Dấu hiệu cảnh báo cúm nặng

Theo bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Hoàng Anh, đơn vị Bệnh Nhiễm, khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cúm thường gây sốt, ho, đau mỏi cơ thể và có thể tự khỏi sau khoảng một tuần. Tuy nhiên, một số dấu hiệu bệnh chuyển nặng có thể cảnh báo biến chứng nguy hiểm, cần nhập viện.

Khó thở, hụt hơi

Khó thở là một trong những dấu hiệu quan trọng cảnh báo cúm diễn biến nặng. Người bệnh cảm thấy hụt hơi khi đi lại, leo cầu thang, nói chuyện hoặc khó thở ngay cả khi nghỉ ngơi. Một số trường hợp thở nhanh, thở gắng sức, không thể nằm thoải mái hoặc môi tím tái do thiếu oxy.

Tình trạng này có thể liên quan đến viêm phổi do virus cúm, bội nhiễm vi khuẩn hoặc tổn thương phổi cấp khiến khả năng trao đổi oxy suy giảm. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, người bệnh có thể tiến triển thành suy hô hấp.

Đau hoặc tức ngực kéo dài

Đau ngực, cảm giác bị đè nặng hoặc tức ngực liên tục trong thời gian mắc cúm có thể là dấu hiệu cảnh báo biến chứng tại phổi hoặc tim mạch. Viêm phổi thường gây đau tăng khi hít sâu hoặc ho. Trong khi đó, cúm cũng có thể làm khởi phát hoặc nặng thêm một số bệnh tim mạch, thậm chí gây viêm cơ tim ở một số trường hợp.

Người bệnh không nên chủ quan nếu đau ngực kèm khó thở, vã mồ hôi, choáng váng hoặc cảm giác tim đập bất thường. Đau ngực dữ dội, kéo dài hoặc xuất hiện đột ngột cần được cấp cứu để xác định nguyên nhân, thay vì tự dùng thuốc giảm đau, chờ triệu chứng tự hết.

Lú lẫn, chóng mặt kéo dài hoặc khó đánh thức

Cúm nặng gây ảnh hưởng toàn thân, đặc biệt khi người bệnh thiếu oxy, mất nước nghiêm trọng, nhiễm trùng nặng hoặc xuất hiện biến chứng thần kinh. Người bệnh có thể lơ mơ, phản ứng chậm, mất định hướng, lú lẫn hoặc khó đánh thức.

Ở người cao tuổi, biểu hiện nặng đôi khi không điển hình. Người bệnh đột ngột yếu hơn, giảm tỉnh táo, ăn uống kém hoặc thay đổi hành vi thay vì sốt cao rõ rệt.

Sốt, ho giảm rồi đột ngột nặng trở lại

Sau vài ngày mắc cúm, sốt và đau mỏi cơ thể thường giảm dần. Tuy nhiên, nếu người bệnh có dấu hiệu hồi phục rồi sốt trở lại, ho nặng hơn, đờm tăng hoặc xuất hiện khó thở, cần cảnh giác với biến chứng như viêm phổi thứ phát do vi khuẩn.

Virus cúm làm tổn thương hàng rào bảo vệ của đường hô hấp, tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh xâm nhập. Viêm phổi do vi khuẩn sau cúm có thể tiến triển nhanh, nhất là ở người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính hoặc suy giảm miễn dịch.

Tiểu ít, yếu lả hoặc không thể sinh hoạt bình thường

Sốt kéo dài, ăn uống kém và mất nước có thể khiến người mắc cúm tiểu ít, chóng mặt khi đứng lên, mệt lả hoặc yếu đến mức đi lại không vững. Đây cũng là những biểu hiện cần chú ý, nhất là khi người bệnh không thể uống đủ nước hoặc có bệnh nền về tim, thận.

Tình trạng tiểu rất ít hoặc không tiểu, yếu lả rõ rệt có thể cho thấy mất nước nghiêm trọng, suy giảm tuần hoàn hoặc biến chứng toàn thân. Nếu người bệnh không thể tự uống, liên tục nôn ói, ngất hoặc có dấu hiệu lú lẫn, cần được cấp cứu.

Theo bác sĩ Hoàng Anh, phần lớn người mắc cúm có thể hồi phục mà không cần nhập viện. Tuy nhiên, người từ 65 tuổi trở lên, phụ nữ mang thai, người mắc bệnh tim mạch, phổi mạn tính, tiểu đường, bệnh thận hoặc suy giảm miễn dịch có nguy cơ diễn biến nặng cao hơn. Những nhóm này nên đi khám ngay khi xuất hiện triệu chứng cúm để được đánh giá và cân nhắc điều trị kháng virus phù hợp.

Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ thiếu oxy, tổn thương phổi, tình trạng tuần hoàn và các biến chứng để quyết định có cần nhập viện hay không. Điều trị kháng virus sớm có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng ở người có nguy cơ cao hoặc mắc bệnh nặng.

Nhật Thành