Bỏ qua điều hướng
•

Bé trai 10 tuổi liệt nửa người sau khi tự nhổ răng sâu

Bé trai 10 tuổi liệt nửa người sau khi tự nhổ răng sâu
Nguồn ảnh: VnExpress

Nhập viện trong tình trạng xuất huyết não cấp tính và liệt nửa người, bé trai 10 tuổi được phát hiện mắc viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn kèm 7 túi phình mạch não, biến chứng sau khi tự nhổ răng sau.

Ngày 12/10, Bệnh viện Trung Nam, Đại học Vũ Hán, tiếp nhận bệnh nhi Phi Phi 10 tuổi, ngụ huyện Hồng An, bằng trực thăng cứu hộ nhằm rút ngắn thời gian di chuyển và hạn chế chấn động trong quá trình cấp cứu.

Bác sĩ Vạn Phong, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, cho biết phim chụp cắt lớp vi tính (CT) ghi nhận ổ xuất huyết nội sọ lên tới 40 ml, chèn ép nhu mô não khiến bệnh nhi liệt nửa người và mất khả năng ngôn ngữ (thất ngôn). Kết quả chụp mạch máu não sau đó phát hiện thêm 7 túi phình mạch rải rác.

Kết quả chụp cho thấy bệnh nhi có 7 khối phình mạch máu não. Ảnh: Hubei TV

Kết quả chụp cho thấy bệnh nhi có 7 khối phình mạch máu não. Ảnh: Hubei TV

Kết quả siêu âm tim xác định các khối sùi nhiễm trùng bám trên van tim – dấu hiệu điển hình của bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Bác sĩ Trương Đình Bảo, Phó trưởng khoa, giải thích các mảnh sùi chứa vi khuẩn và sợi huyết từ van tim bong ra, trôi theo dòng tuần hoàn lên não làm tắc nghẽn và gây viêm thành mạch, tạo thành các túi phình mạch nhiễm trùng mỏng yếu, dễ vỡ.

Khai thác tiền sử, bác sĩ ghi nhận vài tháng trước em từng tự dùng tay nhổ một chiếc răng sâu tại nhà. Vết thương hở trong khoang miệng thiếu kiểm soát vô trùng là điều kiện để vi khuẩn xâm nhập vào máu (vãng khuẩn huyết), di chuyển đến tim và khu trú tại van tim trước khi phát tán lên hệ mạch não.

Các phẫu thuật viên đã mở hộp sọ khẩn cấp để hút sạch ổ máu tụ và kẹp túi phình mạch bị vỡ, tạm thời kiểm soát tính mạng bệnh nhi. Tuy nhiên, em vẫn cần điều trị kháng sinh kéo dài để kiểm soát ổ nhiễm trùng ở tim và theo dõi chặt chẽ 6 túi phình mạch còn lại.

Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không để trẻ tự nhổ răng tại nhà, đặc biệt khi răng có ổ sâu hoặc viêm lợi. Vi khuẩn từ khoang miệng hoàn toàn có thể xâm nhập tuần hoàn, dẫn đến nhiễm trùng huyết và tổn thương các cơ quan quan trọng như tim và não. Nếu trẻ sốt nhẹ kéo dài kèm mệt mỏi, lơ mơ sau các can thiệp răng miệng, gia đình cần đưa trẻ đến viện kiểm tra chuyên sâu, tránh nhầm lẫn với bệnh cảm cúm thông thường.

Bình Minh (Theo Hunan Economic Television, Ifeng, Sina)

Ngày 12/10, Bệnh viện Trung Nam thuộc Đại học Vũ Hán tiếp nhận cấp cứu bằng trực thăng bệnh nhi Phi Phi, 10 tuổi, ngụ huyện Hồng An, trong tình trạng nguy kịch. Phim chụp cắt lớp vi tính ghi nhận ổ xuất huyết nội sọ lên đến 40 ml gây chèn ép nhu mô não, khiến bệnh nhi bị liệt nửa người và mất khả năng ngôn ngữ. Quá trình kiểm tra chuyên sâu sau đó xác định thêm 7 túi phình mạch máu não rải rác cùng tổn thương viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn tại van tim. Theo các bác sĩ, căn nguyên bắt nguồn từ việc bệnh nhi tự dùng tay nhổ một chiếc răng sâu tại nhà vài tháng trước. Vết thương hở thiếu kiểm soát vô trùng đã tạo ngõ vào cho vi khuẩn xâm nhập dòng tuần hoàn, khu trú rồi hình thành các khối sùi nhiễm trùng trên van tim. Mảnh sùi chứa vi khuẩn sau đó bong tách, trôi ngược lên hệ mạch não gây viêm thành mạch và tạo ra các túi phình mạch nhiễm trùng mỏng yếu dẫn tới vỡ mạch. Đội ngũ phẫu thuật thần kinh đã khẩn cấp mở hộp sọ hút sạch ổ máu tụ và kẹp túi phình bị vỡ, bước đầu bảo toàn tính mạng cho bệnh nhi. Hiện bệnh nhi tiếp tục được dùng kháng sinh kéo dài để khống chế ổ nhiễm khuẩn ở tim, đồng thời theo dõi sát 6 túi phình mạch còn lại. Giới chuyên môn khuyến cáo phụ huynh tuyệt đối không cho trẻ tự nhổ răng tại nhà, nhất là khi có sâu răng hoặc viêm lợi, nhằm ngăn ngừa nguy cơ vi khuẩn xâm nhập tuần hoàn gây tổn thương nghiêm trọng đến tim và não.
amung