Bỏ qua điều hướng
•

Bé trai co giật, nói sảng do cúm A

Bé trai co giật, nói sảng do cúm A
Nguồn ảnh: VnExpress

Sau hai ngày sốt cao, ho, nôn ói, Trung 10 tuổi bất ngờ co giật, nói sảng, bác sĩ chẩn đoán mắc cúm A.

Trung mất ý thức, tay chân gồng cứng rồi co giật khoảng ba phút. Xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ghi nhận bé rối loạn điện giải, natri máu giảm còn 128 mmol/L, hạ canxi; chụp X-quang ngực cho thấy viêm phế quản.

ThS.BS.CKI Lê Thị Ngọc, khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chẩn đoán Trung nhiễm cúm A, co giật không đặc hiệu. Co giật và nói sảng ở trẻ mắc cúm là dấu hiệu cảnh báo biến chứng thần kinh như viêm não hoặc bệnh não hoại tử cấp. Bệnh có thể diễn tiến từ rối loạn ý thức, co giật đến hôn mê trong thời gian ngắn. Trường hợp nặng, trẻ có thể phù não, tổn thương não lan rộng để lại di chứng thần kinh hoặc tử vong.

Sau 5 ngày điều trị, Trung tỉnh táo, hết sốt, giảm ho, không còn nôn ói hay co giật, xuất viện.

Bác sĩ Ngọc khám cho Trung trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Ngọc khám cho Trung trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Cúm là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus gây ra, có nhiều chủng. Cúm A, B là hai chủng thường gây bệnh theo mùa ở người. Cúm A có các phân chủng thường lưu hành như A/H1N1, A/H3N2. Các virus này có thể thay đổi theo thời gian nên một người vẫn có thể mắc cúm nhiều lần.

Theo bác sĩ Ngọc, tháng 9, 10 là thời điểm cúm thường gia tăng. Đây cũng là lúc trẻ trở lại trường sau kỳ nghỉ hè. Cúm lây chủ yếu qua đường hô hấp, từ các giọt bắn, dịch tiết phát tán khi người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện hoặc qua bàn tay nhiễm virus đưa lên mắt, mũi, miệng. Trẻ nhỏ thường xuyên tiếp xúc gần, dùng chung đồ vật, chưa có ý thức đầy đủ về vệ sinh tay và che miệng khi ho, hắt hơi nên virus dễ lây lan trong trường học và gia đình.

Trẻ mắc cúm có thể sốt, ho, sổ mũi, hắt hơi, đau họng, mệt mỏi, một số trường hợp nôn ói. Tùy tình trạng, trẻ có thể khỏi bệnh sau khoảng 5-10 ngày. Một số trường hợp có thể kéo dài hoặc xuất hiện biến chứng đường hô hấp như viêm phế quản, viêm phổi.

Bác sĩ Ngọc khuyến cáo đưa trẻ đi khám nếu sốt cao kéo dài, ho nhiều, ăn uống kém hoặc triệu chứng không cải thiện. Trẻ từ 6 tháng tuổi nên tiêm vaccine cúm và tiêm nhắc hằng năm theo lịch phù hợp với độ tuổi. Phụ huynh nên hướng dẫn trẻ rửa tay thường xuyên, che mũi miệng khi ho, hắt hơi, hạn chế tiếp xúc gần với người có triệu chứng hô hấp.

Phương Đặng

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh trẻ em tại đây để được bác sĩ giải đáp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa tiếp nhận điều trị cho bệnh nhi Trung (10 tuổi) nhập viện trong tình trạng co giật khoảng ba phút, nói sảng sau hai ngày sốt cao, ho và nôn ói. Kết quả thăm khám xác định trẻ nhiễm cúm A kèm viêm phế quản, đồng thời xuất hiện tình trạng rối loạn điện giải nghiêm trọng với natri máu giảm xuống 128 mmol/L và hạ canxi. Nhờ được can thiệp kịp thời, bệnh nhi đã hồi phục sức khỏe, cắt cơn co giật và xuất viện an toàn sau 5 ngày theo dõi. ThS.BS.CKI Lê Thị Ngọc cảnh báo hiện tượng co giật và nói sảng là dấu hiệu cảnh báo sớm của các biến chứng thần kinh nguy hiểm như viêm não hoặc bệnh não hoại tử cấp. Những tổn thương này có nguy cơ tiến triển rất nhanh từ rối loạn tri giác sang hôn mê, phù não, thậm chí dẫn tới di chứng thần kinh vĩnh viễn hoặc tử vong. Các phân chủng cúm mùa như A/H1N1 và A/H3N2 có khả năng biến đổi kháng nguyên liên tục, khiến người bệnh dễ tái nhiễm nhiều lần trong đời. Thời điểm tháng 9 và tháng 10 hàng năm ghi nhận số ca nhiễm cúm gia tăng mạnh do học sinh tựu trường, tạo môi trường thuận lợi để virus phát tán qua giọt bắn đường hô hấp và tiếp xúc bề mặt. Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần đưa con đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện dấu hiệu sốt cao kéo dài hoặc co giật. Biện pháp phòng ngừa chủ động và hiệu quả nhất hiện nay là tiêm nhắc vaccine cúm định kỳ hàng năm cho trẻ từ 6 tháng tuổi, kết hợp duy trì thói quen vệ sinh tay sạch sẽ.
amung