BS.CKI Đoàn Thị Phương Nhi, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, cho biết thị lực hai mắt bé đạt 10/10, không đau nhức, song khám bằng sinh hiển vi ghi nhận mắt trái xuất huyết kết mạc, đồng tử phản xạ ánh sáng kém. Bác sĩ nhỏ thuốc giãn đồng tử, soi võng mạc chu biên ghi nhận vết rách võng mạc cực trên, kèm xuất huyết dịch kính, tụ máu dưới võng mạc rộng. Kết quả chụp cắt lớp quang học OCT và chụp đáy mắt FO màu, siêu âm cho thấy mắt trái của bé bị xuất huyết dịch kính, đứt cơ vòng mống mắt và rách võng mạc vùng chu biên; mắt phải bình thường.
Bác sĩ Nhi cho rằng cú va đập của dây cáp khiến nhãn cầu bị nén rồi bật lại đột ngột, tạo lực kéo giữa dịch kính và võng mạc gây rách võng mạc, nhất là ở vùng chu biên vốn mỏng và dễ tổn thương. Vết rách nằm xa trung tâm thị giác nên ban đầu có thể chưa ảnh hưởng thị lực. Điều này khiến người bệnh dễ chủ quan, bỏ lỡ thời điểm điều trị và chỉ phát hiện khi đã bong võng mạc.
"Đây là chấn thương nghiêm trọng, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, bé có nguy cơ bong võng mạc gây mất thị lực vĩnh viễn", bác sĩ Nhi nói.
Vết xuất huyết tại mắt trái (hình trái) và ảnh chụp OCT ghi nhận mắt trái tách lớp biểu mô sắc tố (hình phải). Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ chỉ định dùng thuốc nhỏ mắt và thuốc uống nhằm giảm viêm, hỗ trợ hấp thu máu xuất huyết trong dịch kính, điều trị tổn thương bề mặt nhãn cầu. Sau khi tình trạng xuất huyết dịch kính được kiểm soát ổn định, người bệnh sẽ được thực hiện laser quang đông võng mạc quanh vết rách ở vùng chu biên để dán kín vết rách, ngăn dịch lọt qua, giúp bảo tồn thị lực.
Sau điều trị một tuần, tình trạng võng mạc ổn định, bé hết đỏ mắt song vẫn cần theo dõi, tái khám để sớm phát hiện nếu xuất hiện vết rách mới hoặc biến chứng nhiễm trùng, bong võng mạc. Khi thấy có dấu hiệu bất thường như đau nhức, đỏ mắt, giảm thị lực, thấy chớp sáng, ruồi bay, bé cần đến bệnh viện khám và điều trị kịp thời.
Bác sĩ Nhi soi sinh hiển vi kiểm tra đáy mắt cho bé. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Rách võng mạc có thể do chấn thương, phẫu thuật mắt, cận thị nặng, thoái hóa võng mạc hoặc bong dịch kính. Người bệnh có thể nhìn thấy trong mắt như có "ruồi bay", tia chớp sáng, mất một phần thị lực hoặc cảm giác như có màn che.
Bác sĩ Nhi khuyến cáo người bị chấn thương mắt nên khám chuyên sâu ngay cả khi không có vết thương hở hoặc thị lực vẫn bình thường, nhằm phát hiện tổn thương tiềm ẩn. Người chơi thể thao, làm việc ngoài trời nên đeo kính bảo hộ để hạn chế chấn thương và dị vật vào mắt.
Ngọc Kim Thắm
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh nhãn khoa tại đây để bác sĩ giải đáp