BS.CKI Chu Văn Duy, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết người bệnh bị chấn thương bụng kín, đau vùng mạn sườn phải 7/10 điểm theo thang VAS (thang điểm đánh giá mức độ đau), mức đau nặng. Kết quả chụp CT ghi nhận khối máu tụ kích thước 58×79 mm, nằm sát bờ dưới gan phải, chèn ép nhu mô gan và đẩy lệch thận phải. Bên trong khối máu tụ có tình trạng chảy máu đang tiếp diễn.
Bác sĩ chẩn đoán chị Đình bị tổn thương gan do chấn thương. Các bác sĩ hội chẩn chỉ định chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) để tìm chính xác mạch máu đang chảy, đồng thời nút tắc mạch ngay tại vị trí tổn thương, kiểm soát nguồn xuất huyết, bởi tổn thương có thể liên quan đến nhiều nhánh mạch thay vì khu trú ở nhu mô gan.
Khối máu tụ nằm sát bờ dưới gan phải. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
BS.CKI Nguyễn Trung Đức, Đơn vị Can thiệp nội mạch, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, đưa ống thông theo động mạch chủ để khảo sát hệ thống mạch máu nuôi gan. Hình ảnh DSA ghi nhận nhiều điểm thoát mạch ở bờ dưới gan phải, xác định nguồn chảy máu từ các nhánh của động mạch gan phải và nhánh động mạch túi mật. Bác sĩ đưa vật liệu nút mạch vào bít các điểm chảy máu, kết thúc can thiệp sau khi không còn dòng chảy bất thường ra ngoài lòng mạch.
Bác sĩ Đức can thiệp nút mạch cầm máu cho chị Đình. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Sau can thiệp, người bệnh được điều trị nội khoa, theo dõi khối máu tụ. Theo bác sĩ Đức, khi nguồn xuất huyết được kiểm soát, khối máu tụ có thể được cơ thể hấp thu dần, chưa cần phẫu thuật loại bỏ khối máu tụ.
Sau ba ngày theo dõi, chị Đình bớt đau, tỉnh táo, đi lại, ăn uống bình thường, xuất viện.
Sau té ngã hoặc va đập mạnh vùng bụng, hông lưng, nếu cơn đau tăng dần hoặc kéo dài, người bệnh nên đến cơ sở y tế kiểm tra sớm. Phát hiện và can thiệp kịp thời giúp kiểm soát chảy máu, hạn chế tổn thương.
Như Ngọc
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp