Bỏ qua điều hướng
•

Thai phụ bệnh cúm, con suy hô hấp sau sinh

Thai phụ bệnh cúm, con suy hô hấp sau sinh
Nguồn ảnh: VnExpress

Chị Ngân, 32 tuổi, mang thai 39 tuần thì mắc bệnh cúm, thai suy phải mổ khẩn, bé chào đời suy hô hấp được can thiệp kịp thời.

Chị Ngân có tiền sử hở van tim ba lá, khi mang thai phát hiện thêm tình trạng rối loạn nhịp tim, đang theo dõi tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.

BS.CKII Lê Thanh Hùng, Phó khoa Sản, Trung tâm Sản Phụ khoa, cho biết thai phụ nhập viện sốt 38,5 độ, khó thở. Nhịp tim thai 170 lần/phút xen kẽ những nhịp giảm bất thường, bác sĩ chẩn đoán suy thai, phải mổ khẩn để cứu hai mẹ con.

Bác sĩ Thanh Hùng (phải) cùng êkíp Trung tâm Sản Phụ khoa mổ khẩn lấy thai cho chị Ngân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Thanh Hùng (phải) cùng êkíp Trung tâm Sản Phụ khoa mổ khẩn lấy thai cho chị Ngân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bé trai chào đời nặng 3,6 kg, suy hô hấp nhẹ, được êkíp Trung tâm Sơ sinh hồi sức, hỗ trợ thở oxy ngay sau sinh. Sau 24 giờ hỗ trợ thở oxy, bé có thể tự thở, song vì cả gia đình mắc cúm nên bé tiếp tục được theo dõi tại Trung tâm Sơ sinh để giảm nguy cơ lây nhiễm.

Chị Ngân được điều trị thuốc kháng virus cúm, theo dõi chặt chẽ phòng diễn tiến nguy hiểm về hô hấp và tim mạch ngay sau sinh. Nhờ được kiểm soát tốt, 6 ngày sau hai mẹ con cùng xuất viện.

Cúm mùa là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp chủ yếu do virus cúm type A, B và C gây ra, có thể dẫn đến biến chứng như viêm phổi, suy hô hấp hoặc làm nặng thêm những bệnh lý sẵn có. Phụ nữ mang thai là nhóm có nguy cơ diễn tiến nặng hơn khi mắc cúm do những thay đổi về miễn dịch, hô hấp và tuần hoàn trong thai kỳ. Như chị Ngân đã tiêm vaccine cúm, tuy nhiên cả nhà chưa có ai tiêm phòng bệnh này.

Từ đầu tháng 10 đến nay, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tiếp nhận khoảng 5 thai phụ nhiễm cúm nhập viện điều trị. Một số trường hợp cần theo dõi sát do nguy cơ biến chứng, trong đó có các thai phụ 29-32 tuần xuất hiện dấu hiệu dọa sinh non sau khi nhiễm cúm. Nhờ can thiệp kịp thời, các trường hợp tiếp tục giữ được thai kỳ.

Cúm mùa lưu hành quanh năm tại Việt Nam với các đợt gia tăng thay đổi từng năm và theo từng khu vực. Tại TP HCM, một số năm ghi nhận đỉnh cúm vào tháng 10. Theo cổng thông tin điện tử ngành y tế TP HCM, ghi nhận 151 ca mắc cúm trong tuần trước, nâng tổng số từ đầu năm lên 397 ca, trong đó chủng cúm A/H1 chiếm đa số.

Bác sĩ Hùng khuyến cáo người dân nên chủ động tiêm vaccine phòng cúm. Thai phụ có thể tiêm bất cứ lúc nào trong thai kỳ, tuy nhiên các bác sĩ thường chỉ định tiêm sau 3 tháng đầu thai kỳ (sau 14 tuần). Đây là một trong những biện pháp tạo miễn dịch giúp thai phụ giảm nguy cơ mắc bệnh và lây nhiễm cho người có nguy cơ cao. Khi có dấu hiệu nhiễm cúm như sốt, ho, đau họng, sổ mũi hoặc đau nhức cơ thể, thai phụ nên thăm khám, không tự ý sử dụng thuốc. Những trường hợp có bệnh nền như tim mạch, hô hấp, tiểu đường và bệnh suy giảm miễn dịch cần được theo dõi chặt chẽ.

Tuệ Diễm

* Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về sản phụ khoa tại đây để bác sĩ giải đáp
Khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa tiến hành phẫu thuật khẩn cấp cứu sống một thai phụ 39 tuần mắc cúm kèm bệnh nền tim mạch. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao, khó thở và xuất hiện dấu hiệu suy thai cấp tính. Ngay sau ca mổ, bé trai sơ sinh nặng 3,6 kg bị suy hô hấp nhẹ đã được hỗ trợ thở oxy và hồi phục khả năng tự thở sau 24 giờ can thiệp. Sự cố y khoa trên cho thấy mức độ rủi ro nghiêm trọng của cúm mùa đối với phụ nữ mang thai, đặc biệt là nhóm người có sẵn tiền sử tim mạch hoặc suy giảm miễn dịch. Những biến đổi sinh lý trong thai kỳ khiến cơ thể mẹ bầu dễ bị tổn thương, gia tăng nguy cơ suy hô hấp, viêm phổi và thúc đẩy chuyển dạ sớm. Thực tế tại đơn vị này từ tháng 10 đến nay ghi nhận khoảng 5 ca mang thai nhiễm cúm phải theo dõi đặc biệt, bao gồm các ca dọa sinh non ở tuần 29 đến 32. Tại TP HCM, chủng virus cúm A/H1 đang chiếm đa số trong tổng số 397 ca mắc được ngành y tế ghi nhận từ đầu năm. Để hạn chế biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ lẫn thai nhi, giới chuyên môn khuyến cáo thai phụ nên chủ động tiêm phòng vaccine sau tuần thứ 14 của thai kỳ. Việc tạo lập miễn dịch cộng đồng trong từng gia đình cũng đóng vai trò then chốt nhằm ngăn chặn nguồn lây thứ cấp sang trẻ sơ sinh.
amung