Bỏ qua điều hướng

Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ: 'Sản phụ tự đi lại trong ngày mổ từng là giấc mơ'

Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ: 'Sản phụ tự đi lại trong ngày mổ từng là giấc mơ'
Nguồn ảnh: VnExpress

Các kỹ thuật gây mê hồi sức hiện giúp người bệnh giảm đau, tỉnh sớm và vận động sớm sau phẫu thuật, trong khi trước đây việc tự đứng dậy, đi lại trong ngày mổ từng là điều khó đạt được.

BS.CK2 Trần Ngọc Hải, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ, tại Hội nghị Gây mê Hồi sức Sản phụ khoa lần thứ 16 ngày 19/9, cho biết gây mê hồi sức không chỉ giúp đảm bảo an toàn trong phẫu thuật mà còn hỗ trợ kiểm soát đau, thúc đẩy người bệnh phục hồi sớm. Hiện nay, nhiều người bệnh có thể đứng dậy, đi lại sau vài giờ và xuất viện sau 2-3 ngày, tùy loại phẫu thuật và tình trạng sức khỏe.

"Người bệnh có thể đứng dậy đi lại và tự giải quyết các vấn đề cá nhân là một câu chuyện trong mơ mà chúng tôi, những bác sĩ phẫu thuật, rất kỳ vọng, rất mong mỏi", ông Hải nói.

Bệnh viện Từ Dũ hiện thực hiện hơn 50.000 ca phẫu thuật mỗi năm, với tỷ lệ an toàn gần như tuyệt đối. Khâu gây mê hồi sức ngày càng được chú trọng trong toàn bộ quá trình điều trị, từ trước, trong mổ đến sau phẫu thuật.

BS.CK2 Trần Ngọc Hải, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ, tại Hội nghị Gây mê Hồi sức Sản phụ khoa lần thứ 16 ngày 19/9. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

BS.CK2 Trần Ngọc Hải, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ, tại Hội nghị Gây mê Hồi sức Sản phụ khoa lần thứ 16 ngày 19/9. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Vận động sớm sau phẫu thuật cũng là một trong những biện pháp giúp giảm nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch - nguyên nhân tử vong tim mạch đứng thứ 3. Theo BS.CK2 Tào Tuấn Kiệt, Trưởng Khoa Gây mê Hồi sức Bệnh viện Từ Dũ, nguy cơ huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ mang thai cao gấp 4-5 lần so với phụ nữ không mang thai, trong đó nguy cơ cao nhất ở giai đoạn hậu sản.

Thai kỳ làm tăng khả năng đông máu, trong khi tử cung lớn chèn ép hệ tĩnh mạch, làm máu lưu thông chậm hơn. Sau sinh, đặc biệt sau mổ lấy thai, sản phụ thường phải nằm nghỉ và ít vận động trong những giờ đầu, làm nguy cơ hình thành huyết khối tiếp tục tăng.

Theo BS.CK2 Hồng Công Danh, Phó giám đốc Bệnh viện Từ Dũ, các yếu tố làm tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối gồm béo phì, tiền sản giật nặng, đái tháo đường, ung thư, tiền sử huyết khối, rối loạn đông máu hoặc phải nằm lâu. Tình trạng này có thể xảy ra trước sinh, trong mổ hoặc sau phẫu thuật, do đó dự phòng và nhận diện sớm có vai trò quan trọng.

Bác sĩ mổ sinh tại Bệnh viện Từ Dũ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bác sĩ mổ sinh tại Bệnh viện Từ Dũ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bệnh viện Từ Dũ xây dựng phác đồ dự phòng huyết khối trong sản khoa từ năm 2021 và phẫu thuật phụ khoa từ năm 2025. Bác sĩ sử dụng thang điểm Caprini để đánh giá nguy cơ, đồng thời cân nhắc nguy cơ chảy máu. Người bệnh nguy cơ thấp được khuyến khích vận động sớm; nhóm nguy cơ trung bình và cao có thể dùng phương pháp cơ học như vớ áp lực, máy bơm hơi hoặc thuốc chống đông.

Hội nghị Gây mê Hồi sức Sản phụ khoa lần thứ 16 quy tụ các bác sĩ chuyên ngành gây mê hồi sức từ nhiều cơ sở y tế trong nước đông đảo nhất từ trước đến nay, cùng chuyên gia đến từ Malaysia và Trung Quốc. Các phiên thảo luận tập trung vào dự phòng, điều trị huyết khối tĩnh mạch, gây mê ở thai kỳ nguy cơ cao, hồi sức cấp cứu sản khoa và gây tê vùng.

Lê Phương

Tại Hội nghị Gây mê Hồi sức Sản phụ khoa lần thứ 16 ngày 19/9, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ Trần Ngọc Hải nhấn mạnh vai trò quyết định của ngành gây mê hồi sức trong việc thúc đẩy phục hồi sớm cho sản phụ sau phẫu thuật. Với hơn 50.000 ca mổ mỗi năm duy trì tỷ lệ an toàn gần như tuyệt đối, bệnh viện đã áp dụng các kỹ thuật tiên tiến giúp bệnh nhân giảm đau và có thể tự đi lại chỉ sau vài giờ. Bước tiến này đã hiện thực hóa kỳ vọng lớn của đội ngũ y bác sĩ, giúp rút ngắn thời gian nằm viện xuống còn 2 đến 3 ngày. Bên cạnh mục tiêu giảm đau, việc vận động sớm còn đóng vai trò chiến lược trong ngăn ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, nguyên nhân tử vong tim mạch đứng thứ ba thế giới. Phụ nữ mang thai và hậu sản có nguy cơ mắc biến chứng này cao gấp 4 đến 5 lần bình thường do sự thay đổi đông máu cùng áp lực tử cung lên hệ tĩnh mạch. Nguy cơ càng tăng gia tăng ở những trường hợp có bệnh lý nền như tiền sản giật nặng, đái tháo đường, béo phì hoặc tình trạng phải nằm lâu sau mổ. Nhằm chủ động kiểm soát rủi ro, Bệnh viện Từ Dũ đã triển khai phác đồ dự phòng huyết khối sản khoa từ năm 2021 và mở rộng sang phụ khoa từ năm 2025 dựa trên thang điểm đánh giá Caprini. Tùy thuộc vào mức độ nguy cơ của từng bệnh nhân, các bác sĩ sẽ áp dụng linh hoạt biện pháp vận động sớm, dùng vớ áp lực, máy bơm hơi hoặc chỉ định thuốc chống đông phù hợp. Sự kiện chuyên môn năm nay quy tụ đông đảo chuyên gia trong và ngoài nước nhằm tiếp tục hoàn thiện các quy chuẩn gây mê hồi sức và cấp cứu sản khoa hiện đại.