Giải pháp nội tiết mới: Hướng tiếp cận kép với cường kinh và tránh thai

Cường kinh: Vấn đề thường bị xem nhẹ

Cường kinh có thể xuất hiện ở nhiều giai đoạn trong độ tuổi sinh sản nhưng không phải lúc nào cũng được nhận diện và điều trị đúng mức. Không ít phụ nữ cho rằng kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài chỉ là đặc điểm cơ địa thường thay đổi theo tuổi.

Tình trạng chảy máu kéo dài có thể dẫn đến thiếu sắt, thiếu máu, gây mệt mỏi, chóng mặt, đau vùng chậu và ảnh hưởng đến công việc, học tập, vận động cũng như sinh hoạt hằng ngày.

BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, cho biết gần 50% phụ nữ chưa nhận ra rằng tình trạng mệt mỏi, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống có thể liên quan đến việc kinh nguyệt ra nhiều. Khoảng 35% phụ nữ cũng chưa biết rằng tình trạng này có thể được điều chỉnh.

Một số biểu hiện cần lưu ý gồm phải thay băng vệ sinh hoặc sản phẩm vệ sinh quá thường xuyên, thường xuyên bị rò rỉ, kỳ kinh kéo dài bất thường, xuất hiện cục máu đông lớn hoặc ra máu giữa các kỳ kinh.

Đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nhu cầu quản lý tình trạng cường kinh thường đi kèm với nhu cầu tránh thai và chủ động kế hoạch sinh sản. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần được cá thể hóa, dựa trên nhiều yếu tố như nguyên nhân gây chảy máu, mức độ triệu chứng, các bệnh lý đi kèm, cũng như nhu cầu tránh thai và kế hoạch sinh sản của từng phụ nữ.

Cập nhật liệu pháp nội tiết mới 

Tại chương trình hội thảo khoa học “Liệu pháp nội tiết mới trong quản lý cường kinh và tránh thai: từ bằng chứng tới kinh nghiệm lâm sàng”, các chuyên gia sản phụ khoa trong nước và quốc tế đã cập nhật những bằng chứng nghiên cứu và kinh nghiệm thực hành liên quan đến lựa chọn liệu pháp nội tiết cho phụ nữ gặp tình trạng cường kinh đồng thời có nhu cầu tránh thai.

Một trong những nội dung được chú ý là liệu pháp nội tiết đường uống mới được phê duyệt tại Việt Nam, kết hợp estradiol valerate/dienogest (E2V/DNG), đem lại những lợi ích cộng thêm dựa trên thành phần thuốc cải tiến.

Đây là một bước tiến lớn trong quản lý chăm sóc sức khỏe phụ nữ với nội tiết gần tự nhiên. Cách tiếp cận này dựa trên sự kết hợp giữa estrogen gần với nội tiết sinh lý của cơ thể và progestin, được thiết kế theo phác đồ liều động nhiều pha nhằm mô phỏng biến đổi nội tiết tự nhiên trong chu kỳ kinh nguyệt.

Sự điều chỉnh linh hoạt này có thể giúp ổn định nội mạc tử cung, từ đó góp phần cải thiện tình trạng cường kinh, chảy máu kinh nguyệt bất thường, đồng thời vẫn duy trì hiệu quả tránh thai.

Theo TTND.GS.TS.BS Nguyễn Duy Ánh, Phó Chủ tịch Thường trực Hội Phụ sản Việt Nam, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương: “Viên thuốc tránh thai kết hợp chứa nội tiết không chỉ dùng để tránh thai mà đôi khi được dùng như một công cụ để điều trị rối loạn kinh nguyệt, trong đó có cường kinh.

Nếu trong tay người thầy thuốc có những giải pháp này và được dùng phù hợp với từng đối tượng thì mang lại hiệu quả điều trị rất tốt và tương đối ít tốn kém. Tuy nhiên, mọi loại thuốc ra đời không bao giờ có thể áp dụng được cho tất cả mọi người. Điều quan trọng là người thầy thuốc phải hiểu rõ người bệnh của mình để lựa chọn đơn thuốc phù hợp nhất”.

Phát biểu tại hội thảo, ông James Alexander, Giám đốc Nhánh Dược phẩm Bayer Việt Nam cho biết, sức khỏe phụ nữ là một trong những lĩnh vực được Bayer tập trung nghiên cứu và phát triển, đồng thời nhấn mạnh vai trò của hợp tác với các hội chuyên ngành, cơ sở y tế và cộng đồng khoa học trong việc cập nhật các giải pháp dựa trên bằng chứng.

Từ góc độ người bệnh, việc nhận diện sớm tình trạng cường kinh và trao đổi cụ thể với bác sĩ về nhu cầu điều trị có ý nghĩa quan trọng. Khi mục tiêu không chỉ là kiểm soát chảy máu mà còn liên quan đến tránh thai và sức khỏe sinh sản, việc lựa chọn một liệu pháp phù hợp cần được thực hiện trên cơ sở đánh giá toàn diện từng phụ nữ.