Bỏ qua điều hướng
•

Sau điều trị ung thư vú bao lâu có thể tái tạo ngực?

Sau điều trị ung thư vú bao lâu có thể tái tạo ngực?
Nguồn ảnh: VnExpress

Tôi mắc ung thư vú cách đây 5 năm, đã điều trị ổn định, hiện muốn tái tạo ngực thì có được không? (Ngọc Xuân)

Trả lời:

Bác sĩ quyết định tái tạo ngực tức thì ngay trong cuộc phẫu thuật hay tái tạo trì hoãn, tái tạo bằng mô nhân tạo hay tự thân... cần dựa trên tình trạng sức khỏe tổng thể, giai đoạn bệnh, kế hoạch điều trị (có xạ trị không), đặc biệt còn liên quan đến mong muốn riêng của từng người bệnh.

Tái tạo tức thì được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật đoạn nhũ. Còn tái tạo trì hoãn được thực hiện sau phẫu thuật cắt tuyến vú, có thể sau vài tuần, vài tháng hoặc vài năm. Lúc này, người bệnh đã hoàn tất hóa trị, xạ trị, vùng phẫu thuật đã lành lặn, vùng da bị chiếu xạ (nếu có) đã phục hồi.

Bác sĩ Khánh vi phẫu nối các mạch máu cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Khánh vi phẫu nối các mạch máu cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Sau điều trị ung thư, người bệnh có thể tái tạo bằng vật liệu nhân tạo như túi ngực hoặc bằng chính mô tự thân của người bệnh như các vạt da cơ có cuống (TRAM, LD) hoặc bằng vạt da vùng bụng rời (DIEP) có nối vi phẫu trong trường hợp muốn bảo tồn nguyên vẹn nhóm cơ thẳng bụng. Tái tạo bằng túi ngực thường phục hồi nhanh hơn nhưng sẽ có các nguy cơ liên quan đến dị vật.

Tái tạo bằng mô tự thân có kỹ thuật phức tạp hơn song kết quả tái tạo đảm bảo tính thẩm mỹ và độ tự nhiên cao, hạn chế các biến chứng liên quan đến túi ngực.

Bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa Ung bướu để khám, trao đổi với bác sĩ điều trị về mong muốn hiện tại. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng cụ thể và đưa ra quyết định phù hợp.

Thạc sĩ, bác sĩ Trần Nguyễn Nhật Khánh
Khoa Ngoại Ung Bướu
Trung tâm Ung Bướu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp
Đối với bệnh nhân ung thư vú đã điều trị ổn định như trường hợp 5 năm sau phẫu thuật, việc thực hiện tái tạo ngực hoàn toàn có thể tiến hành theo hình thức trì hoãn. Theo Thạc sĩ, bác sĩ Trần Nguyễn Nhật Khánh từ Khoa Ngoại Ung Bướu, Trung tâm Ung Bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, thời điểm tái tạo ngực phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể, giai đoạn bệnh và kế hoạch điều trị của từng cá nhân. Việc tái tạo trì hoãn diễn ra khi người bệnh đã hoàn tất hóa trị, xạ trị, đồng thời vùng da phẫu thuật và chiếu xạ đã phục hồi hoàn toàn. Hiện nay, y khoa ứng dụng hai phương pháp chính gồm tái tạo bằng vật liệu nhân tạo và tái tạo bằng mô tự thân. Sử dụng túi ngực giúp thời gian phục hồi nhanh hơn nhưng vẫn tồn tại những rủi ro liên quan đến phản ứng dị vật. Trong khi đó, tái tạo bằng mô tự thân như các vạt da cơ TRAM, LD hay vạt da bụng rời DIEP có nối vi phẫu đòi hỏi kỹ thuật phức tạp hơn nhưng đem lại độ tự nhiên cao và tối ưu tính thẩm mỹ. Mỗi phương án can thiệp đều đòi hỏi sự đánh giá toàn diện để bảo tồn tối đa cấu trúc cơ thể cũng như hạn chế biến chứng lâu dài. Quyết định phẫu thuật cần được cá nhân hóa dựa trên mong muốn riêng và sự tư vấn kỹ lưỡng từ các chuyên gia y tế. Bệnh nhân nên đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Ung bướu uy tín để thăm khám và xác định lộ trình tái tạo phù hợp nhất.