Ám ảnh vỡ mạch máu não, người phụ nữ sống trong sợ hãi

Theo VietnamNet, bà Đ.T.H.H, 62 tuổi, sống tại Ninh Bình, nhiều năm chịu đựng những cơn đau đầu trong bối cảnh có tiền sử tăng huyết áp. Khoảng bốn tháng trước, bà phát hiện túi phình động mạch cảnh trong trái đoạn C6, nhưng khi ấy chọn điều trị nội khoa và tiếp tục theo dõi. Hai tháng gần đây, đau đầu xuất hiện dồn dập, dữ dội hơn, khiến sinh hoạt đảo lộn và nỗi lo trong gia đình ngày càng lớn. Với bà H, biết mình có túi phình trong não đồng nghĩa sống cùng cảm giác thấp thỏm, như thể mạch máu có thể vỡ bất cứ lúc nào. Bà kể những cơn đau hành hạ khiến mình ăn không ngon, ngủ không yên, còn người thân cũng luôn lo lắng trước nguy cơ biến chứng. Khi đến Bệnh viện Đại học Y Dược, cơ sở Linh Đàm ở Hà Nội, bà được chụp CT dựng hình mạch máu não để đánh giá tình trạng. Kết quả cho thấy túi phình nằm ở đoạn C6, nơi mạch máu gập góc, đồng thời có phần cổ túi phình rộng, khiến cấu trúc trở nên phức tạp. Các bác sĩ nhận định cần can thiệp nhằm loại bỏ dòng máu tác động lên thành túi, giảm nguy cơ túi phát triển hoặc vỡ. TS.BS Lê Hoàng Kiên, giảng viên Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh, Trường Đại học Y Dược thuộc ĐHQG Hà Nội, cho biết lựa chọn điều trị phải dựa trên nhiều đặc điểm cụ thể. Theo bác sĩ Kiên, vị trí, hình thái, kích thước túi phình và đặc điểm hệ thống mạch máu đều cần được cân nhắc trước khi quyết định phương án. Với trường hợp của bà H, ê-kíp chọn đặt stent đổi hướng dòng chảy, còn gọi là flow diverter, bằng đường can thiệp nội mạch. Thiết bị này giúp đổi hướng dòng máu và giảm lượng máu đi vào túi phình, thay vì để dòng chảy tiếp tục tác động trực tiếp lên thành mạch yếu. Theo thời gian, huyết khối hình thành bên trong túi phình, còn lớp nội mạc phát triển phủ qua khu vực cổ túi, giúp tách túi khỏi dòng tuần hoàn. Ca can thiệp diễn ra thuận lợi; hình ảnh chụp mạch máu số hóa xóa nền cho thấy stent áp sát thành mạch và dòng máu vào túi giảm rõ rệt. Các nhánh mạch máu quan trọng vẫn được bảo tồn, một điểm cần thiết khi xử lý tổn thương ở vị trí mạch máu phức tạp. Sau can thiệp, bà H tỉnh táo, tiếp xúc tốt và không có dấu hiệu thần kinh bất thường được ghi nhận trong quá trình theo dõi. Vài ngày sau, tình trạng ổn định, bà được xuất viện, khép lại quãng thời gian nhiều tháng bất an vì cơn đau và nỗi sợ túi phình vỡ. Cảm giác mang trong đầu một “quả bom” không biết khi nào phát nổ phần nào được giải tỏa sau khi bà trải qua thủ thuật. Bác sĩ Kiên giải thích phình động mạch não xảy ra khi thành mạch yếu, phình ra và tạo thành một túi; nhiều người không có triệu chứng. Vì vậy, một số trường hợp chỉ được phát hiện tình cờ qua các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, chứ không phải từ biểu hiện rõ ràng. Nếu túi phình vỡ, máu có thể tràn vào khoang dưới nhện hoặc nhu mô não, gây xuất huyết não và trở thành cấp cứu thần kinh nguy hiểm. Biến chứng này có thể đe dọa tính mạng và để lại di chứng nặng nề, nhưng nguy cơ vỡ không giống nhau ở mọi túi phình. Kích thước, vị trí, hình dạng, tiền sử bệnh cùng một số yếu tố nguy cơ khác đều ảnh hưởng đến đánh giá của bác sĩ chuyên khoa. Người phát hiện túi phình cần được tư vấn để theo dõi hoặc điều trị phù hợp; tăng huyết áp, hút thuốc lá và một số bệnh mạch máu có thể làm tăng nguy cơ hình thành hoặc biến chứng. Khi đau đầu dữ dội đột ngột, rối loạn ý thức, yếu liệt tay chân, nói khó, co giật hoặc xuất hiện dấu hiệu thần kinh cấp tính, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế ngay lập tức.