Bỏ qua điều hướng
•

Người đàn ông 46 tuổi hôn mê, thở máy sau 15 ngày tự uống thuốc nam

Người đàn ông 46 tuổi hôn mê, thở máy sau 15 ngày tự uống thuốc nam
Nguồn ảnh: VietnamNet

Người đàn ông 46 tuổi trở về Việt Nam từ châu Phi với biểu hiện vàng da, vàng mắt kéo dài. Sau thời gian tự điều trị bằng thuốc nam, bệnh nhân xuất hiện rối loạn ý thức, phải đặt ống nội khí quản và thở máy.

Ngày 15/10, bác sĩ Võ Đức Linh, Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) - cho biết các bác sĩ tại đây đang cấp cứu bệnh nhân L.V.N. (46 tuổi, trú tại Hà Tĩnh) có tiền sử viêm gan B từ năm 2009 nhưng chưa được điều trị.

Trước khi trở về Việt Nam, người đàn ông có gần hai năm làm việc tại Congo, quốc gia châu Phi có bệnh sốt rét lưu hành. Trong thời gian này, bệnh nhân nhiều lần xuất hiện các cơn sốt, rét run, từng đi khám và sử dụng thuốc nhưng không rõ loại.

Khoảng một tháng trước khi nhập viện, ông N. bắt đầu vàng da, vàng mắt tăng dần, kèm mệt mỏi, ăn uống kém. Dù được bác sĩ chỉ định nhập viện theo dõi và điều trị, người bệnh không đồng ý mà tự mua thuốc nam uống trong khoảng 15 ngày.

sot ret.png
Bệnh nhân bị sốt rét nguy hiểm. Ảnh: BVCC.

Tối 6/10, gia đình phát hiện ông N. ngã, rối loạn ý thức, gọi hỏi không đáp ứng nên đưa đến cơ sở y tế gần nhà. Người bệnh được đặt ống nội khí quản, thở máy và điều trị theo hướng nhiễm khuẩn huyết, đồng thời theo dõi hôn mê gan trên nền viêm gan B. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Thời điểm tiếp nhận tại Trung tâm Hồi sức tích cực, ông N. đang được an thần, thở máy, da và mắt vàng rõ, nước tiểu sẫm màu. Xét nghiệm ghi nhận rối loạn đông máu, tăng bilirubin, tăng men gan và suy thận, cho thấy tình trạng tổn thương nghiêm trọng, ảnh hưởng nhiều cơ quan.

Khai thác kỹ tiền sử dịch tễ, các bác sĩ đặc biệt lưu ý việc bệnh nhân từng sống tại vùng lưu hành sốt rét và nhiều lần sốt, rét run không rõ nguyên nhân. Từ đó, ê-kíp chỉ định xét nghiệm tìm ký sinh trùng sốt rét. Kết quả dương tính với Plasmodium falciparum (P. falciparum), tác nhân có thể gây bệnh sốt rét nặng, đe dọa tính mạng.

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp - Phó giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới chia sẻ biến chứng sốt rét. Nguồn: BVCC.

Theo bác sĩ Linh, sốt rét lây truyền chủ yếu qua vết đốt của muỗi Anopheles cái mang ký sinh trùng. Bệnh thường gây sốt, rét run, đau đầu, mệt mỏi, đau nhức cơ thể nhưng không phải trường hợp nào cũng có biểu hiện điển hình.

Đặc biệt, sốt rét do P. falciparum có thể diễn biến nhanh, gây rối loạn ý thức, suy thận cấp, suy hô hấp, thiếu máu nặng, rối loạn đông máu và tổn thương nhiều cơ quan nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.

Bác sĩ Linh khuyến cáo, người từng sinh sống, làm việc tại vùng lưu hành sốt rét cần thông báo đầy đủ tiền sử dịch tễ khi đi khám, đặc biệt khi xuất hiện sốt, rét run hoặc mệt mỏi bất thường. Người dân không nên tự ý dùng thuốc không rõ nguồn gốc hay trì hoãn thăm khám, bởi sốt rét do P. falciparum có thể nhanh chóng chuyển nặng, gây biến chứng nguy hiểm.

Ngày 15/10, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận cấp cứu bệnh nhân L.V.N. (46 tuổi, trú tại Hà Tĩnh) trong tình trạng hôn mê, phải thở máy và tổn thương đa cơ quan. Người bệnh có tiền sử viêm gan B chưa điều trị, vừa trở về từ Congo sau gần hai năm làm việc nhưng đã từ chối nhập viện khi xuất hiện triệu chứng vàng da. Thay vì tuân thủ phác đồ y khoa, bệnh nhân tự ý mua thuốc nam uống suốt 15 ngày, dẫn đến suy gan, suy thận và rối loạn đông máu nghiêm trọng. Qua khai thác yếu tố dịch tễ vùng sốt rét lưu hành, ê-kíp điều trị đã chỉ định xét nghiệm chuyên sâu và xác định bệnh nhân dương tính với ký sinh trùng Plasmodium falciparum. Đây là chủng ký sinh trùng đặc biệt nguy hiểm truyền qua muỗi Anopheles, có khả năng tiến triển nhanh chóng thành thể sốt rét ác tính. Việc lạm dụng thuốc không rõ nguồn gốc trên nền bệnh mạn tính đã làm lu mờ triệu chứng ban đầu, khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng suy hô hấp cấp và đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Các chuyên gia y tế khuyến cáo những người trở về từ khu vực có dịch tễ sốt rét cần chủ động khai báo y tế chi tiết ngay khi xuất hiện dấu hiệu sốt hoặc mệt mỏi. Việc tự điều trị bằng các bài thuốc truyền miệng không chỉ làm mất đi thời gian vàng cứu chữa mà còn đẩy người bệnh vào nguy cơ tử vong do biến chứng suy đa tạng.
amung