Bỏ qua điều hướng
•

Bé 11 tuổi thoát vị đĩa đệm

Bé 11 tuổi thoát vị đĩa đệm
Nguồn ảnh: VnExpress

Sau khi chơi đùa với anh, Nam, 11 tuổi, đau lưng kèm tê bì, bác sĩ chẩn đoán thoát vị đĩa đệm lưng.

Kết quả chụp MRI tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy Nam bị thoát vị đĩa đệm đốt sống L5S1 (vị trí khớp nối bản lề giữa đốt sống thắt lưng thứ 5 và đốt sống cùng thứ nhất), chèn ép vào rễ thần kinh. Tình trạng này khiến bệnh nhi đau vùng thắt lưng dưới, đặc biệt là khi khom cúi người hoặc vận động mạnh, tê bì lan xuống chân trái.

"Đây là trường hợp mắc thoát vị đĩa đệm nhỏ tuổi nhất chúng tôi từng tiếp nhận", ThS.BS Đàng Quốc Duận, khoa Phẫu thuật Cột sống, nói, thêm rằng thoát vị đĩa đệm chủ yếu xảy ra ở người trưởng thành do quá trình lão hóa và đang có xu hướng trẻ hóa.

Vị trí khối thoát vị chèn ép thần kinh của Nam trên phim chụp MRI. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Vị trí khối thoát vị chèn ép thần kinh của Nam trên phim chụp MRI. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Thoát vị đĩa đệm ở trẻ em thường do chấn thương hoặc lối sống ít vận động, ngồi học và sử dụng thiết bị điện tử trong thời gian dài với tư thế sai. Lực tác động mạnh hoặc áp lực tĩnh kéo dài làm rách vòng sợi đĩa đệm, khiến nhân nhầy thoát ra ngoài, chèn ép dây thần kinh gây đau và tê chân.

Bác sĩ Duận cho rằng Trường hợp của Nam nhiều khả năng do tích lũy vi chấn thương. Trong quá trình sinh hoạt, vui chơi hàng ngày có thể bệnh nhi đã gặp phải những tổn thương nhỏ nhưng chưa được phát hiện, các gân cơ cột sống vẫn còn khỏe để bù trừ chức năng nên chưa có triệu chứng. Khi gặp một va chạm mạnh trong khi vui chơi, cột sống bị tác động mạnh làm rách bao xơ đĩa đệm, khiến nhân nhầy thoát ra ngoài và chèn ép thần kinh. Nếu kéo dài, trẻ có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng như yếu liệt chi, teo cơ, rối loạn tiểu tiện, biến dạng cột sống vĩnh viễn, ảnh hưởng đến sự phát triển.

Tình trạng của Nam được phát hiện sớm nên chỉ điều trị bảo tồn, chưa cần phẫu thuật can thiệp. Bệnh nhi được dùng thuốc và hướng dẫn các bài tập vật lý trị liệu. Sau hơn một tháng điều trị kết hợp tránh các thao tác mạnh để đĩa đệm hồi phục, Nam phục hồi tốt, đau giảm, không còn tê bì.

Bác sĩ Duận cho biết đĩa đệm một khi đã tổn thương thì khó phục hồi lại như ban đầu. Trong sinh hoạt hàng ngày, Nam cần tránh các môn thể thao cường độ cao hoặc các tư thế khom cúi người để ngăn đĩa đệm tiếp tục bị tổn thương.

Nam nên thường xuyên tập các bài tập phù hợp giúp giãn cơ lưng và tăng cường sức mạnh các nhóm cơ lõi như đu xà, bơi lội, pilates, đạp xe tại chỗ... Khi nhóm cơ này trở nên khỏe mạnh sẽ tạo ra "bộ khung" vững chắc giúp chống đỡ, giữ thăng bằng và ổn định cột sống trong các hoạt động hằng ngày. Nhờ đó, giảm áp lực lên đĩa đệm tổn thương, đặc biệt là khi Nam còn tiếp tục phát triển chiều cao và cân nặng.

Bác sĩ Duận giải thích tình trạng đĩa đệm cho người nhà của Nam. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Duận giải thích tình trạng đĩa đệm cho người nhà của Nam. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ lưu ý trẻ em thường chưa nhận thức rõ về sức mạnh bản thân và giới hạn cơ thể, trong khi hệ cơ xương khớp chưa phát triển toàn diện nên rất dễ gặp chấn thương. Phụ huynh nên quan sát khi trẻ chạy nhảy, vui chơi hoặc tham gia các hoạt động thể thao. Khi phát hiện các dấu hiệu bất thường, phụ huynh nên đưa trẻ đi khám sớm, điều trị kịp thời, phòng tránh biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến phát triển thể chất sau này.

Phi Hồng

* Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh cơ xương khớp tại đây để bác sĩ giải đáp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa tiếp nhận điều trị cho bệnh nhi Nam, 11 tuổi, bị thoát vị đĩa đệm đốt sống L5S1 gây chèn ép rễ thần kinh. Đây là ca bệnh nhỏ tuổi nhất từng ghi nhận tại cơ sở y tế này với các triệu chứng đau vùng thắt lưng dưới và tê bì lan xuống chân trái sau khi đùa nghịch. Kết quả chụp MRI xác định khối thoát vị chèn ép rễ thần kinh, phản ánh xu hướng trẻ hóa của bệnh lý vốn phổ biến ở người trưởng thành. Theo ThS.BS Đàng Quốc Duận thuộc khoa Phẫu thuật Cột sống, nguyên nhân nhiều khả năng bắt nguồn từ việc tích lũy các vi chấn thương trong sinh hoạt trước khi va chạm mạnh làm rách bao xơ. Ngoài các tác động ngoại lực, thói quen ít vận động cùng tư thế ngồi học sai lệch kéo dài cũng tạo áp lực tĩnh khiến nhân nhầy dễ thoát ra ngoài. Nếu không can thiệp kịp thời, tình trạng chèn ép thần kinh có thể dẫn tới teo cơ, yếu liệt chi hoặc biến dạng cột sống vĩnh viễn ở lứa tuổi phát triển. Do phát hiện sớm, bệnh nhi đáp ứng tốt với phác đồ điều trị bảo tồn gồm dùng thuốc kết hợp vật lý trị liệu mà chưa cần phẫu thuật. Sau hơn một tháng kiêng vận động mạnh, triệu chứng đau và tê bì đã thuyên giảm rõ rệt. Tuy nhiên, đĩa đệm tổn thương khó phục hồi nguyên trạng nên người bệnh cần duy trì tập luyện các nhóm cơ lõi như bơi lội, đạp xe tại chỗ để ổn định cột sống lâu dài. Trẻ nhỏ chưa ý thức đầy đủ giới hạn thể chất trong khi hệ cơ xương khớp chưa hoàn thiện, tiềm ẩn nguy cơ chấn thương rất cao khi vui chơi. Gia đình cần theo dõi sát sao tư thế sinh hoạt thường ngày và các biểu hiện đau nhức bất thường ở trẻ để thăm khám kịp thời. Việc phát hiện sớm giữ vai trò quyết định nhằm ngăn ngừa những biến chứng nghiêm trọng đe dọa quá trình phát triển thể chất của trẻ.
amung