Bỏ qua điều hướng
•

Vì sao thận tổn thương mà người bệnh không hay biết?

Vì sao thận tổn thương mà người bệnh không hay biết?
Nguồn ảnh: VnExpress

Thận có khả năng bù trừ khi chức năng suy giảm, khiến tổn thương tiến triển trong thời gian dài mà người bệnh không nhận ra.

Thận đảm nhiệm nhiều chức năng quan trọng như lọc chất thải, điều hòa lượng nước và khoáng chất, kiểm soát huyết áp, hỗ trợ tạo hồng cầu và duy trì sức khỏe xương. Tuy nhiên, bệnh thận mạn thường tiến triển âm thầm. Không ít người chỉ phát hiện bất thường khi khám sức khỏe hoặc khi các triệu chứng đã xuất hiện rõ hơn.

Thận vẫn duy trì chức năng nhờ cơ chế bù trừ

Theo các chuyên gia, khả năng thích nghi và bù trừ của thận là một trong những lý do khiến bệnh khó được nhận biết sớm.

Thận có khả năng duy trì hoạt động ngay cả khi một phần chức năng bị suy giảm. Những đơn vị lọc còn hoạt động có thể tăng cường nhiệm vụ để bù đắp cho phần bị tổn thương. Nhờ cơ chế này, cơ thể vẫn giữ được tương đối ổn định các chức năng thiết yếu trong một thời gian.

Theo Quỹ Thận Quốc gia Mỹ (NKF), bệnh thận mạn thường không gây triệu chứng ở giai đoạn đầu. Nhiều người vẫn cảm thấy khỏe mạnh dù chức năng lọc đã suy giảm hoặc thận bắt đầu có dấu hiệu tổn thương. Vì vậy, cảm giác cơ thể bình thường không đồng nghĩa thận đang hoạt động tốt.

Đau vùng lưng hoặc hông đôi khi liên quan đến bệnh lý thận, đôi khi dễ bị bỏ qua. Ảnh minh họa: Ngọc Phạm

Đau vùng lưng hoặc hông đôi khi liên quan đến bệnh lý thận, đôi khi dễ bị bỏ qua. Ảnh: Ngọc Phạm

Triệu chứng bệnh thận thường không rõ ràng

Khi chức năng lọc suy giảm đáng kể, chất thải và dịch dư thừa có thể tích tụ trong cơ thể, kéo theo nhiều biểu hiện. Người bệnh có thể mệt mỏi kéo dài, khó tập trung, chán ăn, buồn nôn, ngứa da hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân.

Tình trạng giữ nước có thể gây phù ở bàn chân, mắt cá hoặc mặt. Một số người nhận thấy thay đổi về số lần đi tiểu, lượng nước tiểu hoặc nước tiểu có nhiều bọt. Khi bệnh tiến triển nặng, người bệnh có thể khó thở do ứ dịch.

Những dấu hiệu này không đặc hiệu cho bệnh thận. Mệt mỏi có thể liên quan đến thiếu máu, thiếu ngủ hoặc nhiều vấn đề sức khỏe khác; phù cũng xuất hiện trong bệnh tim và bệnh gan. Do đó, người bệnh dễ bỏ qua hoặc quy triệu chứng cho tuổi tác, căng thẳng và sinh hoạt thiếu điều độ.

Theo NKF, bệnh thận mạn ở giai đoạn tiến triển còn có thể dẫn đến thiếu máu, rối loạn khoáng chất và xương, tăng huyết áp, đồng thời làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Khi chức năng thận suy giảm nghiêm trọng, một số người cần điều trị thay thế thận bằng lọc máu hoặc ghép thận.

Người có bệnh nền cần kiểm tra thận dù chưa có triệu chứng

Đái tháo đường và tăng huyết áp là hai nguyên nhân phổ biến gây bệnh thận mạn. Đường huyết cao kéo dài có thể làm tổn thương các mạch máu nhỏ trong thận, còn huyết áp cao khiến hệ thống lọc phải chịu áp lực lớn. Người mắc bệnh tim mạch, béo phì, bệnh tự miễn, có người thân mắc bệnh thận hoặc từng bị tổn thương thận cấp cũng cần lưu ý nguy cơ.

Ngoài ra, tự ý dùng thuốc kéo dài, đặc biệt một số thuốc giảm đau kháng viêm không steroid, có thể gây hại cho thận ở một số người. Việc sử dụng thực phẩm bổ sung, thảo dược hoặc sản phẩm được quảng cáo có tác dụng thải độc, làm sạch thận nhưng không rõ thành phần cũng tiềm ẩn rủi ro. Kiểm soát bệnh nền, tái khám và tuân thủ hướng dẫn y tế giúp hạn chế nguy cơ tổn thương tiến triển.

Xét nghiệm máu và nước tiểu giúp phát hiện sớm

Không nên đợi đến khi phù, mệt mỏi hoặc thay đổi tiểu tiện mới kiểm tra thận. Theo Viện Quốc gia về Đái tháo đường, Tiêu hóa và Bệnh thận Mỹ (NIDDK), người mắc đái tháo đường nên kiểm tra chức năng thận hằng năm; người bị tăng huyết áp, bệnh tim hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh thận nên trao đổi với bác sĩ về tần suất xét nghiệm phù hợp.

Bảo Bảo (Tổng hợp)

Thận đảm nhiệm nhiều trọng trách thiết yếu như lọc chất thải, kiểm soát huyết áp và cân bằng dịch khoáng, song bệnh thận mạn thường tiến triển trong sự âm thầm. Theo các chuyên gia y tế, cơ chế bù trừ sinh học cho phép các đơn vị lọc còn lại tự tăng cường công suất để gánh vác phần mô bị tổn thương. Quỹ Thận Quốc gia Mỹ (NKF) chỉ ra rằng người bệnh vẫn có thể cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh ở giai đoạn đầu, khiến cảm giác thể chất bình thường không đồng nghĩa với việc cơ quan này đang hoạt động an toàn. Đến khi chức năng lọc suy giảm nghiêm trọng, các chất thải và dịch dư thừa tích tụ mới bắt đầu kích hoạt hàng loạt biểu hiện lâm sàng. Bệnh nhân có thể đối mặt với tình trạng mệt mỏi dai dẳng, chán ăn, sụt cân, ngứa da, phù nề mặt hoặc biến đổi bất thường về lượng nước tiểu. Do các triệu chứng này dễ bị nhầm lẫn với bệnh tim mạch, suy gan hoặc áp lực sinh hoạt thường nhật, phần lớn trường hợp chỉ được phát hiện khi tổn thương đã bước vào giai đoạn muộn và đối diện nguy cơ phải lọc máu hoặc ghép thận. Đái tháo đường và tăng huyết áp được xác định là hai tác nhân hàng đầu phá hủy hệ thống mạch máu nhỏ cùng cấu trúc lọc của thận. Bên cạnh đó, thói quen tự ý lạm dụng thuốc giảm đau kháng viêm không steroid hoặc sử dụng thực phẩm chức năng không rõ nguồn gốc cũng làm gia tăng đáng kể nguy cơ suy thận cấp và mạn tính. Việc chủ động kiểm soát bệnh nền kết hợp định kỳ thực hiện xét nghiệm máu và nước tiểu là giải pháp quan trọng nhất giúp phát hiện sớm nguy cơ trước khi tổn thương trở nên không thể đảo ngược.
amung