Các dấu hiệu cảnh báo viêm thận bể thận cấp

Nguồn ảnh: VnExpress

Sốt, rét run, đau hông lưng, tiểu buốt, tiểu rắt hoặc buồn nôn cảnh báo viêm thận bể thận cấp, cần phát hiện và điều trị sớm để hạn chế biến chứng.

Viêm thận bể thận cấp là tình trạng nhiễm trùng tại thận, thường xảy ra khi vi khuẩn từ đường tiết niệu dưới đi ngược lên. Bệnh có thể khởi phát đột ngột với sốt, rét run, đau vùng hông lưng và kèm các triệu chứng đường tiểu hoặc tiêu hóa.

Theo bác sĩ Hồ Mạnh Linh, khoa Nội thận - Lọc máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, viêm thận bể thận cấp cần được phát hiện và điều trị sớm bởi nhiễm trùng có thể diễn tiến nặng, đặc biệt ở người có sỏi hoặc tắc nghẽn đường tiểu, đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc bệnh thận.

Sốt cao, rét run

Viêm thận bể thận cấp thường khởi phát với tình trạng nhiễm trùng rõ rệt, người bệnh có thể sốt cao, rét run, ớn lạnh và mệt mỏi. Cơn sốt có thể xuất hiện đột ngột, nhiệt độ tăng nhanh và người bệnh cảm thấy lạnh run dù cơ thể đang sốt.

Mức độ sốt và rét run thường phản ánh phản ứng toàn thân trước tình trạng nhiễm khuẩn. Nếu sốt kèm đau hông lưng hoặc các triệu chứng đường tiểu, cần nghĩ đến nhiễm trùng đường tiết niệu đã lan lên thận thay vì chỉ xử lý triệu chứng bằng thuốc hạ sốt.

Bác sĩ Linh thăm khám cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh — Bác sĩ Linh khám cho người bệnh. Ảnh: *Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh*

Đau vùng hông lưng

Đau vùng hông lưng là dấu hiệu đặc trưng giúp nhận diện tổn thương ở thận. Người bệnh thường đau ở vùng lưng phía dưới xương sườn, có thể lệch một bên tương ứng với thận bị viêm. Khi bác sĩ khám, vùng góc sườn - cột sống có thể đau tăng khi ấn hoặc gõ.

Khác với đau mỏi cơ thông thường, cơn đau trong viêm thận bể thận cấp thường đi cùng biểu hiện nhiễm trùng như sốt, rét run hoặc mệt nhiều. Đau hông lưng xuất hiện đột ngột cùng sốt là dấu hiệu người bệnh không nên tự theo dõi tại nhà.

Tiểu tiện bất thường

Trước khi nhiễm trùng lan lên thận, người bệnh có thể xuất hiện các biểu hiện ở đường tiết niệu dưới như tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu gấp hoặc đau khi đi tiểu. Nước tiểu có thể đục, mùi bất thường hoặc lẫn máu do viêm nhiễm.

Khi những triệu chứng này đi kèm sốt cao, rét run hoặc đau hông lưng, đây là dấu hiệu cần lưu ý vì nhiễm trùng không còn giới hạn ở bàng quang mà có thể đã lan lên đường tiết niệu trên. Người bệnh cần được xét nghiệm nước tiểu và đánh giá nguyên nhân thay vì tự mua thuốc điều trị.

Buồn nôn, nôn, mệt nhiều

Khi nhiễm trùng ảnh hưởng đến thận và gây phản ứng toàn thân, người bệnh có thể mệt rã rời, chán ăn, buồn nôn hoặc nôn. Các triệu chứng này thường xuất hiện cùng sốt và đau hông lưng, khiến người bệnh cảm thấy suy kiệt hơn so với một đợt viêm đường tiết niệu thông thường. Nôn nhiều còn làm người bệnh khó ăn uống, dễ mất nước và khó sử dụng thuốc đường uống.

Bác sĩ Linh khuyến cáo người bệnh đi khám khi xuất hiện các dấu hiệu trên. Trường hợp sốt cao kéo dài, nôn nhiều, mệt lả, lơ mơ hoặc thuộc nhóm nguy cơ như phụ nữ mang thai, người cao tuổi, mắc đái tháo đường, có sỏi hay bất thường đường tiết niệu cần được đánh giá sớm để điều trị phù hợp, hạn chế biến chứng và bảo vệ chức năng thận.

Thu Giang

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh thận - tiết niệu tại đây để bác sĩ giải đáp

Viêm thận bể thận cấp là tình trạng nhiễm trùng tại thận, thường khởi phát do vi khuẩn từ đường tiết niệu dưới ngược dòng lên trên. Theo bác sĩ Hồ Mạnh Linh từ khoa Nội thận - Lọc máu thuộc Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, bệnh lý này có xu hướng diễn tiến nhanh và tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nghiêm trọng nếu không được can thiệp kịp thời. Những đối tượng có sỏi thận, tắc nghẽn đường tiểu, mắc đái tháo đường hoặc suy giảm miễn dịch đối diện với nguy cơ tổn thương thận nặng nề hơn. Dấu hiệu cảnh báo đặc trưng thường bắt đầu bằng cơn sốt cao đột ngột đi kèm rét run toàn thân và cảm giác mệt mỏi rã rời. Song song với hội chứng nhiễm trùng, bệnh nhân thường xuất hiện cơn đau nhức tại vùng hông lưng dưới xương sườn, có thể lệch về bên thận bị tổn thương và tăng mạnh khi thăm khám vùng góc sườn cột sống. Khác với hiện tượng đau mỏi cơ thông thường, sự kết hợp giữa đau hông lưng và sốt phản ánh tình trạng viêm nhiễm đã lan rộng đến nhu mô thận. Bên cạnh đó, các rối loạn bài tiết như tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu gấp cùng nước tiểu đục, đổi màu lẫn máu hoặc có mùi bất thường là minh chứng cho thấy vi khuẩn đã vượt khỏi phạm vi bàng quang. Phản ứng nhiễm trùng toàn thân còn kích thích hệ tiêu hóa, gây buồn nôn, nôn mửa và suy kiệt, dẫn tới tình trạng mất nước và cản trở việc hấp thu thuốc qua đường uống. Khi xuất hiện đồng thời các triệu chứng này, người bệnh tuyệt đối không tự điều trị tại nhà bằng thuốc hạ sốt đơn thuần. Bác sĩ khuyến cáo các trường hợp sốt kéo dài, lơ mơ hoặc thuộc nhóm đối tượng nguy cơ cao như phụ nữ mang thai và người cao tuổi cần lập tức đến cơ sở y tế chuyên khoa để xét nghiệm nước tiểu và đánh giá nguyên nhân. Việc chẩn đoán xác định và tiếp cận phác đồ y khoa chuẩn mực ở giai đoạn sớm giữ vai trò quyết định trong việc bảo vệ chức năng thận lâu dài.