm giảm đau cũng như phản ứng viêm.

Hậu can thiệp, anh Hoàng giảm đau, tình trạng thoát vị cải thiện rõ rệt sau khoảng hai tháng. Chụp kiểm tra sau một năm điều trị cho thấy tổn thương đĩa đệm L5/S1 ổn định, phần thoát vị còn lại đã co hồi, còn ở mức nhẹ, các triệu chứng đau lưng, tê chân của người bệnh giảm, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Theo bác sĩ Khánh, đốt sóng cao tần thường được chỉ định cho người bệnh thoát vị đĩa đệm mức độ nhẹ đến trung bình, đã điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng nhưng chưa giúp kiểm soát tốt triệu chứng. Phần đĩa đệm thoát vị vẫn còn nằm trong bao xơ, chưa vỡ và di lệch ra ngoài, người bệnh có đau lưng hoặc đau lan xuống chân do kích thích rễ thần kinh nhưng chưa có yếu, liệt.

Hiếu Nguyễn

*Tên của người bệnh đã được thay đổi

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội vừa tiếp nhận và điều trị thành công cho bệnh nhân Hoàng, 43 tuổi, người sống chung với bệnh thoát vị đĩa đệm suốt 11 năm. Kết quả chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng cho thấy vùng đĩa đệm L5/S1 của bệnh nhân bị thoát vị gây chèn ép rễ thần kinh, dẫn đến triệu chứng đau lan từ lưng xuống mông, đùi và tê bì chân phải. BS.CKII Lê Văn Khánh, Trưởng khoa Điện quang can thiệp, đã quyết định thực hiện phương pháp đốt sóng cao tần kết hợp thuốc chống viêm giảm đau nhằm kiểm soát triệt để tổn thương cho người bệnh. Đốt sóng cao tần là kỹ thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu qua da, sử dụng dòng điện xoay chiều có tần số cao để tạo nhiệt trực tiếp tại vùng trung tâm đĩa đệm bị tổn thương. Cơ chế này hỗ trợ làm giảm thể tích cũng như áp lực nội đĩa đệm, từ đó giải phóng chèn ép rễ thần kinh mà vẫn bảo tồn tối đa cấu trúc giải phẫu xung quanh. So với phẫu thuật mổ mở truyền thống, giải pháp y khoa này giúp tối ưu hóa tính thẩm mỹ và triệt tiêu đáng kể các rủi ro biến chứng sau can thiệp. Dưới sự hỗ trợ từ hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền, bác sĩ xác định chính xác vị trí L5/S1 để đưa kim dẫn đường và kim đốt sóng cao tần tiếp cận đúng khu vực tổn thương. Kết thúc quá trình can thiệp nhiệt, bác sĩ tiếp tục đưa thuốc gây tê và chống viêm quanh rễ thần kinh để ngăn ngừa phản ứng viêm tại chỗ. Sau hai tháng điều trị, tình trạng thoát vị của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, đồng thời hình ảnh chụp kiểm tra sau một năm ghi nhận khối thoát vị đã co hồi về mức độ nhẹ và tổn thương ổn định hoàn toàn. Theo chuyên gia y tế, phương pháp đốt sóng cao tần đạt hiệu quả cao nhất ở những trường hợp thoát vị đĩa đệm mức độ nhẹ đến trung bình khi khối thoát vị chưa vỡ khỏi bao xơ. Đây được xem là lựa chọn tối ưu cho nhóm người bệnh chưa đạt hiệu quả với thuốc hay vật lý trị liệu nhưng chưa xuất hiện biến chứng yếu hay liệt.