Bỏ qua điều hướng
•

Sau phẫu thuật đoạn nhũ nên chăm sóc thế nào?

Sau phẫu thuật đoạn nhũ nên chăm sóc thế nào?
Nguồn ảnh: VnExpress

Tôi vừa phẫu thuật ung thư vú, phải đoạn nhũ và nạo hạch nách, nên chăm sóc, ăn uống hậu phẫu như thế nào để an toàn, sớm hồi phục? (Linh Trần, TP HCM)

Trả lời

Sau phẫu thuật ung thư vú, người bệnh có thể đau hoặc căng vùng ngực và hố nách; tê hoặc giảm cảm giác vùng thành ngực, nách hoặc mặt trong cánh tay; vai bên mổ vận động hạn chế hơn, mệt mỏi trong những ngày đầu. Người bệnh có thể có sưng nhẹ quanh vùng mổ. Nếu sưng tăng dần, người bệnh cần báo bác sĩ điều trị.

Bạn nên quan sát mỗi ngày để xem vết mổ khô hay ướt, có đỏ, nóng, sưng tăng, rỉ dịch, chảy dịch hay không. Người bệnh không tự bóc keo da hoặc băng dán vết mổ nếu chưa được hướng dẫn, không chà xát mạnh vùng mổ. Đồng thời, bạn không tự bôi thuốc, kem, dầu, thảo dược hoặc chất sát khuẩn lên vết mổ nếu chưa được chỉ định của bác sĩ. Tránh ngâm mình hoặc bơi cho đến khi vết mổ lành, thay vào đó nên tắm, thay băng theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật.

Sau phẫu thuật đoạn nhũ, người bệnh thường phải dẫn lưu. Bạn cần giữ bình dẫn lưu cố định, không để treo tự do kéo vào da; kiểm tra ống không bị gập, xoắn hoặc đè khi nằm, giữ hệ thống hút hoạt động theo hướng dẫn. Mỗi ngày nên ghi lại lượng dịch và màu dịch, không tự tháo hoặc rút ống dẫn lưu.

Bác sĩ Giang phẫu thuật cho người bệnh ung thư vú. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Giang phẫu thuật cho người bệnh ung thư vú. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Nếu thấy vùng ngực hoặc nách phồng hơn, cảm giác đầy, căng, nặng hoặc bập bềnh như có dịch, da hoặc vết mổ căng hơn, vai khó nâng hơn trước, bạn nên tái khám hoặc báo bác sĩ để được theo dõi. Người bệnh không nên tự massage, bóp hoặc chọc hút vùng nghi tụ dịch. Người bệnh cần quan sát bàn tay, cẳng tay và cánh tay bên mổ; chú ý cảm giác sưng, nặng, căng, chật hoặc tăng kích thước.

Lưu ý không nên kiêng vận động hoàn toàn cánh tay bên mổ. Nên vận động sớm nhưng nhẹ nhàng và có kiểm soát; nắm - mở bàn tay, vận động cổ tay và gấp - duỗi khuỷu nhiều lần trong ngày. Mỗi ngày nhún vai, xoay vai nhẹ và vận động xương bả vai. Tăng dần mức nâng tay và cường độ bài tập theo hướng dẫn của phẫu thuật viên hoặc chuyên viên phục hồi chức năng.

Sau phẫu thuật, tránh nâng, đẩy, kéo vật nặng và hoạt động tay lặp lại cường độ cao. Song song đó, bạn cần ăn uống đầy đủ năng lượng và protein để hỗ trợ lành vết thương, uống đủ nước, tăng rau xanh, trái cây và chất xơ góp phần ngăn táo bón. Không hút thuốc, hạn chế rượu bia trong giai đoạn hồi phục và khi đang dùng thuốc.

Nếu có dấu hiệu bất thường sau mổ, người bệnh nên đến bệnh viện để bác sĩ kiểm tra.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang
Trưởng khoa Ngoại Ung Bướu, Trung tâm Ung Bướu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp
Giai đoạn hậu phẫu đoạn nhũ và nạo hạch nách đòi hỏi người bệnh phải kiểm soát chặt chẽ vết thương nhằm phòng ngừa nguy cơ nhiễm trùng. Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang, Trưởng khoa Ngoại Ung Bướu thuộc Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, bệnh nhân cần theo dõi sát các biểu hiện sưng đỏ, nóng rát hoặc rỉ dịch quanh vết mổ mỗi ngày. Người bệnh tuyệt đối không tự ý bôi thuốc, đắp thảo dược hay tự tháo bình dẫn lưu dịch khi chưa có chỉ định y khoa. Bên cạnh chăm sóc tại chỗ, hệ thống dẫn lưu cần được cố định cẩn trọng để tránh kéo căng da hoặc gập tắc ống hút dịch. Bệnh nhân nên ghi nhận màu sắc và thể tích dịch thải đều đặn, đồng thời theo dõi nguy cơ phù bạch huyết ở cánh tay bên phẫu thuật. Mọi dấu hiệu phồng căng bất thường hoặc tụ dịch dưới da cần được can thiệp y tế kịp thời thay vì tự ý xoa bóp. Quá trình phục hồi vận động cần bắt đầu sớm với các thao tác co duỗi nhẹ nhàng ở bàn tay, cổ tay và khớp vai để tránh cứng khớp. Bệnh nhân cần kiêng mang vác nặng kết hợp duy trì chế độ dinh dưỡng giàu đạm, bổ sung chất xơ và kiêng tuyệt đối chất kích thích nhằm tối ưu hóa tiến trình lành mô.
amung