Khi đến khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chị Hồng nặng 92 kg, cao 1,67 m, MBI 33, béo phì độ hai. Đầu gối của chị gần đây đau hơn, bác sĩ chẩn đoán thoái hóa nặng cả hai khớp gối, dây chằng có dấu hiệu tổn thương tái phát. Bác sĩ khuyên chị giảm cân nhằm giảm tải cho khớp kết hợp điều trị và phục hồi chức năng phù hợp.
Theo bác sĩ Hà, cân nặng dư thừa làm tăng tải trọng cơ học lên khớp gối. Béo phì còn liên quan đến tình trạng viêm chuyển hóa - yếu tố thúc đẩy tổn thương khớp phát triển. Chị Hồng từng chấn thương và phải phẫu thuật dây chằng, cân nặng tăng nhanh đã tác động đến chức năng khớp lâu dài.
Bác sĩ Hà xem các kết quả xét nghiệm chuyên sâu tình trạng béo phì của chị Hồng. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ xây dựng kế hoạch điều trị béo phì cá thể hóa, kết hợp thuốc hỗ trợ kiểm soát cân nặng và điều chỉnh chế độ ăn uống. Mục tiêu kép gồm điều trị giảm cân lấy lại vóc dáng đồng thời giúp giảm áp lực lên hai đầu gối, cải thiện khả năng vận động.
Chị Hồng được bác sĩ hướng dẫn ăn uống cân đối, đủ năng lượng và protein để duy trì khối cơ trong quá trình giảm cân. Song song đó, chị bổ sung canxi, vitamin D góp phần bảo vệ sức khỏe xương.
Theo bác sĩ Hà, hai khớp gối của chị Hồng đang tổn thương nên giai đoạn này các hoạt động thể lực nặng, hạn chế bài tập gây đau hoặc tạo tải trọng quá lớn lên khớp. Mục tiêu là giảm mỡ nhưng hạn chế mất cơ, đồng thời cải thiện thể lực an toàn. Sau 2,5 tháng điều trị, chị giảm 11 kg, tương đương gần 12% trọng lượng ban đầu, tiếp tục hướng đến mục tiêu còn khoảng 60 kg.
Thoái hóa khớp gối xảy ra khi cấu trúc của khớp, đặc biệt là sụn khớp, bị tổn thương và biến đổi theo thời gian. Sụn khớp bị bào mòn, dịch khớp thay đổi, có thể hình thành gai xương, làm biến dạng xương, khớp, giảm khả năng vận động và gây đau, cứng khớp.
Bệnh thường gặp ở người trung niên và cao tuổi do quá trình lão hóa của hệ cơ xương khớp. Tuy nhiên, theo bác sĩ Hà, những năm gần đây thoái hóa khớp gối có xu hướng xuất hiện ở người trẻ, dưới 40 tuổi.
Đức Hạnh
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi bệnh nội tiết tại đây để bác sĩ giải đáp