Phát hiện sớm nốt nhỏ bất thường trên phổi như thế nào?

Tại hội thảo “Phẫu thuật lồng ngực nâng cao từ kiến thức đến thực hành”, diễn ra sáng 9/10 tại bệnh viện, các bác sĩ thực hiện 2 ca phẫu thuật thị phạm.

Bệnh nhân đầu tiên là nam giới 56 tuổi, có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm và từng đặt stent mạch vành.

Trong lần khám sức khỏe định kỳ, bệnh nhân được phát hiện một nốt phổi ở thùy trên phổi trái, có nguy cơ ác tính cao. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt phân thùy đỉnh phổi trái để loại bỏ tổn thương.

Ca phẫu thuật thứ hai được thực hiện trên bệnh nhân nữ 46 tuổi, có tổn thương phổi kích thước rất nhỏ. Kết quả sinh thiết xác định tổn thương là ung thư. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt phân thùy phổi phải nhằm loại bỏ tổn thương, đồng thời bảo tồn tối đa phần phổi lành.

Theo TS.BS Ngô Gia Khánh, Trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Bạch Mai, các nốt phổi kích thước nhỏ có thể không được phát hiện trên phim X-quang thông thường.

Trong khi đó, chụp cắt lớp vi tính (CT) liều thấp có thể giúp phát hiện tổn thương sớm hơn, tạo điều kiện để bác sĩ đánh giá nguy cơ và chỉ định các bước chẩn đoán, điều trị tiếp theo khi cần thiết.

“Nhiều trường hợp phát hiện nốt rất nhỏ khi chụp CT liều thấp, người bệnh còn chưa xuất hiện triệu chứng”, TS Khánh thông tin.

Chụp CT liều thấp được sử dụng trong tầm soát ung thư phổi ở những người đáp ứng tiêu chí nguy cơ phù hợp. Việc chỉ định và xác định tần suất kiểm tra cần căn cứ vào tuổi, tiền sử hút thuốc, các yếu tố nguy cơ khác và tư vấn của bác sĩ.

Theo TS Khánh, phát hiện tổn thương ở giai đoạn sớm có thể giúp tăng cơ hội điều trị hiệu quả. Tuy nhiên, không phải nốt phổi nào cũng là ung thư; người bệnh cần được đánh giá dựa trên đặc điểm hình ảnh, tiền sử và các xét nghiệm cần thiết.

Hiện Bệnh viện Bạch Mai triển khai phẫu thuật nội soi qua một đường rạch khoảng 3cm để điều trị một số bệnh lý phổi. Kỹ thuật này giúp giảm mức độ xâm lấn, hạn chế đau sau mổ và rút ngắn thời gian nằm viện. Với những trường hợp phù hợp, người bệnh có thể xuất viện sau 3-5 ngày, tùy tình trạng hồi phục.

Phát biểu tại sự kiện, PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, đánh giá chương trình ATA Outreach về đào tạo phẫu thuật lồng ngực là cơ hội để các phẫu thuật viên cập nhật kiến thức, tiếp cận kỹ thuật mới, chia sẻ kinh nghiệm và nâng cao năng lực chuyên môn trong khu vực châu Á.

Sự kiện có sự tham gia của gần 60 phẫu thuật viên trong nước cùng các chuyên gia quốc tế đến từ Mỹ, Pháp, Hàn Quốc, Ấn Độ, Philippines và một số quốc gia khác. Chương trình gồm các bài giảng chuyên môn, hướng dẫn thực hành và phẫu thuật thị phạm, giúp các bác sĩ trao đổi kinh nghiệm, nâng cao kỹ năng xử trí những tổn thương phổi nhỏ.

Theo PGS Cơ, trong nhiều năm qua, các chương trình đào tạo đã tạo cơ hội cho nhiều phẫu thuật viên trong khu vực tiếp cận kiến thức mới, kỹ thuật tiên tiến và học hỏi trực tiếp từ những chuyên gia giàu kinh nghiệm.

Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai mong muốn bệnh viện tiếp tục phối hợp với ATA xây dựng mạng lưới đào tạo, tạo điều kiện để các phẫu thuật viên trẻ từ Việt Nam và các quốc gia châu Á đến Bạch Mai học tập, thực hành, trao đổi kinh nghiệm; đồng thời phát triển các chương trình đào tạo có hệ thống và lâu dài.