Ra máu vùng kín, người phụ nữ phát hiện cùng lúc mắc hai bệnh ung thư

Một lần đến Bệnh viện K vì ra máu âm đạo sau quan hệ đã giúp người phụ nữ 45 tuổi phát hiện đồng thời hai bệnh ung thư. Theo thông tin bệnh viện ngày 28/9, chị vốn khỏe mạnh và không có bất kỳ triệu chứng tiêu hóa nào khi đi khám. Kết quả kiểm tra cho thấy chị mắc ung thư cổ tử cung và ung thư dạ dày, hai bệnh độc lập được phát hiện khi còn có thể phẫu thuật triệt căn. Khi soi cổ tử cung, bác sĩ phát hiện một polyp nằm trong ống cổ tử cung, sau đó lấy mẫu để sinh thiết. Kết quả xác định polyp có ung thư biểu mô tuyến cổ tử cung, còn phim cộng hưởng từ ghi nhận tổn thương dài khoảng 12mm. Khối u nằm ở thành trước ống cổ tử cung, vẫn khu trú, chưa lan ra ngoài cổ tử cung và chưa thấy hạch vùng chậu. Dù không có biểu hiện bất thường về tiêu hóa, bệnh nhân vẫn được nội soi dạ dày tầm soát trong cùng đợt khám. Bác sĩ phát hiện một vùng niêm mạc lõm nhẹ, kích thước khoảng 3cm, rồi lấy mẫu sinh thiết để kiểm tra. Kết quả xác nhận ung thư dạ dày giai đoạn sớm, được phân loại T1bN0M0; ung thư cổ tử cung của bệnh nhân ở giai đoạn Ib1. Hai ê-kíp của Bệnh viện K phối hợp thực hiện các phẫu thuật trong cùng một cuộc mổ, do TS.BS Hoàng Mạnh Thắng và ThS.BS Nguyễn Văn Hà tham gia. Với ung thư cổ tử cung, bác sĩ phẫu thuật nội soi cắt tử cung triệt căn và xác định hạch cửa bằng ICG để tối ưu việc vét hạch chậu. Với tổn thương dạ dày, ê-kíp phẫu thuật nội soi, nạo vét hạch và dùng Indocyanine Green định vị tổn thương, xác định bản đồ hạch. Theo TS Thắng, vào ngày đầu sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, có thể ngồi dậy và vận động nhẹ nhàng. Việc phát hiện sớm, điều trị kịp thời giúp người bệnh có tiên lượng tốt hơn, bởi cả hai khối u đều được xác định khi còn khả năng phẫu thuật triệt căn. Trường hợp này cũng cho thấy một người không có triệu chứng rõ rệt vẫn có thể mắc bệnh nghiêm trọng, nên tầm soát có vai trò đáng lưu ý. Chuyên gia cho biết Việt Nam thuộc nhóm quốc gia có tỷ lệ mắc ung thư dạ dày cao, trong khi bệnh ở giai đoạn sớm thường hầu như không gây triệu chứng. Khi đau bụng, nôn hoặc sụt cân xuất hiện, ung thư có thể đã tiến triển, vì vậy không nên chỉ chờ cơ thể phát tín hiệu. Nội soi hiện vẫn giúp phát hiện tổn thương sớm và cho phép bác sĩ sinh thiết ngay trong lần thực hiện. Ung thư dạ dày được phát hiện ở giai đoạn sớm có thể điều trị khỏi bệnh với tỷ lệ trên 90%, trong khi kết quả giảm rõ rệt khi bệnh ở giai đoạn muộn. TS Thắng khuyến cáo người từ 40 tuổi trở lên nên trao đổi với bác sĩ về nội soi tầm soát, nhất là khi có yếu tố nguy cơ. Những yếu tố được lưu ý gồm nhiễm vi khuẩn HP, gia đình có người mắc ung thư dạ dày, hút thuốc lá hoặc thường ăn nhiều đồ muối. Ung thư cổ tử cung là một trong số ít bệnh ung thư có thể phát hiện từ giai đoạn tổn thương tiền ung thư, trước khi trở thành ung thư thực sự. Xét nghiệm tế bào cổ tử cung Pap và xét nghiệm HPV định kỳ có thể giúp nhận diện bất thường khi người bệnh chưa có triệu chứng. Tầm soát định kỳ đã được chứng minh giúp giảm cả số ca mắc mới lẫn số ca tử vong do ung thư cổ tử cung. Chuyên gia khuyến cáo phụ nữ nên đi khám phụ khoa nếu thấy ra máu sau quan hệ hoặc ra máu ngoài kỳ kinh, thay vì tự điều trị như viêm. Phụ nữ đã có quan hệ tình dục nên tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ bằng xét nghiệm Pap và hoặc HPV. Tùy phương pháp, khoảng cách thường được khuyến nghị là 3-5 năm; thông tin trên được Dân Trí dẫn từ trường hợp Bệnh viện K chia sẻ.