BS.CKI Nguyễn Thị Thạch Thảo, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM), cho biết dự trữ buồng trứng (AMH) của chị Vi chỉ 0,7 ng/mL, trong khi bình thường 2-6,8 ng/mL. Siêu âm ghi nhận mỗi bên buồng trứng chỉ có vài nang noãn.
Theo bác sĩ Thảo, với phụ nữ có dự trữ buồng trứng thấp, lượng trứng thu được ít khiến khả năng tạo phôi hạn chế. Bác sĩ lên phác đồ gom noãn qua nhiều chu kỳ, tích lũy số lượng noãn để thụ tinh ống nghiệm, giúp tạo được nhiều phôi hơn.
BS.CKI Nguyễn Thị Thạch Thảo chọc hút trứng cho chị Vi. Ảnh: IVF Tâm Anh
Ở chu kỳ đầu tiên, chị Vi có 4 noãn trưởng thành mang trữ đông. Sang chu kỳ thứ hai, bác sĩ điều chỉnh phác đồ kích thích buồng trứng, thu thêm 6 noãn. Toàn bộ 10 noãn được thụ tinh bằng kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI) và nuôi cấy được 7 phôi ngày 3. Các phôi tiếp tục nuôi trong hệ thống Time-lapse tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI), giúp theo dõi 24/7 bằng hệ thống camera quan sát liên tục, thu được 3 phôi ngày 5 chất lượng tốt.
Chị Vi từng hai lần chuyển phôi thất bại ở bệnh viện trước nên bác sĩ Thảo tiến hành nội soi buồng tử cung kiểm tra những yếu tố bất thường có thể ảnh hưởng đến khả năng làm tổ của phôi. Kết quả ghi nhận chị Vi bị viêm nội mạc tử cung mạn tính. Bệnh có thể làm giảm khả năng tiếp nhận phôi của buồng tử cung nhưng thường diễn tiến âm thầm không triệu chứng rõ ràng nên dễ bị bỏ sót.
Bác sĩ Thảo chỉ định chị Vi dùng thuốc ức chế viêm trong 4 tuần, sau đó chuyển một phôi ngày 5 giúp chị đậu thai ngay lần đầu. Tuần thai 38, chị Vi sinh con trai khỏe mạnh nặng 3,5 kg. Vợ chồng hiện còn 2 phôi trữ đông, dự phòng sinh thêm con trong tương lai.
Hệ thống nuôi phôi Time-lapse tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) trong phòng lab ISO 5. Ảnh: IVF Tâm Anh
Theo bác sĩ Thảo, dự trữ buồng trứng giảm dần theo tuổi, đặc biệt sau 35 tuổi. Tại IVF Tâm Anh TP HCM, khoảng 60% trường hợp điều trị vô sinh, hiếm muộn liên quan tình trạng dự trữ buồng trứng thấp.
Phác đồ gom noãn qua nhiều chu kỳ thường được bác sĩ áp dụng để tích lũy noãn, thu nhiều phôi hơn, tăng cơ hội đậu thai. Số chu kỳ thực hiện tùy thuộc vào tuổi, chỉ số dự trữ buồng trứng, đáp ứng với thuốc kích thích buồng trứng và mục tiêu điều trị của người bệnh.
Bên cạnh chất lượng phôi, khả năng tiếp nhận phôi của nội mạc tử cung cũng là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến kết quả chu kỳ IVF. Kỹ thuật nội soi buồng tử cung giúp phát hiện bất thường như polyp, dính buồng tử cung hoặc viêm nội mạc tử cung mạn tính khi có chỉ định phù hợp.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ từ 35 tuổi trở lên nên đi khám chuyên khoa hỗ trợ sinh sản nếu chưa có thai sau 6 tháng quan hệ đều đặn, không tránh thai. Phát hiện sớm bất thường và điều trị kịp thời giúp tối ưu thời gian và chi phí.
Nguyệt Nhi
* Tên nhân vật đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp