Bỏ qua điều hướng
•

Nghẹt mũi khi ngửi mùi hoa sữa là do viêm mũi dị ứng?

Nghẹt mũi khi ngửi mùi hoa sữa là do viêm mũi dị ứng?
Nguồn ảnh: VnExpress

Mỗi khi đến mùa hoa sữa nở rộ, tôi thường bị nghẹt mũi, đau đầu, hắt hơi. Nghẹt mũi do ngửi mùi hoa sữa thường xuyên có phải dấu hiệu viêm mũi dị ứng? (Thu Lan, 45 tuổi, TP HCM)

Trả lời:

Hương hoa sữa có nhiều hợp chất tạo nên mùi đặc trưng. Khi hoa nở, các phân tử khuếch tán vào không khí. Nếu bạn đến nơi trồng nhiều loại hoa này, lượng phân tử mùi nhiều hơn khiến hương hoa đậm hơn.

Khi hít vào, các phân tử này không chỉ tác động lên dây thần kinh khứu giác (cảm nhận mùi) mà còn kích thích các đầu mút dây thần kinh sinh ba (dây V) trong niêm mạc mũi (có vai trò cảm nhận kích ứng). Dây sinh ba bị kích thích gây phản xạ qua hệ thần kinh tự chủ: mạch máu trong niêm mạc mũi giãn ra, dẫn đến phù nề niêm mạc, tuyến nhầy tăng tiết gây nghẹt mũi, chảy nước mũi, hắt hơi. Các triệu chứng này thường thoáng qua và đỡ khi rời khỏi nơi có mùi.

Với người có cơ địa dị ứng, các thành phần của hoa như phấn hoa cũng có thể kích hoạt phản ứng dị ứng qua IgE dẫn đến chảy nước mũi, ngứa mắt.

Mùi nồng của hoa sữa cũng có thể được xem là yếu tố khởi phát đau nửa đầu ở bệnh Migraine. Mùi nồng kích thích dây sinh ba, kích hoạt hệ thống thần kinh - mạch máu vùng đầu mặt, giải phóng các chất gây giãn mạch và viêm thần kinh, gây đau. Tín hiệu mùi đi qua các vùng não liên quan cảm xúc có thể gây ra buồn nôn, khó chịu, mệt.

Bác sĩ Phát đang tư vấn cho một người bệnh. Ảnh minh họa: Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Bác sĩ Phát đang tư vấn cho một người bệnh. Ảnh minh họa: Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Mức độ chịu đựng mùi hoa sữa khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào độ nhạy khứu giác và niêm mạc mũi, cơ địa dị ứng, tiền sử migraine, hen hoặc viêm mũi, cũng như điều kiện môi trường xung quanh.

Nghẹt mũi, đau đầu khi ngửi mùi hoa sữa chưa đủ cơ sở để kết luận bạn bị viêm mũi dị ứng. Nếu mùi nồng kích thích khiến niêm mạc mũi nhạy cảm phản ứng quá mức mà không qua cơ chế miễn dịch, thường là viêm mũi không do dị ứng.

Nếu bạn chỉ khó chịu khi gặp mùi nồng (hoa sữa, nước hoa, khói) và hết ngay khi tránh xa, nhiều khả năng là viêm mũi kích ứng. Để xác định chính xác, bạn nên đi khám để bác sĩ nội soi niêm mạc mũi, có thể làm xét nghiệm đặc hiệu xác định nguyên nhân.

ThS.BS.CKI Trương Tấn Phát
Trưởng Chuyên khoa Tai Mũi Họng
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp
Hiện tượng nghẹt mũi, hắt hơi và đau đầu khi tiếp xúc với hương hoa sữa nồng đậm chưa đủ cơ sở để kết luận là viêm mũi dị ứng. Theo ThS.BS.CKI Trương Tấn Phát, Trưởng Chuyên khoa Tai Mũi Họng, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, các triệu chứng này phần lớn bắt nguồn từ phản ứng kích ứng cơ học của hệ thần kinh thay vì cơ chế miễn dịch. Khi mật độ phân tử mùi khuếch tán cao, chúng kích thích trực tiếp đầu mút dây thần kinh sinh ba trong niêm mạc mũi, kích hoạt phản xạ giãn mạch, phù nề và tăng tiết chất nhầy. Tình trạng khó chịu này thường chỉ mang tính chất thoáng qua và tự thuyên giảm nhanh chóng khi người bệnh rời khỏi khu vực có mùi nồng. Đối với người có tiền sử đau nửa đầu Migraine, kích thích từ dây thần kinh sinh ba có thể kích hoạt hệ thống mạch máu vùng đầu mặt, gây giải phóng hóa chất gây viêm thần kinh dẫn tới đau đầu và buồn nôn. Chỉ ở nhóm đối tượng có cơ địa đặc thù, các thành phần như phấn hoa sữa mới kích hoạt phản ứng dị ứng qua kháng thể IgE gây ngứa mắt, chảy nước mũi. Mức độ dung nạp hương hoa sữa phụ thuộc vào độ nhạy cảm niêm mạc, tiền sử hen suyễn hoặc các bệnh lý hô hấp sẵn có của mỗi cá nhân. Nếu các triệu chứng chỉ bộc phát tức thời trước mùi nồng như hoa sữa, nước hoa hay khói rồi biến mất ngay sau đó, tình trạng này thuộc nhóm viêm mũi kích ứng không do dị ứng. Người bệnh nên chủ động đến cơ sở y tế để nội soi niêm mạc mũi và thực hiện xét nghiệm chuyên sâu nhằm xác định chính xác căn nguyên bệnh lý.
amung